神经内科患者常见安全问题及护理对策

本文通过对神经内科患者住院期间常见的护理安全问题进行归纳和总结,提出了各种安全问题的针对性防范措施。     

促愈汤对胃溃疡患者胃泌素及胃黏膜血管内皮生长因子水平的影响

目的:探讨促愈汤对胃溃疡患者胃泌素及胃黏膜血管内皮生长因子水平的影响。方法:选取胃溃疡患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者进行常规西药治疗,治疗组患者在此基础上加服促愈汤进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,治疗组在降低血胃泌素含量方面与对照组无显著区别(P0.05),在提高血管内皮生长因子血液浓度以及胃黏膜血管内皮生长因子表达水平方面较对照组效果更为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:促愈汤对血胃泌素含量无显著影响,其提高胃溃疡愈合质量主要与提高血管内皮生长因子水平和促进胃黏膜血管内皮生长因子表达有关。     

基于ISSR的甘肃不同产区栽培当归遗传多样性研究

目的研究甘肃不同产区栽培当归的遗传多样性。方法应用ISSR分子标记技术对甘肃省41个居群的栽培当归样本进行分析,利用Popgene 32软件分析Nei’s基因多样性指数(H)等遗传信息参数,应用Ntsys软件构建亲缘关系UPGMA聚类图。结果 8条引物共检测到154个位点,其中多态性位点119个,多态位点百分率(PPB)为77.27%。栽培当归居群间的H为0.222 9,Shannon’s多样性信息指数(I)为0.337 4,种群间基因分化系数(Gst)为0.683 9,基因流(Nm)为0.2311,遗传距离变化范围0.042 9~0.327 8。结论甘肃栽培当归遗传多样性在物种水平上较高;居群间遗传多样性水平明显高于居群内;居群间遗传分化程度大,且基本无基因交流。     

TCI依托咪酯和瑞芬太尼用于老年麻醉的临床效果研究

目的 针对TCI依托咪酯和瑞芬太尼用于老年麻醉中的临床效果进行研究探讨.方法 选取60例在我院进行全麻手术治疗的老年患者,将其分为对照组(传统全身麻醉)和观察组(TCI依托咪酯和端芬大尼麻醉),每组各30例,观察其效果.结果 在T2时间段对比中,观察组HR和MAP下降幅度高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05),在T3和T7两个时间段的对比中,观察组的水平较为稳定,而对照组与T0却明显升高,两组对比(P＜0.05).在睁眼时间、拔管时间以及PACU停留时间对比中,观察组均优于对照组,两组对比(P＜0.05).结论 对老年患者采用TCI依托咪酯和瑞芬太尼进行麻醉可以在麻醉后减轻患者痛苦,并且苏醒迅速,值得广泛应用.     

脑卒中病人主要照顾者创伤后成长情况调查

[目的]探讨脑卒中病人主要照顾者的创伤后成长情况,启发病人照顾者看待创伤性事件时更加注重积极的心理反应,促进病人照顾者的心理健康,从而提高照护质量。[方法]采用便利抽样法抽取开封市中心医院脑卒中门诊病人主要照顾者8人,采用质性研究的方法对其进行访谈。[结果]得到4个主题:与病人更加亲近,个人力量感增强,遵医行为提高,拥有了新的生活哲理。     

腕踝针治疗中风后肩手综合征Ⅰ期临床疗效观察

目的：比较腕踝针与常规针刺治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法：将64例中风后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为腕踝针组和常规针刺组,各32例。在内科和常规康复治疗基础上,腕踝针组予腕踝针治疗,穴取患侧上4区、上5区、上6区;常规针刺组予针刺患侧肩髃、曲池、手三里等,两组均每次30 min,每天治疗1次,每周5次,共治疗3周。分别于治疗前后观察两组患者视觉模拟量表（VAS）评分、手部肿胀程度、肩手综合征评估量表（SHSS）评分、Fugl-Meyer上肢运动功能评定（FMA-UE）评分、改良Barthel指数（MBI）评分,并评定两组临床疗效。结果：治疗后,两组患者VAS评分、手部肿胀程度、SHSS评分均较治疗前降低（P<0.05）,FMA-UE、MBI评分均较治疗前提高（P<0.05）;腕踝针组VAS评分、手部肿胀程度、SHSS评分低于常规针刺组（P<0.05）,FMA-UE、MBI评分高于常规针刺组（P<0.05）。腕踝针组总有效率为96.9%(31/32),高于常规针刺组的90.6%(29/32,P<0.05)。结论：腕踝针可有效减轻中风后肩手综合征Ⅰ期患...     

