“情感账户”联合“高级共情”技术在急性精神病患者优质护理服务中的应用

目的探讨"情感账户"联合"高级共情"在急性精神病患者优质护理服务中的应用效果。方法便利抽样法选取2016年1-6月在某医院封闭病区新入院的120例急性精神病患者为研究对象。根据入院顺序设立单双号,单号60例为对照组,双号60例为观察组。对照组患者入院时即建立一个"情感账户"并给予常规护理,而观察组患者在对照组患者的基础上在日常护理中运用"高级共情"技术,干预期为入院至出院的6个月。比较两组患者入院时及出院时,"情感账户"存取款项目总分、对护理工作的满意情况和病区不良事件发生率。结果入院时,两组患者"情感账户"存取款项目总分的差异无统计学意义(均P0.05);出院时,观察组患者"情感账户"存取款项目总分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);且观察组患者的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。住院过程中,观察组仅有1例患者发生护理不良事件,占1.67%,远低于对照组的15%,差异有统计学意义(χ~2=6.98,P0.01)。结论 "情感账户"建立同时联合"高级共情"技术,提高了患者满意度,确保了患者的安全。     

蓝莓对四氯化碳所致急性肝损伤大鼠肝组织GCLCmRNA及蛋白表达的影响

目的：探讨蓝莓对四氯化碳（CCl4）所致急性肝损伤大鼠肝组织γ‐谷氨酰半胱氨酸合成酶（γ‐GCS）催化亚基（GCLC）mRNA及蛋白表达的影响。方法将50只雄性Wistar大鼠分为5组,即空白组、模型组、蓝莓汁低剂量预防组（蓝低组,10．0g／kg）、蓝莓汁高剂量预防组（蓝高组,20．0g／kg）、联苯双酯预防组（联苯双酯组,0．15g／kg）,每组10只,连续灌胃7d,1次／天,其后用CCl4复制大鼠急性肝损伤模型。光镜下观察大鼠肝脏病理学变化,全自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）及天冬氨酸氨基转移酶（AST）活性,酶联免疫吸附法检测肝匀浆中丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）、还原型谷胱甘肽（GSH）活力及含量,分别采用反转录PCR（RT‐PCR）、免疫组织化学法、Westernblot检测大鼠肝组织中GCLCmRNA及蛋白表达。结果蓝低组、蓝高组和联苯双酯组大鼠肝细胞变性及坏死程度显著轻于模型组（P＜0．05）,血清ALT、AST及肝匀浆MDA均显著低于模型组（P＜0．01）,而肝匀浆CAT、SOD、GSH均显著高于模型组（P＜0．01）,肝组织GCLCmR‐NA及蛋白表达均显著高于模型组（P＜0．01）。3组相比,蓝高组与联苯双酯组效果相似,略优于蓝低组。结论蓝莓对CCl4诱导的大鼠急性肝损伤有一定预防作用,可能与上调大鼠肝脏GCLC表达,减轻氧化应激性肝损伤有关。     

中医药防治肝纤维化

肝纤维化是各种病因所致肝损伤的代偿性修复反应,表现为肝内纤维结缔组织增生与沉积,是多种慢性肝病共有的病理过程。尽管中西医对肝纤维化的认识各有异同,但阻断肝纤维化的发生和发展具有重要意义。目前,利用现代医学的方法对肝纤维化发生的机制及诊断研究取得了许多重要的进展,而利用中医药的理论和方法,对肝纤维化的防治也取得了显著的成绩并引起了西方医学的广泛关注。文章在此领域进行述评,并提出今后的防治展望。     

护理风险管理在老年精神科的应用效果

目的了解护理风险管理在老年精神科的应用效果。方法2011年10月～2012年9月在老年精神科病房实行护理风险管理,分析护理缺陷和医疗纠纷的原因,制定护理风险管理计划。评估发生护理风险的可能、存在的安全隐患,对发生的问题进行分析整改。与2010年10月～2011年9月未实行护理风险管理的老年精神科病房的护理风险的发生率进行比较。结果实行护理风险管理以后,老年精神科病房的护理风险明显下降,主要不良事件的发生率较前有显著性差异(p<0.01)。结论实行护理风险管理有助于降低老年精神科病房的护理风险,减少不良事件的发生。     

善唯达治疗急性非淋巴细胞性白血病32例的护理

目的研究善唯达联合化疗方案治疗急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的毒副作用及护理特点.方法32例ANLL患者采用善唯这联合阿糖胞苷化疗.结果32例ANLL患者治疗有效率达87.5%,无效占12.5%.主要毒副反应为强烈的骨髓抑制及心脏、肝脏损害.结论善唯达治疗ANLL缓解率高,是一种安全可靠的抗癌药物,其副作用骨髓抑制严重,针对其副反应特点,加强护理十分关键.     

