恩替卡韦与干扰素α-1b联合在慢性乙型病毒性肝炎中的应用分析

目的：探讨恩替卡韦与干扰素α-1b联合在慢性乙型病毒性肝炎中的应用效果。方法80例慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组均给予恩替卡韦治疗。观察组同时给予干扰素α-1b治疗。两组均治疗12个月。观察两组患者HBeAg血清转换率和ALT复常率情况。结果观察组患者治疗后的6个月和12个月的乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）血清转换率分别高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后的6个月和12个月的ALT复常率分别高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦与干扰素α-1b联合在慢性乙型病毒性肝炎中的效果显著,值得临床借鉴。     

恩替卡韦与阿德福韦酯对核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周疗效比较

目的比较恩替卡韦(ETV)与阿德福韦酯(ADV)对核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者48周时的疗效。方法 117例CHB患者随机分为ETV组和ADV组,分别给予0.5 mg/d ETV和10 mg/d ADV治疗,疗效的主要观测指标有:血清HBV-DNA、HbeAg转阴及ALT复常。结果 48周时,ETV与ADV组血清HBV-DNA转阴率分别为66.1%和18.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组ALT复常率分别为82.3%和56.4%,差异也有统计学意义(P<0.05);两组HBeAg转阴率(24.2%和16.4%)、抗-HBe转换率(8.06%和5.45%)及不良反应发生率(3.23%和3.64%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ETV在促使CHB患者HBV-DNA转阴及ALT恢复正常方面显著优于ADV,在血清HBeAg转阴率、抗-HBe转换率及不良反应发生率方面二者相近。     

恩替卡韦联合干扰素对乙型肝炎病毒感染临床疗效研究

目的：观察恩替卡韦联合干扰素治疗乙型肝炎病毒感染的临床疗效。方法：将81例乙型肝炎病毒感染患者随机分为对照组（n=40）和研究组（n=41）,对照组给予恩替卡韦治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用重组人干扰素α2b治疗,治疗6个月后,比较两组患者血清ALT、HBVDNA和HBeAg水平。结果：与治疗前比较,两组患者治疗后ALT、HBVDNA和HBeAg降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后ALT、HBVDNA和HBeAg显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：恩替卡韦联合干扰素治疗乙型肝炎病毒感染临床疗效确切,患者血清ALT、HBVDNA和HBeAg显著降低,对机体乙肝病毒复制有较好的抑制作用,且能促使肝功能的恢复,值得临床推广。     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者病毒复制指标及T淋巴细胞亚群的影响.方法 将60例慢性乙型肝炎患者随机分为联合组和对照组.联合组30例,给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组30例,单用恩替卡韦治疗.两组疗程均为48周.结果 疗程结束后,联合组HBVDNA、HBeAg阴转率以及HBeAg/抗HBe转换率显著高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗组CD4+以及CD4+/CD8+也较对照组明显升高,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者有较好疗效.     

三种不同核苷酸药物对乙肝患者的耐药性研究

目的：分析三种不同核苷酸药物拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦对乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的耐药性。方法120例慢性乙肝患者作为研究对象,随机将其分为A组、B组、C组,均为40例。A组患者给予拉米夫定治疗,B组则给予阿德福韦酯治疗,C组接受恩替卡韦治疗,累计治疗2年,观察三种不同药物对乙肝的耐药性。结果 A组服药1年后21例患者出现耐药性,耐药率52.5%,2年后耐药率为67.5%, A组患者耐药率与B组(50.0%、65.0%)对比差异无统计学意义(P>0.05),与C组(5.0%、10.0%)对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种核苷酸药物中,恩替卡韦有较高的治疗优势,在耐药性方面有其较好的表现,但其费用相对较高,在经济条件允许的条件下,可建议乙肝患者恩替卡韦治疗。     

