“情感账户”联合“高级共情”技术在急性精神病患者优质护理服务中的应用北大核心CSCD

目的探讨"情感账户"联合"高级共情"在急性精神病患者优质护理服务中的应用效果。方法便利抽样法选取2016年1-6月在某医院封闭病区新入院的120例急性精神病患者为研究对象。根据入院顺序设立单双号,单号60例为对照组,双号60例为观察组。对照组患者入院时即建立一个"情感账户"并给予常规护理,而观察组患者在对照组患者的基础上在日常护理中运用"高级共情"技术,干预期为入院至出院的6个月。比较两组患者入院时及出院时,"情感账户"存取款项目总分、对护理工作的满意情况和病区不良事件发生率。结果入院时,两组患者"情感账户"存取款项目总分的差异无统计学意义(均P>0.05);出院时,观察组患者"情感账户"存取款项目总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);且观察组患者的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。住院过程中,观察组仅有1例患者发生护理不良事件,占1.67%,远低于对照组的15%,差异有统计学意义(χ~2=6.98,P<0.01)。结论 "情感账户"建立同时联合"高级共情"技术,提高了患者满意度,确保了患者的安全。     

延续性护理干预对酒依赖患者生活质量的影响

目的:探讨延续性护理干预对酒依赖患者生活质量的影响。方法:将112例酒依赖患者随机分成观察组和对照组各56例。两组患者均给予常规护理和出院指导,观察组在此基础上实施延续性护理干预,比较出院后1个月,3个月,6个月生活质量评分并比较复饮率。结果:出院时两组患者的生活质量各维度无显著性差异,在出院1个月时观察组GQOLI-74心理功能和社会功能2个维度和客观状态总分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01),在出院3个月和出院6个月时,观察组GQOLI-74各维度和客观状态总分除物质生活外均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);在出院6个月时,观察组复饮率和再住院率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:实施延续性护理能够改善酒依赖患者的生活质量,降低复饮率。     

共情护理对食管癌手术患者希望水平的影响

目的探讨共情护理对食管癌手术患者希望水平的影响。方法选择2015年1月~2016年12月在本院手术治疗的38例食管癌患者作为观察组,实施共情护理,回顾性分析2013年1月~2014年12月本院38例食管癌手术患者作为对照组,实施常规护理,比较两种护理模式下患者希望水平的差异。结果观察组与对照组干预前希望水平总分分别为(28.68±4.42)分与(28.72±4.17)分,两组差异无统计学意义(P0.05);观察组与对照组干预后希望水平总分分别为(38.17±5.19)分与(30.61±4.64)分,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组干预前后希望水平总分差异有统计学意义(P0.05);对照组干预前后希望水平总分差异无统计学意义(P0.05)。结论共情护理可以提高食管癌手术患者希望水平,增强患者治疗的信心。     

自我调节理论护理方案对鼻咽癌放疗患者癌性疲乏及自我效能的影响

目的探讨自我调节理论护理方案对鼻咽癌放疗患者癌性疲乏及自我效能的影响。方法选取该院2018年1~10月收治的鼻咽癌放疗患者94例,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施自我调节理论护理方案,比较两组患者的护理效果,分析不同护理方案对鼻咽癌放疗患者癌性疲乏及自我效能的影响。结果观察组化疗不良反应发生率(14.9%)低于对照组(34.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组生理状况、社会和家庭状况、情感状况、功能状况及生命质量总分比较,差异均无统计学意义;出院时,观察组生理状况、社会和家庭状况、情感状况、功能状况评分及生命质量总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组躯体、心理、认知疲乏以及疲乏对生活的影响评分、癌性疲乏总分比较,差异均无统计学意义;出院时,观察组躯体疲乏、心理疲乏、认知疲乏、疲乏对生活的影响评分及癌性疲乏总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组积极态度、减轻压力、作出决策评分及自我效能总分比较,差异均无统计学意义;出院时,观察组积极态度、减轻压力、作出决策评分及自我效能总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自我调节理论护理方案应用于鼻咽癌放疗患者护理效果满意,能够减少放疗不良反应,改善患者的癌性疲乏及自我效能状况,提高其生命质量。     

认知疗法在精神分裂症伴抑郁障碍患者中的应用

目的:探讨认知疗法在精神分裂症伴抑郁障碍患者中的应用方法及效果。方法:将68例精神分裂症伴抑郁障碍患者随机分为研究组和对照组各34例,对照组给予常规治疗和护理,研究组在对照组基础上实施认知疗法,比较两组护理效果。结果:两组出院前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分低于入院时(P0.01),研究组出院前HAMD总分低于对照组(P0.05);两组焦虑/躯体化、日夜变化、阻滞、绝望感评分比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)评分低于治疗前(P0.05);两组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);两组出院6个月及1年随访结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:认知疗法可改善精神分裂症伴抑郁障碍患者心理状态,提高患者认知功能,优化治疗效果。     

