PWI在鉴别鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤中的价值

目的探讨灌注加权成像(PWI)在鞍旁海绵状血管瘤和鞍旁脑膜瘤鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经证实的6例鞍旁海绵状血管瘤和10例鞍旁脑膜瘤患者磁共振常规扫描、PWI及增强资料,测量肿瘤内最大局部血容量(rCBV)值与正常白质区局部血容量值并求两者的比值(nCBV),对两组间nCBV值进行统计学分析。结果常规和增强扫描在二者鉴别时,典型者可以明确诊断,部分不典型的诊断困难。但鞍旁脑膜瘤组nCBV(6.119±2.564)值明显高于鞍旁海绵状血管瘤组nCBV(1.367±1.132),差异有显著性(P0.05)。结论 PWI在鞍旁海绵状血管瘤与鞍旁脑膜瘤的鉴别诊断中具有较高的价值。     

流入反转恢复序列在肝移植术后MR门静脉成像中的应用

目的 探讨流入反转恢复（IFIR）序列在肝移植术后门静脉成像中的应用价值。方法 对26例肝移植术后患者依次行上腹部IFIR序列成像和对比增强MRA（CE-MRA）,由2名医师采用盲法对门静脉显示质量进行评分,比较2组图像评分的差异并测量吻合口直径。比较2组图像测量值的差异,评价医师间图像质量评分和测量吻合口直径的一致性。结果 26例IFIR序列和CE-MRA均能显示门静脉主干及门静脉左、右支近端血管,图像质量≥ 3分者分别为92.31%（24/26）和96.15%（25/26）。2名医师对IFIR序列与CE-MRA图像质量评分差异均无统计学意义（医师1：Z=-1.077,P=0.282;医师2：Z=-0.629,P=0.529）。2组图像吻合口直径测量值间差异均无统计学意义（医师1：t=0.369,P=0.546;医师2：t=0.020,P=0.889）。2名医师图像质量评分和测量吻合口直径的一致性好。结论 IFIR序列可作为评估肝移植术后门静脉的有效方法之一。     

孕酮对缺血/再灌注脑损伤大鼠脑磁共振波谱和ATP-P2X7R信号通路的影响

目的 探讨孕酮（progesterone,PROG）对缺血/再灌注（ischemia-reperfusion,I/R）脑损伤大鼠的神经保护作用及其可能机制。方法 138只大鼠随机等分为假手术（Sham）组、大脑中动脉栓塞（middle cerebral artery occlusion,MCAO）组和PROG+MCAO组,分别采用Longa法和Morris水迷宫试验评估大鼠运动功能和认知功能;脑组织TTC染色法、磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy,MRS）法和Annexin V-FITC/PI双染法评估神经细胞损伤情况;ELISA法检测脑脊液ATP、IL-6、TNF-α和COX-2含量;Western blotting法检测脑组织P2X₇R和NF-κB蛋白表达的变化。结果 与MCAO组相比,PROG+MCAO组大鼠Longa评分（第5~7天）和Morris水迷宫试验潜伏期（第4~7天）下降（P<0.05或P<0.01）,而目标交叉次数增高（P<0.05）;PROG+MCAO组大鼠NAA/Cr和Cho/Cr比值较MCAO组升高,脑梗死体积和细胞凋亡率较MCAO组明显降低（P<0.05）;MCAO组脑脊液ATP、COX-2、TNF-α和IL-6的含量明显高于Sham组,PROG+MCAO组上述指标含量明显低于MCAO组（P<0.05）;MCAO组脑组织P2X₇R和NF-κB蛋白的表达水平高于Sham组,而其在PROG+MCAO组表达水平又明显低于MCAO组（P<0.05）。结论 PROG通过降低神经细胞凋亡率、减轻神经元损伤及髓鞘降解而改善I/R脑损伤大鼠运动和认知功能,这一保护作用与其抑制ATP-P2X₇R信号通路密切相关。     