恩替卡韦与替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎HBeAg阳性效果比较

目的比较恩替卡韦与替比夫定治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)e抗原(HBeAg)阳性的临床效果。方法选择80例慢性乙肝并HBeAg阳性且无核苷酸类药物治疗史的患者,根据治疗方法不同分为两组,分别应用恩替卡韦和替比夫定治疗,在治疗12周和24周时比较两组HBV-DNA、HBeAg转阴率、血清HBeAg/HBeAb转换率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率及不良反应。结果在治疗第12周时,两组间HBV-DNA比较差异无统计学意义,而替比夫定组HBeAg转阴率合血清HBeAg转换率显著高于恩替卡韦组,两组间ALT复常率差异无统计学意义;治疗第24周时,两组间HBV-DNA、HBeAg转阴率、血清HBeAg/HBeAb转换率、ALT复常率差异均无统计学意义;恩替卡韦组无不良反应,替比夫定组有2例,但无须治疗症状自行消失。结论乙肝早期治疗使用替比夫定治疗HBeAg转阴率和血清转换率高于恩替卡韦,替比夫定在慢性乙肝HBeAg阳性患者的早期治疗中有优势,结论值得进一步研究。     

阿德福韦与恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的探讨阿德福韦酯与恩替卡韦联合应用治疗单用阿德福韦酯疗效欠佳的慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的临床效果。方法选取2013年3月至2015年3月我院传染科收治的116例单用阿德福韦酯疗效欠佳的CHB患者,根据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各58例,对照组继续单用阿德福韦酯治疗;观察组予以阿德福韦酯与恩替卡韦联合治疗,治疗周期为1年,比较治疗后2组患者的总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及谷丙转氨酶(GPT)水平,计算HBe Ag/HBe Ab转换率、HBV-DNA突破率、乙型肝炎病毒(HBV-DNA)转阴率、GPT复常率等。结果治疗1年后,2组患者的TBIL、ALB、GPT及GPT复常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的HBV-DNA水平明显低于对照组(P<0.05);HBV-DNA突破率明显低于对照组(P<0.05);HBVDNA转阴率明显高于对照组(P<0.05);2组患者的HBe Ag/HBe Ab转换率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在单用阿德福韦酯治疗疗效欠佳的CHB患者中联合应用恩替卡韦治疗,能有效的抑制HBV的病毒复制。     

恩替卡韦联合干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床效果

目的:研究分析恩替卡韦联合干扰素α-2b在HBeAg阳性慢性乙型肝炎中的临床治疗效果.方法:采用前瞻性对照研究方法,选取HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者40例为对照组,在常规护肝治疗基础上,给予恩替卡韦,0.5g,1次/d.同期收治患者40例为试验组,均加用聚乙二醇干扰素α-2b,180μg,1次/周.于治疗6月后,分别采用实时荧光定量法检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)值的变化、ELISA法检测乙型肝炎病毒E抗原(HBeAg)阴转率、全自动生化分析仪检测肝功能指标、流式细胞仪检测CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群含量,并于治疗结束时评估临床疗效.结果:两组均完成治疗.试验组有效率为90.0%(36/40),显著高于对照组[70.0%(28/40)](P<0.05).治疗6个月时,两组HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、肝功能指标复常率及免疫学指标变化均无显著差异(P>0.05);但治疗12月后,试验组上述指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:对于HBeAg阳性慢性乙型肝炎,采用恩替卡韦与干扰素α-2b联合治疗可提高机体免疫力,改善肝功能,提高临床疗效.     

恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素抗乙肝病毒疗效观察

摘 要 目的：探讨恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素抗乙肝病毒的疗效。方法: 乙肝抗病毒治疗患者72例随机分为试验组和对照组,每组36例。试验组给予恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素抗病毒治疗;对照组单独给予恩替卡韦治疗。分别比较治疗24,48周,以及停药后6个月时两组患者的HBeAg转换率、HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率、HBsAg清除率、AST和ALT复常率等指标,以及治疗期间两组的药品不良反应。结果: 治疗24周时,两组患者各项指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗48周和停药6个月时,试验组患者各项指标均明显高于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论: 聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦抗乙肝病毒治疗临床疗效明显优于单用恩替卡韦,且安全性较好,值得临床推广。     

