中老年2型糖尿病患者血清骨钙素与 颈动脉粥样硬化病变的关系

ABSTRACT Objective To investigate the relationship between serum osteocalcin (OC) and carotid atherosclerosis (CAS) in middle-aged and elderly patients with T2DM. Methods A total of 430 middle-aged and elderly patients with T2DM were selected in the Department of Endocrinology in our hospital. Color Doppler ultrasound was used to detect the intima-media thickness (CIMT) of the bilateral carotid arteries, including 112 patients with normal CIMT (CIMT normal group), 106 patients with CIMT thickening (CIMT thickening group), and carotid atherosclerotic plaques There were 212 cases of lumps (CAS plaque group), and the differences in serum OC levels in each group were compared. Analyze the relationship between OC and CIMT thickening and the occurrence of CAS plaque. Results The mean OC in the CIMT thickening group (11.51±5.02) ng/ml and the mean OC in the CAS plaque group (11.59±4.23) ng/ml were significantly lower than the mean OC in the CIMT normal group (14.16±5.56) ng/ml, the difference was both There is statistical significance (P<0.01). Multivariate logistic regression analysis showed that the decrease of OC level is a risk factor for CIMT thickening and CAS plaque in middle-aged and elderly patients with T2DM. Conclusion Middle-aged and elderly T2DM patients with reduced OC levels are closely related to the risk of carotid atherosclerosis. Patients with significantly reduced OC levels should be reminded to undergo CAS screening early. KEY WORDS diabetes, type 2; middle-aged and elderly; osteocalcin; carotid artery intima-media thickness; atherosclerotic plaque     

神道八阵穴隔药灸联合西药治疗稳定型心绞痛的临床疗效观察

【目的】 观察神道八阵穴隔药灸联合西药治疗稳定型心绞痛的临床疗效，并探讨其可能的作用机制。【方法】 将68例气虚血瘀型稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组，每组各34例。2组均给予常规西药治疗，对照组给予隔药灸治疗，观察组给予神道八阵穴隔药灸治疗。每日1次，每周5次，共治疗4周。治疗4周后，观察2组患者治疗前后中医证候评分、心绞痛症状评分、西雅图心绞痛量表评分的变化情况，并比较心电图QT离散度、心率变异性，以及血液流变学及血管内皮功能的变化情况，评价2组的安全性，并比较2组患者的中医证候疗效及心绞痛临床疗效。【结果】（1）观察组中医证候疗效总有效率为 91.18%（31/34），对照组为 73.53%（25/34），观察组优于对照组（P＜0.05）。（2）观察组心绞痛临床疗效总有效率为88.24%（30/34），对照组为70.59%（24/34），观察组优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的西雅图心绞痛量表各项评分均明显改善（P＜0.05），且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，2组患者的QT离散度、心率变异性均明显改善（P＜0.05），且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗后，2组患者的血浆黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度均明显改善（P＜0.05），且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗后，2组患者的血清一氧化氮（NO）、血管内皮生长因子（VEGF）及内皮素1（ET-1）均明显改善（P＜0.05），且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（7）2组患者治疗前后血、尿、大便常规，肝、肾功能，血糖检查均无明显异常。【结论】 神道八阵穴隔药灸联合西药治疗稳定型心绞痛疗效确切，可有效改善机体血液流变学及血管内皮功能。     

双层探测器光谱CT在肺间质性病变合并肺癌病理亚型评估的应用价值

目的 探讨双层探测器光谱CT(dual-layer detector spectral CT, DLDSCT)对肺间质性病变合并肺癌(ILD-LC)病理亚型的应用价值。方法 选取行胸部DLDSCT双期增强扫描发现肺间质性病变并肺部占位的患者327例，其中经病理证实为肺癌的患者63例，由2位影像科医师独立分析患者术前CT图像，包括双肺纤维性病变的分布和程度，以及病变的形态学表现，如病变位置，有无分叶、毛刺、病变是否与纤维化交界，转移淋巴结有无融合，增强强化是否均匀、有无合并胸腔积液等；能谱数据基于静脉期增强CT图像，在碘基图上测量病变的标准化碘浓度(normal iodine concentration, NIC),采用多元logistics回归比较ILD-LC中非小细胞肺癌(NSCLC)与小细胞肺癌(SCLC)的独立预测因子；采用受试者工作特征曲线分析NIC对鉴别NSCLC与SCLC的敏感性和特异性。结果 63例患者中经病理证实NSCLC 51例，SCLC 12例，不同病理亚型的肺癌中双肺间质病变程度和病变标准化碘浓度差异具有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示ILD背景下...     