家庭护理教育对精神分裂症病人治疗效果的影响

目的探讨家庭护理教育对出院后精神分裂症病人疗效的影响。方法选择2006年4月～2007年5月经住院治疗出院门诊继续维持治疗的精神分裂症病人78例,随机分为观察组40例,对照组38例。观察组采用家庭护理教育,对照组不实施家庭护理教育,2组病人均接受抗精神病药物维持性治疗,采用简明精神病量表(BPRS),比较2组病人护理教育前后BPRS总分。结果教育后2组病人BPRS总分分别与教育前比较以及教育后2组组间比较,差异均有统计学意义(p<0.01)。观察组服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.01),观察组较对照组复发率低,差异有统计学意义(p<0.05)。结论家庭护理教育对巩固出院后疗效有明显作用。     

舒适护理在肺心病患者护理中的应用效果

目的:探讨舒适护理在肺心病患者护理中的应用效果。方法:选取2016年7月～2018年12月收治的66例肺心病患者作为研究对象,根据随机对照原则分为对照组和观察组,每组33例。对照组接受对症治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上实施舒适护理,比较两组入院时和出院时的舒适度和生活质量评分。结果:两组出院时舒适度评分均低于同组入院时,差异有统计学意义,P0.05;观察组出院时舒适度评分低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组出院时生活质量评分均高于同组入院时,差异有统计学意义,P0.05;观察组出院时生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:舒适护理能够提升肺心病患者的舒适度,改善其生活质量。     

“生活重建”理念在出院偏瘫患者功能恢复中的应用

目的:探讨"生活重建"的作业治疗理念在偏瘫患者出院后功能恢复中的应用效果。方法:选取脑卒中偏瘫患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,观察组在患者出院时给予以"生活重建"作业治疗理念为指导的出院训练计划,对照组给予普通运动功能训练计划,分别评价2组患者在出院时与出院1个月时日常生活能力(BI)、简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)和卒中病人运动功能评估表(MAS)得分并进行比较。结果:出院1个月时,2组BI、FMA及MAS各项总分分别与出院时比较均有明显提高(P0.05),且观察组FMA及MAS总分明显优于对照组(P0.05);BI总分2组间比较差异无统计学意义。出院1个月时,2组BI、FMA及MAS评分中与下肢功能相关项目得分与出院时比较均有明显提高(P0.05),但2组间各项相关评分比较均无明显差异。出院1个月时,观察组FMA及MAS评分中与上肢相关项目得分与出院时及对照组比较均有明显提高(P0.05);对照组FMA及MAS评分中与上肢相关项目得分干预前后比较差异无统计学意义。结论:对脑卒中偏瘫患者出院时给予基于"生活重建"作业治疗理念的出院指导对上肢功能改善具有更好的实用价值。     

强化康复干预联合共情护理对脑梗死患者心理状态、治疗依从性及生活质量的影响

目的:探讨强化康复干预联合共情护理对脑梗死患者心理状态、治疗依从性及生活质量的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月在该院治疗的脑梗死患者150例,并根据入院顺序分为对照组和观察组,每组75例。均根据患者病情进行行管治疗,其中对照组采用强化康复干预的护理方式,观察组在此基础上进行共情护理,并分别于入院后和出院前采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑抑郁变化情况,并比较两组的治疗依从性,通过SF-36评分比较治疗后的生活质量。结果:与入院时相比,出院前两组的SAS和SDS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的完全依从率为28.00%,对照组为14.67%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P=0.046)。与入院时相比,出院前两组的SF-36评分在各个维度均明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑梗死患者护理的过程中,采用强化康复联合共情护理的方式有利于促进患者心理状态的改善,并提高治疗的依从性,并进一步促进患者生活质量的提高。     

回馈教学法对糖尿病高危足患者足部护理知识及足部自我护理行为的影响

目的探讨回馈教学法对糖尿病高危足患者足部护理知识及足部自我护理行为的影响,为糖尿病高危足患者的健康教育提供循证依据。方法将114例糖尿病高危足患者采用简单随机数字表法随机分为对照组60例与试验组54例。对照组患者采用常规教育方法,试验组患者采用回馈教学法进行健康教育。比较两组患者入院时、出院时足部护理知识得分和足部自我护理行为得分,及出院后1个月两组患者足部自我护理行为得分。结果入院时两组患者足部护理知识总分及6个维度得分比较,差异均无统计学意义(均P0.05),出院时试验组患者足部护理知识总分和"足部日常护理""足部指甲修剪""足部问题治疗"3个维度得分均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。入院时、出院时、出院后1个月两组患者足部自我护理行为得分重复测量结果显示,总分和条目"检查鞋""洗脚""泡脚""擦干脚趾间隙"在组间和时间有交互效应(均P0.05),而且出院时、出院后1个月试验组得分均高于对照组(均P0.05)。结论应用回馈教学法对糖尿病高危足患者行健康教育,可以有效提高患者足部护理知识,有效改善患者足部自我护理行为。     