强迫症首次发病儿童认知功能调查

了解儿童强迫症患者的认知功能特点,为儿童强迫障碍的诊断及治疗提供依据.方法 以新乡医学院第二附属医院住院及门诊收治的37例首次发病的儿童强迫症患者为研究对象,均符合《美国精神障碍诊断与统计手册第4版修订版》强迫症诊断标准,以年龄、性别及受教育年限与强迫症组相匹配的40名健康儿童作为对照.使用Yale.Brown强迫量表对强迫症状患者进行症状评定.采用中国韦氏儿童智力测验、Stroop测验、连线测验、视觉空间记忆、霍普金斯词语学习测验、词语流畅性测验、迷宫测验评估认知功能.结果 强迫症组的木块(7.06±3.64)、排列(6.79±4.67)、拼凑(7.88±3.96)、单词(78.94±13.61)、颜色(69.41±25.25)、色词(32.12±15.28)、视觉空间3次测试[(5.98±5.65)(6.64±7.45) (7.74±4.48)]、霍普金斯词语学习测验(18.55±5.66)、词语流畅性(13.80±7.04)及迷宫测验(13.01±10.22)评分低于正常对照组[分别为木块(10.03±2.35)、排列(8.90±1.71)、拼凑(9.47±2.28)、单词(89.45±19.85)、颜色(80.34±16.56)、色词(45.69±6.34)、视觉空间3次测试[(8.24±2.82)(9.08±1.78) (9.08±1.78)]、霍普金斯词语学习测验(23.69±4.64)、词语流畅性(17.52±5.84)及迷宫测验(20.34±4.12)],连线测验评分(58.01±37.18)高于对照组(42.80±11.78),差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 儿童强迫症患者存在广泛的认知功能损害,涉及非语言能力、注意、记忆及执行能力方面.     

放射性核素敷贴疗法在慢性局限性湿疹治疗中的应用

目的 观察放射性核素敷贴疗法对慢性局限性湿疹的治疗作用，并探讨影响疗效的因素。方法 对179例慢性局限性湿疹患按不同病程、不同性别进行分组，均采用相同的放射性核素敷贴治疗，并以同一疗效标准判定其治疗效果。随访1～4a，观察复发情况。结果 病程不同组间、性别不同组间疗效无显差异，但性别不同，复发率存在显差异性，且女性复发率明显高于男性。结论 放射性核素敷贴疗法是治疗慢性局限性湿疹的有效、安全、低复发率、无痛苦的治疗方法。     

DC-CIK共培养细胞对人结肠癌Caco-2细胞的作用

目的 观察细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)与同源树突状细胞(DC)共培养后DC-CIK细胞的增殖活性、表型的变化,及其对结肠癌细胞增殖和凋亡的影响.方法 采集健康供者的外周血单个核细胞(MNC),置于37 ℃,5% CO2培养箱培养2 h,收集非贴壁细胞用于诱导培养CIK细胞,贴壁细胞诱导分化出成熟DC,将成熟DC和CIK细胞按1∶4的比例混合培养3 d,用MTT法检测DC-CIK共培养细胞对Caco-2人结肠癌细胞株增殖的影响.结果 DC与CIK细胞共培养后,DC-CIK细胞群的增殖活性和杀伤活性较单纯的CIK细胞更高.结论 DC与CIK共培养细胞是一种增殖活性和细胞毒性均高于CIK细胞的免疫活性细胞. Abstract： Objective To investigate the proliferation activities and phenotype changes of DC,CIK and DC-CIK,and their cytotoxicity against colorectal cancer cells in co-culture of DC with CIK.Methods Peripheral blood mononuclear cells (PBMNC) were isolated from healthy adult donors. After incubation of PBMNC for 2 hours,DCs were induced from adherent cells by cytokines and CIKs were generated from non-adherent cells. Mature DCs were harvested after incubation for 9 days,and then were co-cultured with CIK at ratio of 1:4 for 3 days. The cytotoxicity activity against Caco-2 colorectal cancer cell line was detected by MTT assay.Results DC-CIK cells were able to lyse Caco-2 colorectal cancer cells at low effector to target ratios. This effect was significantly enhanced by co-culture with DCs.Conclusions CIK cells have high lytic activity against Caco-2 colorectal cancer cells,which can be enhanced by co-culture with DC. DC-CIK cells are highly effective immune cells.     