中老年2型糖尿病患者血清骨钙素水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清骨钙素(OC)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)病变的关系.方法 选取我院中老年T2DM患者430例,应用彩色多普勒超声检测双侧颈动脉内-中膜厚度(CIMT),并根据其测值进行分组:CIMT正常(CIMT<1.0 mm)组112例、CIMT增厚(CIMT≥1.0 mm)组106...     

振腹推拿对原发性痛经大鼠模型的影响

目的研究振腹推拿对原发性痛经模型大鼠的影响,基于前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、前列腺素E_2(PGE_2)及前列腺素F_(2α)受体(PTGFR)水平探讨振腹推拿治疗原发性痛经的作用机制。方法通过阴道涂片法筛选出动情周期规律的大鼠,随机分为空白组、模型组、阳性药物组、推拿组。采用苯甲酸雌二醇联合缩宫素制备原发性痛经大鼠模型。模型制备成功后,阳性药物组予以塞来昔布30 mg/(kg·d)的剂量灌胃治疗;推拿组采取振腹推拿治疗,15 min/只,均连续10 d。治疗结束后观察大鼠扭体反应,运用酶联免疫吸附测定、免疫组化等方法,检测大鼠血清及子宫组织中PGF_(2α)、PGE_2含量及子宫内膜上PTGFR的表达水平;观察各组大鼠子宫形态学变化。结果与模型组比较,推拿组大鼠的扭体潜伏时间延长,扭体次数减少(P0.05);血清及子宫组织中PGF_(2α)含量均降低,PGE_2含量均升高(P0.05);子宫内膜上PTGFR表达水平下降(P0.05)。结论振腹推拿治疗原发性痛经效果显著,其作用机制可能是通过调节血清及子宫组织中PGF_(2α)、PGE_2的水平,抑制PTGFR在子宫内膜上的表达实现的。     

上颌窦上皮-肌上皮癌的CT表现一例

1 患者资料 患者女性,57岁,因右上后牙区肿痛1个月入住我院口腔科.专科查体:颌面部发育正常,双侧颞下颌关节区无触压痛.右面颊部轻度肿胀,右侧上颌3至7区颊、腭侧软硬组织广泛肿胀隆起充血,黏膜光滑无破损,触诊质硬,无明显压痛.牙槽窝内可见黄白色假膜覆盖,开口度正常.双侧颈部未扪及明显肿大淋巴结.     

乳腺X线及超声影像诊断乳腺癌的优势及不足

目的:探讨对乳腺癌患者采用超声影像以及乳腺X线完成诊断后表现出的优势以及不足。方法:将我院2018年7月—2020年2月收治的168例乳腺癌患者作为实验对象;对于乳腺X线检查工作安排在患者手术前展开,此外同时对138例患者合理展开超声检查工作,最终就乳腺癌诊断结果展开对应分析。结果:对于168例乳腺癌患者完成乳腺X线检查后发现,共包括病灶168个。直径<2cm肿块包括26例,4例完成超声诊断后,显示最低诊断为3级。对于22例钙化患者于临床完成超声诊断后,显示分别包括2例2级以及3级。对于表现出结构扭曲12例患者,完成超声检查后,只包括1例5级患者获得回报,其余体现为2级以及3级。对于上述实施X线诊断,最终结果均>4级。结论:针对呈现出单纯钙化以及结构纠集患者在进行诊断期间,X线表现出显著优势,但是针对单纯肿块并且直径<2cm在进行诊断期间,无法获得显著结果,表现出诊断不足的现象。