老年慢性阻塞性肺疾病患者应对与心理调适的关系

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary dis‐ease ,COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病,大多中年以后发病,其症状干扰生活的各个方面,呼吸困难和疲劳是主要问题领域,重度 COPD患者可能引发抑郁、孤僻、焦虑或恐惧等心理障碍,严重威胁患者生活。将慢性疾病评价作为挑战意味着应对努力的开始,应对是指当个体外在、內在耗损超过个人资源所能负荷的状况时,个体会改变认知与行动来符合其认知、行为及情感的改变,并试着控制环境或內在压力源的自我调试过程［1］。如果个体将潜在风险事件评估为压力,将引起应激反应。有关应对与压力的研究表明采用回避应对将增强心理困扰。江雅惠［2］论文中提到发现癌症、高血压、糖尿病、类风湿性关节炎患者认知重建的应对机制与良好的心理调适相关,而幻想、情感表达、自责等应对机制与较差的心理调适相关。但有关COPD老年患者应对和心理调适的文献资料有限,本研究旨在了解COPD患者应对与心理调适状况,并探讨二者之间的关系,为卫生专业人员实施心理干预提供参考和依据。     

锶对骨矿代谢的研究进展

锶是人体的必须微量元素之一,在骨代谢中具有双重调节作用,既可增加骨的形成,又可抑制骨的吸收,其作用机制也被广泛研究。文章旨在对锶与骨矿代谢关系的研究进行综述,为其更广泛地用于临床提供理论基础。     

中老年人群肝脏脂肪含量与骨密度的相关性研究

目的探讨中老年人群肝脏脂肪含量与腰椎骨密度的相关性。方法2016年3月至6月纳入184名北京社区中老年居民,其中男68名、女116名,对其进行腹部MRI mDIXON-Quant序列扫描和腰椎定量CT(QCT)扫描,测量肝脏脂肪含量和腰1~腰3椎体骨密度。根据肝脏脂肪含量的四分位数分为四组,采用单因素方差分析比较不同肝脏脂肪含量组间骨密度及身高、体重、体质量指数(BMI)、腰围、臀围等变量的差异,并对肝脏脂肪含量和骨密度做Spearman相关性分析和偏相关分析。结果随着肝脏脂肪含量的升高,BMI、腰围呈上升趋势,而腰椎骨密度逐渐降低。肝脏脂肪含量与腰椎骨密度呈低度负相关(r=-0.203,P=0.003),校正年龄、体重之后,仍呈负相关(r=-0.291,P<0.001),男性中r=-0.283(P=0.021),女性r=-0.210(P=0.025)。结论中老年人群肝脏脂肪含量与腰椎骨密度呈低度负相关。     

健康教育对糖尿病肾病患者生活质量及代谢指标的影响

糖尿病肾病患者因对肾功能衰竭的恐惧心理，使得疾病的发生、发展、转归不仅与生物因素有关，而且与心理社会因素密切相关。本研究对126例糖尿病肾病患者通过心理健康状况的调查，对不同患者进行相应的健康教育，发现患者生活质量明显提高，病情控制较好。现报告如下。     

血液灌流次数及开始灌流时间对百草枯中毒患者预后的影响

对146例百草枯中毒患者的中毒剂量进行分层,分析血液灌流次数及开始灌流时间对预后的影响.结果服毒量＜50 ml及＞100 ml者的病死率并不因灌流次数和开始灌流时间不同而发生变化;服毒量50～100 ml者的病死率随灌流次数的增加明显下降,且开始灌流时间越早,病死率越低.认为在没有特效解毒药的情况下,血液灌流是治疗百草枯中毒的有效方法,且应尽早、反复应用.     

心肌肽素在小鼠体内的分布与排泄

心肌肽素经125I标记后给小鼠静脉注射,观察其在体内的分布.结果显示,心肌肽素主要分布在肾、肝和血中,脑中的量几乎为零.排泄结果表明,药物主要以肾组织从尿中排出.     

百草枯中毒的急救与影响预后的因素分析

目的分析影响百草枯中毒预后的因素，探讨提高生存率的合理治疗方法。方法对28例百草枯中毒患者临床资料进行回顾性分析。结果血液灌流前后血浆百草枯浓度差异有统计学意义（P〈0．01），SOD活力差异有统计学意义（P〈0．05）。服毒剂量越小、就诊时间越早、首次灌流时间越早，预后越好。结论百草枯中毒患者预后受多种因素影响，但影响预后的关键因素是中毒剂量、就诊时间、首次灌流时间。因此，百草枯中毒应强调早期全方位治疗，以争取延长患者生命，为进一步降低死亡率创造必要的条件。     

P型抗中性粒细胞胞浆抗体阳性显微镜下多血管炎临床分析

显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)的病理改变主要是小动脉、微动脉、小静脉和毛细血管的系统性、坏死性的自身免疫性炎症性病变,如累及中等动脉须与结节性多动脉炎进行鉴别。P型抗中性粒细胞浆抗体(p-anti-neutrophil cytoplasmic antibody,p-ANCA)是其诊断的特     

肾综合征出血热并急性肾功能衰竭的不同治疗方法疗效比较

肾综合征出血热并急性肾功能衰竭的不同治疗方法疗效比较张海松陈骅侯淑芬我科自１９８８年６月～１９９４年１２月，采用３种不同方法治疗肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者１２１例，对３种治疗方法的疗效作了比较观察。报告如下。１病例与方...     

参麦注射液联合注射用重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床效果

目的探讨参麦注射液联合注射用重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的效果及其对6 min步行距离(6 MWT)、血清脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选取2015年2月至2018年4月扩张型心肌病心力衰竭患者78例,按照治疗方案分为对照组与研究组,每组39例。在常规干预基础上对照组采取注射用重组人脑利钠肽治疗,研究组在对照组治疗基础上加用参麦注射液,两组均治疗2周。统计两组临床疗效、治疗前及疗程结束后6 MWT与血清BNP水平。结果研究组治疗总有效率为92.31%(36/39),高于对照组的71.79%(28/39),差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组6 MWT、血清BNP水平比较,差异未见统计学意义(P0.05),疗程结束后两组6 MWT均较治疗前增加,BNP水平较治疗前降低,且研究组6 MWT长于对照组,BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合采取注射用重组人脑利钠肽及参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭患者,可有效改善其心功能,降低血清BNP含量,提高疾病治疗效果。