p-JAK1/p-STAT3通路在蓝莓益生菌血清干预肝细胞脂肪变性中的作用

【摘要】 目的 建立体外肝细胞脂肪变性模型,探讨白介素-22（IL-22）调控的磷酸化酪氨酸蛋白激酶-1（p-JAK1）/磷酸化信号转导激活转录因子-3（p-STAT3）信号通路在蓝莓益生菌血清改善肝细胞脂肪变性实验中的作用机制。方法 制备蓝莓益生菌原液,并制备大鼠10%蓝莓益生菌低、中、高剂量血清及生理盐水血清。建立游离脂肪酸（FFA）诱导的正常肝细胞株L-02细胞脂肪变性模型,设立正常组,模型组,蓝莓益生菌低、中、高剂量血清组。定量检测细胞内三酰甘油（TG）含量;油红O染色检测细胞内的脂质沉积; RT-PCR和实时荧光定量PCR（qRT-PCR)检测各组IL-22、p-JAK1、p-STAT3、 胆固醇调节元件蛋白-1c（SREBP-1c ）的基因表达;免疫荧光及Western blot检测各组IL-22、p-JAK1、p-STAT3、SREBP-1c的蛋白表达。结果 FFA诱导刺激24 h后,模型组细胞TG含量高于正常组（P IL-22、p-JAK1、p-STAT3 基因表达及蛋白表达均较正常组减弱（P 均SREBP-1c 基因及蛋白表达较正常组升高（P 均P 均IL-22、p-JAK1、p-STAT3 的基因表达和蛋白表达较模型组、低剂量血清组、中剂量血清组增强（P 均P <0.01）。结论 蓝莓益生菌通过对p-JAK1/p-STAT3信号通路的调节,参与拮抗肝细胞脂肪变性的作用。     

实行整体护理降低急性白血病患者口腔及肛周感染率临床分析

白血病的化疗常引起粒细胞缺乏、继发性免疫功能缺陷、胃肠功能紊乱、营养吸收障碍等 ,患者常出现多种并发症 ,如感染、出血、贫血等 ,其中感染常发生于口腔和肛周。我科自 1997年 10月实行系统化整体护理并建立模式病房 ,坚持以病人为中心的全方位的护理。通过对实行整体护理前后 1997年 1～ 6月至 1998年 1～ 6月的急性白血病患者进行化疗后合并口腔及肛周感染的病例进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　以 1997年 1～ 6月血液科住院急性白血病病人进行联合化疗患者 10 1例 (男 4 7例 ,女 5 4例 )和 1998年 1～ 6月急…     

蓝莓联合益生菌减少CXCL10/CXCR3表达对非酒精性脂肪肝的影响

目的 通过蓝莓联合益生菌减少CXCL10/CXCR3的表达对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的影响及作用机制.方法 清洁级SD大鼠30只分为正常组(normal group,N组)、模型组(model group,M组)、蓝莓组(blueberry group,B组)、益生菌组(probiotics group,P组)和蓝莓益生菌组(blueberry+ probiotics group,BP组).除N组(100％普通饮食)外,其余大鼠均采用复合高脂饲料(88.2％普通饲料+10％猪油+1.5％胆固醇+0.2％胆酸钠)制备NAFLD模型共12周.确认造模成功后再将剩余M组大鼠随机分为B组(蓝莓原浆1.5 mL/(100 g·d)灌胃)、P组(益生菌溶液1.5 mL/d灌胃)及BP组(蓝莓益生菌原液1.5 mL/100 g体重灌胃),并给普通饮食,共观察8周.结果 BP组与M组、B组、P组比较:肝脏指数、血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总胆固醇、三酰甘油均差异有统计学意义(P＜0.01).免疫组化:BP组的CXCL10/CXCR3表达较M组、B组、P组减少(P＜0.01).RT-PCR:BP组的CXCL10/CXCR3表达与M组、B组、P组比较显著降低(P＜0.01).Western blot:BP组的CXCL10/CXCR3表达较M组、B组、P组显著降低(P＜0.01).结论 蓝莓联合益生菌对比单独使用蓝莓或益生菌能有效改善NAFLD的病理组织结构,减轻肝细胞脂肪变性,其机制可能是蓝莓与益生菌联合可减轻CXCL-10诱发的炎症反应,下调三酰甘油相关基因的表达,减少脂质沉积,是改善NAFLD的一个辅助治疗方案.     

旋光法、阿贝折射仪、碘量法测定工业用葡萄糖含量比较

采用旋光法、阿贝折射法、碘量法测定工业用葡萄糖含量，结果说明，旋光法准确度与精密度最好，阿贝折射仪操作简便快速。