替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎54例的疗效及护理体会

目的探讨替比夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢性乙肝)的临床疗效及护理方法。方法随机将104例慢性乙肝患者分为两组。对照组50例给予复方甘草酸苷等常规保肝治疗;观察组54例在对照组治疗基础上给予替比夫定治疗,600 mg/d,连服1年。结果观察组天门冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平较对照组有明显改善(P<0.05);观察组ALT复常率为81.48%,乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率及HBV DNA转阴率分别为62.96%和92.59%,均明显高于对照组的52.00%,38.00%和72.00%(P<0.05)。结论替比夫定治疗慢性乙肝能有效改善患者肝功能并抑制肝炎病毒复制,促使HBeAg转阴。治疗期间加强对慢性乙肝患者的用药指导及心理护理对确保替比夫定治疗效果具有重要意义。     

恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及安全性分析

目的 分析对患有慢性乙型病毒性肝炎患者使用恩替卡韦分散片进行治疗的效果以及治疗安全性.方法 选取2018年1月～2020年2月在我院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者94例,按治疗药物分为对照组(拉米夫定,47例),和实验组(恩替卡韦,47例).对比两组患者治疗效果、肝功能指标以及药物不良反应.结果 实验组治疗有效率显著高于...     

血清HBeAg基线水平预测恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效的临床观察

目的：探究血清HBeAg基线水平对行恩替卡韦疗法的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的预后预测意义。方法：选取自2013年1月～2014年1月我院接收的49例慢性乙型肝炎患者（HBeAg阳性）为本次研究对象,均行恩替卡韦疗法,详细分析不同HBeAg基线水平（A组：≤350s/co,23例;B组：＞350s/co,26例）下HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者恩替卡韦治疗48周后的临床疗效。结果：A组ALT复常率（91.3.% vs76.9%）、HBV DNA阴转率（86.9% vs 65.4%）、HBeAg阴转率（43.5% vs 23.1%）、HBeAg/抗-Hbe转换率（30.4%vs 11.5%）较B组高（P＜0.05）。结论：若HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦治疗,则HBeAg基线水平在其疗效预测中具有十分重要的价值,较低的基线HBeAg水平,可获得较高的e抗原血清转换率、e抗原阴转率、HBV-DNA阴转率、ALT复常率,临床上应引起足够重视。     

胸腺肽α1对恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效的影响

目的研究胸腺肽α1对恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效的影响。方法将HBeAg阳性慢性乙型肝炎根据治疗方法分为恩替卡韦治疗组（对照组）和恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗组（联合组）,比较两组患者ALT复常率、AST复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清学率、HBVDNA转阴率和不良反应的差异。结果联合组患者治疗后ALT复常率、AST复常率、HBeAg阴转率、HBeAg血清学率、HBVDNA转阴率均高于对照组,其中在ALT复常率、AST复常率和HBVDNA转阴率的差异具有统计学意义（均P〈0．05）。联合组患者头痛、疲劳、眩晕、恶心及其他不良反应发生率低于对照组,但差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论胸腺肽α1可增强恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效。对不良反应物明显影响。     

替诺福韦和恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效观察及不良反应分析

目的 观察替诺福韦和恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效与不良反应.方法 选取2015年1月～2019年6月收治的300例慢性乙型肝炎患者,随机分为对照组(常规护肝,n=100)、治疗A组(常规护肝+恩替卡韦,n=100)和治疗B组(常规护肝+替诺福韦,n=100),比较分析患者治疗前后HBV DNA定性、ALT、...     