早期作业治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能与ADL的影响

目的 探讨早期作业治疗对脑卒中偏瘫患者3个月后上肢功能与日常生活活动能力的影响.方法 选择初发型脑卒中偏瘫患者64例,随机分为康复组和对照组,2组患者在年龄、性别、疾病分型、偏瘫侧、病程和简化Fugl-Meyer运动量表及Barthel指数等方面差异均无统计学意义.2组均接受神经内科常规药物治疗,康复组在药物治疗的同时,于患者病情不再进展,生命体征稳定后即开始早期介入正规作业治疗;对照组在给于药物治疗的同时,较康复组晚的介入正规作业治疗.2组患者分别于治疗开始时(初评时)、治疗后3个月进行Fugl-Meyer运动量表上肢功能评分和日常生活能力的Barthel指数评分.结果 2组患者上肢功能及Barthel指数评分,初评时差异无显著性(P>0.05),经3个月治疗后差异有显著性(P<0.05,P<0.01).结论 早期介入正规作业治疗对脑卒中偏瘫患者上肢功能与日常生活能力的恢复具有很好的促进作用.     

缺血、缺氧对小鼠海马DNA甲基化的影响

目的建立缺血、缺氧脑片模型,探讨缺血、缺氧对小鼠海马的损伤及其机制。方法利用C57BL/6J小鼠建立海马脑片缺血、缺氧性脑损伤(HIBD)模型,采用免疫组织化学染色法和Western blotting法分析正常对照组海马脑片与HIBD实验组海马脑片炎症损伤、DNA甲基化相关酶的表达情况。结果 HIBD实验组海马脑片氧化应激、炎症损伤细胞明显多于对照组(P0.01),诱发海马应激损伤;同时HIBD实验组海马脑片DNA甲基化水平高于对照组(P0.01)。结论脑片缺血、缺氧可促发炎症反应对海马组织造成损伤,DNA甲基化水平升高,提示DNA甲基化可能参与缺血、缺氧组织损伤过程;机制可能是HIBD影响DNA代谢活动,诱导DNA甲基化水平升高,DNA甲基化调控相关基因表达产生氧化应激,促发炎症反应,对海马造成损伤。     

中麻黄ISSR—PCR反应体系的建立和优化

目的：建立适用于中麻黄的简单重复序列区间．聚合酶链反应（ISSR—PCR）最佳反应体系。方法：以凝胶成像系统下特异谱带特征为评价指标,以Mg2＋、dNTPs、TaqDNA聚合酶、引物和DNA模板为考察因素,采用L16（4^5）正交试验优选条件;通过单因素试验对反应体系中各种影响因素进行筛选。结果：中麻黄ISSR-PCR最佳反应体系（20p1）为30ngDNA模板、0．25mmol／LdNTPs、2．0mmol／LMg2＋（10xPCRBuffer）、0．4μmol／LISSR引物、1．5UTaqDNA聚合酶;并筛选出了12条ISSR-PCR引物的最佳退火温度。结论：所建中麻黄ISSR—PCR反应体系经过10份中麻黄材料检验证明该体系稳定可靠,可用于中麻黄遗传分析。     

5种生物碱胃癌多药耐药逆转剂的筛选及机制研究

目的研究骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、贝母素甲、贝母素乙和氧化苦参碱对肿瘤细胞多药耐药性(MDR)的逆转作用及机制。方法以胃癌亲本细胞系SGC-7901和MDR细胞系SGC-7901/VCR为细胞模型,采用MTT法检测上述5种生物碱的细胞毒活性及对MDR的逆转效果;用流式细胞仪检测MDR逆转效果最好的贝母素乙对肿瘤细胞内阿霉素(ADR)蓄积的影响;Western blotting法检测P-糖蛋白(P-gp)的表达;Hoechst荧光染色和细胞免疫荧光法检测贝母素乙诱导SGC-7901/VCR细胞凋亡情况。结果骆驼蓬碱、去氢骆驼蓬碱、贝母素甲、贝母素乙和氧化苦参碱均能不同程度地抑制SGC-7901和SGC-7901/VCR细胞的增殖,在非毒剂量下贝母素乙能够显著提高SGC-7901/VCR细胞对ADR的敏感性及细胞内ADR的浓度,降低P-gp表达。贝母素乙联合5-氟尿嘧啶(5-FU)给药可诱导SGC-7901/VCR细胞凋亡,凋亡细胞cleaved caspase-3呈高表达。结论贝母素乙具有作为胃癌MDR逆转剂的潜力,其逆转耐药的机制可能与下调P-gp表达和诱导细胞凋亡有关。