两种药物治疗HBeAg阳性乙肝患者的疗效及预测因素分析

目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a和恩替卡韦两种药物治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎临床疗效差异及HBeAg血清转换预测因素,为临床治疗方案的制定提供参考。方法 选取48例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者,其中聚乙二醇干扰素α-2a治疗的22例患者为A组,恩替卡韦治疗的26例患者为B组;比较两组患者治疗第12、24和48周的HBeAg定量和HBV-DNA定量检测结果,治疗第48周HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换率、HBV-DNA转阴率及ALT复常率,同时在ROC曲线下分析各组基线、12周、24周指标对48周时HBeAg血清学转换水平的影响。结果 两组患者年龄、入院HBeAg、HBV-DNA及ALT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);经过48周的治疗后,B组HBV-DNA转阴率显著高于A组,HBeAg血清学转换率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者治疗24周HBeAg下降率对48周HBeAg血清学转换具有预测价值。结论 聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎较恩替卡韦具有更高HBeAg血清学转换率,但HBV-DNA转阴率较低。聚乙二醇干扰素α-2a治疗24周HBeAg水平较基线下降超过97.74%为其48周出现HBeAg血清学转换最佳预测因素。     

病毒性肝炎379例血清学分析

目的:了解病毒性肝炎患者中各肝炎病毒感染状况。方法:采用ELISA和PCR法对379例病毒性肝炎患者见清甲—庚型肝炎病毒血清标志物进行检测。结果。379例中,甲、乙、丙、戊、庚型感染发生率分别占5.28％、76.78％、1.06％、8.18％、3.69％.未定型占5.01％。重叠感染有27例（7.12％）,其中甲／乙、丙／乙、戊／乙、庚／乙、度／戊重叠感染发生率分别占11.11％、7.41％、40.74％、37.04％、3.7％。庚／乙重叠感染10例中有7例,庚／戊重叠感染1例为肝炎肝硬化。结论:乙型肝在为最常见的类型,甲型肝炎已大大下降.庚肝病毒在肝炎的慢性化和肝硬化的发展过程中起着重要的作用。     

皮康霜引起急性药物性肝病

皮康霜引起急性药物性肝病镇江市第三人民医院姜锡平，史正全，葛国洪，赵翠娟皮康霜内含醋酸曲安缩松、硝酸咪康唑、硫酸新霉素。具有抗细菌和真菌等功效。局部皮肤涂擦引起的急性药物性肝损害国内尚无报道。现将我们遇到的１例报告如下。患者，女，４７岁。因“泛发性皮...     

前清蛋白、胆碱酯酶、胆固醇、凝血酶原时间与肝硬化分级的关系分析

目的探讨血清前清蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)、胆固醇(CHO)、凝血酶原时间(PT)与肝硬化Child-Pugh分级的关系及临床诊疗价值。方法分别用透射免疫比浊法、甘油磷酸氧化酶法、硫代丁酰胆碱法、凝固法检测肝硬化患者PA、CHE、CHO、PT,并与对照组比较。结果肝硬化组PA、CHE、CHO和PT均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);随着Child-Pugh分级的递增,PA、CHE、CHO呈进行性下降,在C级均处于最低水平,PT呈进行性延长,在C级处于最高水平,各组比较均有统计学意义(P<0.01);PA、清蛋白(ALB)、CHE、CHO与Child-Pugh分级呈显著负相关(P<0.01),PT与Child-Pugh分级呈显著正相关(P<0.01)。结论肝硬化患者PA、CHE、CHO比对照组显著下降,而PT较对照组显著延长,且与肝硬化程度呈显著相关性,联合检测PA、CHE、CHO、PT可以较好反映肝硬化患者肝细胞受损的严重程度,对评估肝脏储备功能及预后是参考的重要指标。     

肝原性糖尿病血液流变性改变

本文对47例肝原性槽尿病血波流变性的特点及降糖治疗后的变化进行了对比研究。发现降糖治疗后血流变全血粘度（η_b）、血浆粘度（η_p）、还原粘度（η_r）、红细胞变形系数（TK）、红细胞聚集系数（VAI）和纤维蛋白原（PFC）等明显改善（P＜0.01）。说明了降糖治疗的重要性及血流交检测对于病情观察和疗效判定有重要意义。文章还就肝原性糖尿病血流变的变化机理进行了探讨。     

肝原性糖尿病血液流变性改变

本文对４７例肝原性糖尿病血液流变性的特点及降糖治疗后的变化进行了对比研究，发现降糖治疗后血流变全血粘度（ηｂ）血浆粘度（ηｐ），还原粘度（ηｘ），红细胞变形系数（ＴＫ），红细胞聚集系数（ＶＡＩ）和纤维蛋白原（ＰＦＣ）等明显改善了（Ｐ〈０．０１），说明了降糖治疗的重要性及血流变检测对于病情观察和疗效判定有重要意义，文章还就肝原性糖尿病血液流变的变化机理进行了探讨。     

皮肤粘膜淋巴综合征（附11例临床分析）

皮肤粘膜淋巴综合征（附１１例临床分析）镇江市第三人民医院姜锡平，蒋明怀，葛国洪，赵翠娟皮肤粘膜淋巴综合征（ＭＣＬＳ）又称川畸病，是一种病因尚未明确以全身血管炎性病变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病，由于其临床表现各异，缺乏特异性的实验室检查，且特...     

低能量He-Ne激光血管内照射对红细胞变形能力的影响

本文通过43例患者采用低能是He－Ne激光血管内照射血液（ILIB）治疗前后红细胞刚性系数（TK）的检测来判定红细胞变形能力的改变（ED）。结果显示ILIB治疗后TK值明显降抵（P＜0．01）。说明ILIB治疗能明显改善ED。