两种阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎一年期疗效比较分析

目的比较两种阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法筛选符合抗病毒指征的HBeAg阳性慢性乙肝初治患者75例,采用随机分组将其分为治疗Ⅰ组39例,对照Ⅱ组36例,主要疗效评价指标为治疗12个月时的病毒学、血清学和生化学应答。结果两组一年期ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率方面差异无统计学意义。结论国产阿德福韦酯一年期疗效及安全性与贺维力相仿。     

恩替卡韦联合长效干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察恩替卡韦联合长效干扰素治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(以下简称“乙肝”)的临床疗效及安全性。方法:选取2013年5月-2015年5月我院收治的HBeAg阳性慢性乙肝患者140例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各70例。两组患者均行常规保肝治疗,对照组患者同时给予聚乙二醇干扰素α-2b注射液80μg,皮下注射,每周1次;观察组患者在对照组的基础上加用恩替卡韦分散片0.5 mg,po,qd。两组患者均连续治疗50周。观察两组患者的临床疗效、治疗前后肝功能指标、病毒学疗效及不良反应发生情况。结果:两组患者各脱落5例,共130例(观察组和对照组各65例)完成研究。观察组患者的总有效率为90.8%,显著高于对照组的46.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ALT、AST和TBIL水平显著降低,ALB水平显著升高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗50周后,观察组患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、HBeAg血清学转换率和ALT复常率均显著高于对照组,病毒学突破率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见严重的不良反应发生,不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合长效干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙肝疗效确切,可抑制HBV的复制,改善患者的肝功能,且安全性较高。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床研究

目的分析研究聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦(ETV)治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取我院2012年8月至2013年8月收治的180例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,根据患者治疗方法的不同分为3组:联合组60例,应用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗;ETV组60例,单纯行恩替卡韦治疗;派罗欣组60例,单纯行派罗欣聚乙二醇干扰素α-2a治疗,对比三组患者的疗效。结果治疗2个月后,联合组总有效率为88.3%,派罗欣组为60.0%,ETV组为61.7%,联合组疗效显著优于ETV组、派罗欣组(P<0.05),而ETV组、派罗欣组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。此外,联合组患者病毒学和化学应答与ETV组比较差异无统计学意义(P>0.05),但联合组患者HBeAg血清学应答显著优于ETV组(P<0.05);联合组患者病毒学和化学应答以及HBeAg血清学应答均优于派罗欣组(P>0.05);ETV组患者病毒学和化学应答以及HBeAg血清学应答与派罗欣组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效显著,且不良反应小,值得临床推广。     

恩替卡韦联合胸腺肽a_1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析

目的比较恩替卡韦及胸腺肽a1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝的临床疗效。方法选择我院HBeAg阳性慢性乙型肝炎住院及门诊患者84例,随机分为恩替卡韦组和联合治疗组。联合组42例,最初先给予恩替卡韦及胸腺肽a136周,停胸腺肽a1,给予恩替卡韦至72周。单药对照组给予恩替卡韦治疗72周。比较两组患者治疗前后疗效、HBV-DNA转阴率、HBeAg/抗HBe血清转换率。结果联合组总有效率85.7%,高于单药对照组的64.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组和单药对照组在治疗结束时HBV-DNA转阴率在36周、72周有差别,其差别有统计学意义(P<0.05)。联合组和单药对照组在36周、72周时HBeAg血清转换率有差别,其差别有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合胸腺肽a1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎是一种比较有效的方法,可有效的改善预后。     

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床疗效

目的评估恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床疗效。方法将HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者58例随机分为治疗组29例和对照组29例,治疗组用恩替卡韦0.5 mg/天治疗,疗程为48周,前4周加用保肝药物治疗。对照组患者保肝治疗,疗程为48周。结果治疗组ALT复常率（93.1%）、HBeAg阴转率（44.8%）、HBeAg/抗HBe转换率（41.4%）、HBV DNA阴转率93.1%均显著高于对照组（P值〈0.05）,且治疗组肝组织病理炎症活动度好转率（93.1%）和纤维化好转率（72.4%）也显著高于对照组（P值〈0.05）,对照组有13.8%发生重型肝炎和13.8%发生肝硬化,而治疗组无病人发生重型肝炎和肝硬化（P值〈0.05）。结论恩替卡韦对HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎有较好的临床疗效,能阻止重型肝炎和肝硬化的发生。