首次发病儿童青少年精神分裂症患者脑白质弥散张量成像特点与认知功能的研究北大核心CSCD

目的 探讨首次发病儿童青少年精神分裂症患者脑白质纤维结构及其与认知功能的关系.方法 本研究为病例对照研究,对40例10～16岁首次发病儿童青少年精神分裂症患者（患者组）和35名性别、年龄、受教育程度、种族均与之相匹配的健康对照者（对照组）进行弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）扫描,采用磁共振图像处理软件FSL（funtional MRI software library）工具包进行分析.通过基于纤维束的空间统计分析（tract-based spatial statistics,TBSS）方法比较2组之间脑白质纤维的各向异性（fractional anisotropy,FA）图,采用独立样本t检验比较2组全脑白质DTI的FA值,得到差异脑区.采用中文版精神分裂症认知功能成套测验-共识版评估认知功能,Pearson相关分析分析2组脑白质差异脑区FA值与认知功能之间的相关关系.结果 与对照组（n=34）比较,患者组（n=35）胼胝体体部、胼胝体膝部、胼胝体压部、扣带束、右上放射冠、左上放射冠FA值降低（t=4.726、2.855、2.547、2.943、3.178、2.969,均P〈0.05）.患者组胼胝体体部FA值与符号编码、颜色、色词评分（r=0.34、0.38、0.36）,扣带束FA值与霍普金斯词汇学习测验修订版评分（r=0.34）、左上放射冠FA值与词语流畅性评分（r=0.37）呈正相关（均P〈0.05）;对照组胼胝体体部（r=0.34,P〈0.05）及胼胝体膝部FA值（r=0.51,P〈0.05）与霍普金斯词汇学习测验修订版评分呈正相关.结论 首次发病儿童青少年精神分裂症患者存在大脑白质纤维结构异常,其认知功能损害的病理生理机制可能与大脑白质纤维结构异常有关.     

急诊经皮冠状动脉介入治疗术后中性粒细胞水平与ST段回落及血浆N末端利钠肽原相关研究

目的 评价急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后中性粒细胞水平与ST段下降幅度(STR)及血浆N末端利钠肤原(NT-proBNP)相关性.方法 入选发病12小时内成功接受PCI的STEMI患者195例.PCI术前、术后2小时分别记录18导联心电图,PCI术后12小时进行中性粒细胞计数和NT-proBNP水平检测,随访6个月,记录主要心脏不良事件(MACE).根据其中性粒细胞水平分为3组:A组(中性粒细胞<4.78×109/L)32例;B组[中性粒细胞(4.78～8.79)×109/L]118例;C组(中性粒细胞>8.79×109/L)45例.结果 C组PCI术后2小时STR>70%所占比率较A组明显减少(17.8%vs 43.8%,P<0.05);STR<30%组高中性粒细胞(>8.79×109/L)血症、高血浆NT-proBNP(>600 pmo/L)比率均明显高于STR>70%组(33.3%vs 13.8%、34.9%vs 12.3%,P<0.05或<0.01);直线相关分析显示,C组中性粒细胞与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.401,P<0.01);随访6个月,3组MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCI后中性粒细胞水平与STR和NT-proBNP水平密切相关,PCI后中性粒细胞数早期监测有利于急性心肌梗死患者PCI后心肌组织灌注水平和临床预后的评价.     

CUBE T2FLAIR序列在脑膜炎病变中的应用

目的通过比较增强CUBE T₂FLAIR序列和增强3D T₁WI序列扫描来探讨CUBE T₂FLAIR序列对脑膜炎的临床应用价值。方法对41例确诊脑膜炎的患者行常规扫描后再行CUBE T₂FLAIR序列和3D T₁WI序列增强扫描,分别统计增强后CUBE T₂FLAIR序列和3D T₁WI序列显柔脑膜增强情况,分析两种影像技术对脑膜炎的检出率及显示情况。结果 41例患者中,病毒性脑膜炎30例,结核性脑膜炎11例,病变增强后信号高低按照未显示、可显示和明显显示计数。增强CUBE T₂FLAIR序列,30例病毒性脑膜炎明显显示26例,可显示2例,未显示2例;11例结核性脑膜炎明显显示6例,可显示4例,未显示1例。增强3D T₁WI序列30例病毒性脑炎明显显示9例,可显示11例,未显示10例;11例结核性脑膜炎明显显示7例,可显示2例,未显示2例。两者在毒性脑膜炎显示上相比差异具有统计学意义（P<0.01）,在结核性脑膜炎显示上相比差异没有统计学意义（P>0.05）。结论在显示脑膜炎方面,增强CUBE T₂FLAIR序列比增强3D T₁WI序列更敏感。     

还原型谷胱甘肽对便携式血糖仪血糖测定值的影响

目的探讨还原型谷胱甘肽对临床上应用便携式血糖仪进行血糖测定的影响。方法随机留取5位体检者的血液标本,分别应用便携式血糖仪测定加与未加不同浓度还原型谷胱甘肽血标本的血糖值。结果随着药物浓度的增加,血糖测定值呈下降趋势。结论还原型谷胱甘肽对便携式血糖仪血糖测定有一定程度的负性干扰作用。