1例重型弥漫性轴索损伤伴肺挫裂伤患者的肺康复护理

总结1例重型弥漫性轴索损伤伴肺挫裂伤患者的肺康复护理经验。护理要点包括：组建多学科肺康复管理团队,实施个性化呼吸支持与降阶梯序贯氧疗护理,精准廓清呼吸道,开展一体化的早期肺功能康复锻炼。经过多学科团队合作,患者入院后第12天撤离呼吸机,第17天拔除气管插管,第20天下床活动,第37天顺利出院,随访6个月,患者恢复良好。     

小儿难治性支原体肺炎的危险因素

目的:分析小儿难治性支原体肺炎的危险因素,为临床预防及治疗提供依据。方法:选取180例2017年8月至2019年7月在安阳市妇幼保健院治疗的支原体肺炎患儿,对其临床资料进行回顾性分析,其中50例为难治性支原体肺炎患儿,130例为普通支原体肺炎患儿,对引发难治性支原体肺炎患儿的发病因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:经单因素分析显示,患儿的年龄、住院时间、发热时间、反复呼吸道感染情况等均是引发小儿出现难治性支原体肺炎的主要因素;经多因素Logistic回归分析显示,患儿年龄≤2岁、住院时间>11 d、发热时间>15 d、反复呼吸道感染等均是引发小儿难治性支原体肺炎的独立危险因素。结论:引发难治性支原体肺炎的危险因素比较多,临床诊断及治疗中应给予高度的关注。     

PDCA循环在消化道肿瘤伴糖尿病患者营养全程管理中的效果观察

目的 探讨PDCA 循环在消化道肿瘤伴糖尿病患者营养全程管理中的效果观察。方法 运用PDCA循环对80例不同程度营养不良的消化道肿瘤伴糖尿病患者实施营养全程管理,比较干预前后患者的体重、BMI指数、糖化血红蛋白、血红蛋白、总蛋白、白蛋白及球蛋白水平。结果 患者血红蛋白、总蛋白、白蛋白及球蛋白水平均有提高,比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 PDCA循环管理在消化道肿瘤伴糖尿病患者营养全程管理中有较大的优势, 值得推广。     

高压氧合并精神康复护理在脑出血术后患者中的效果评价

目的 探究高压氧合并精神康复护理应用于脑出血术后患者的疗效。方法 采用方便抽样,选取延安大学附属医院脑出血术后患者118例,根据随机数字表分为实验组60例,对照组58例。对照组患者进行高压氧舱治疗与常规护理,实验组患者在高压氧舱治疗与常规护理的基础上进行精神康复护理。评价两组在神经功能恢复、日常生活活动能力、患者的抑郁症状及护理满意度方面的疗效差异。结果 实验组干预3月后的格拉斯哥昏迷指数评分、Barthel指数均高于对照组,且护理满意度优于对照组,汉密尔顿焦虑量表评分则低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 高压氧舱治疗合并精神康复护理可促进脑出血术后患者神经功能及活动能力的恢复,可明显改善其抑郁症状,并能有效提高护理服务的满意度。     

我国高等医学院校医学人才培养体制现状调查与分析

目的  为了遵循医学人才培养规律，规范医学人才培养体制，提高医学人才培养质量，探索符合我国实际需求的医学人才培养模式。方法  采用问卷调查法对全国140所高等医学院校进行调查，并对相关调查结果进行分析。结果  ①86.96%的高校对统一规范为“5+3”一体化为主体，同时参加住院医师规范化培训，毕业合格者授予医学博士（MD）学位表示赞成。②76.80%的高校对将“5+3”一体化作为培养全科医生主要渠道的医学博士培养体系表示赞成。③90.40%的高校对通过“5+3+X”一贯制培养授予MD+PhD项目，培养复合型高水平临床医学人才表示赞成。④84.80%的高校对医学学位授予与专科医师规范化培训相脱离，后者应纳入职业培训范畴表示赞成。结论  全面推进落实“5+3”为主体的高素质临床医学相关人才培养模式，将培养目标定位为以满足社会需求的高水平全科医生为主体，加快高层次复合型医学人才的培养体系建设。     

冰柏液冷湿敷治疗急性湿疹疗效观察

目的:观察冰柏液冷湿敷治疗急性湿疹的临床疗效及安全性评价。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组予冰柏液冷湿敷治疗2次/天,口服依巴斯汀10 mg,1次/天;对照组予3%硼酸溶液冷湿敷2次/天,口服依巴斯汀10mg,1次/天,疗程均为2周,主要观察指标为EASI评分和瘙痒程度(VAS)评分。结果:治疗组患者EASI和VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗组与对照组总有效率分别为87.10%和67.74%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:冰柏液冷湿敷治疗急性湿疹疗效较好。