以时机理论为基础的家庭护理干预对急性心肌梗死患者生活质量的影响

目的分析以时机理论为基础的家庭护理干预对急性心肌梗死患者生活质量的影响。方法将102例急性心肌梗死行冠状动脉介入术(PCI)后患者随机分为对照组(n=51)与观察组(n=51),对照组给予常规心内科护理与随访,观察组在对照组基础上采用以时机理论为基础的家庭护理干预。比较2组出院时、出院3个月、出院6个月的治疗依从性、生活质量、心血管事件发生率与再入院率。结果研究过程中,对照组有2例失访或中途退出,观察组有1例中途退出。观察组出院3、6个月后的治疗依从性及生活方式依从性优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组出院时及出院3、6个月生活质量评分总分及多个维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。观察组心血管事件发生率和再入院率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论以时机理论为基础的家庭护理可有效提高急性心肌梗死患者的治疗依从性,改善患者生活质量,降低心血管事件发生率和再入院率。     

“家属参与”护理模式对先天性马蹄内翻足患者足功能及睡眠质量的影响

目的:探讨"家属参与"护理模式对先天性马蹄内翻足患者足功能及睡眠质量的影响。方法:选取2013年11月至2015年12月首都医科大学附属北京康复医院收治的先天性马蹄内翻足患者60例,根据随机数字表法随机分为对照组与观察组,每组30例。其中对照组按照常规方法进行护理,观察组采用"家属参与"护理模式。比较2组患者的足部功能恢复情况、平均住院时间、健康知识掌握情况、并发症的发生情况及睡眠质量等,并对出院患者进行随访,获得其恢复情况数据。结果:2组患者均未出现并发症,但观察组患者较对照组住院时间更短,足部功能评分优良率更高,出院时健康知识掌握更好,从而术后伤口痊愈更快,足部功能恢复更好。观察组平均住院时间为(32.25±2.60)d,少于对照组的(35.34±2.70)d,差异有统计学意义(t=4.384,P0.01);观察组的足部功能评分优良率为93.34%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ~2=5.104,P0.05),患者出院时观察组患者的健康知识掌握为(37.98±10.23)分,远高于对照组的(14.52±5.84)分,差异有统计学意义(t=10.908,P0.01);通过对2组患者入院时及出院时的睡眠质量调查,发现观察组患者出院时PSQI评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.374,P0.05)。结论:将"家属参与"护理模式运用于先天性马蹄内翻足,能促进其伤口愈合,改善其足部功能恢复状况及睡眠质量,并且患者对此种护理模式的满意度更高,值得进一步推广。     

亲情护理对妇科恶性肿瘤患者负性情绪及自我护理能力的影响

目的探讨亲情护理对妇科恶性肿瘤患者负性情绪及自我护理能力的影响。方法将85例妇科恶性肿瘤患者随机分为观察组43例和对照组42例,对照组采用常规护理模式,观察组采用亲情护理模式。比较2组患者负性情绪和自我护理能力的变化。结果观察组出院时和出院2个月时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分显著低于对照组(P0.01)。出院时,观察组自我护理能力量表(ESCA)各维度评分和总分显著高于对照组(P0.01);出院2个月时,观察组自我概念、自我护理技能和总分均较出院时显著升高(P0.05或P0.01),而对照组总分较出院时显著下降(P0.05),2组差异明显(P0.01)。结论与常规护理模式相比,亲情护理模式可有效改善妇科恶性肿瘤患者的负性情绪,提高自我护理能力。     

共情护理对异位妊娠患者焦虑及希望水平的影响

目的探讨共情护理在异位妊娠患者中的临床应用价值。方法选取2015年1月~2016年12月本院收治的35例异位妊娠患者作为观察组,实施共情护理。回顾性分析2013年1月~2014年12月本院收治的35例异位妊娠患者作为对照组,实施常规护理。比较两种护理模式患者焦虑状态与希望水平的差异。结果观察组共情护理干预前后SAS评分分别为(47.54±7.36)分与(16.34±6.37)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组共情护理干预后希望水平总分分别为(28.72±4.17)分与(40.17±5.19)分,差异有统计学意义(P0.05);对照组常规护理干预前后SAS评分分别为(46.97±8.34)分与(40.52±7.69)分,差异无统计学意义(P0.05);对照组常规护理干预前后希望水平总分分别为(28.68±4.42)分与(30.61±4.64)分,差异无统计学意义(P0.05)。结论共情护理可以改善异位妊娠患者焦虑状态,提高希望水平,融洽护患关系。     

心理护理“二分法”应用于广泛性焦虑症患者的效果观察及护理体会

目的探讨心理护理"二分法"对广泛性焦虑症患者的影响。方法将44例广泛性焦虑症患者随机分为2组,对照组实施一般性心理护理,观察组实施一般性心理护理联合治疗性心理护理"二分法";采用SCL-90症状自评量表及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定。结果在HAMA评分中,出院时观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在SCL-90症状自评量表测评中,出院时观察组各因子评分均低于住院时,差异有统计学意义(P<0.05);在出院时,观察组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理"二分法"可在一定程度上提高广泛性焦虑症患者的临床疗效。     

延续性护理对慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)类药物依从性的影响

目的 探讨延续性护理的实施对慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)类药物依从性的影响.方法 2015年1-3月,采取便利抽样法选取在第二军医大学长海医院感染科住院服用核苷(酸)类药物治疗的慢性乙型肝炎患者206例为研究对象,按照入院先后顺序将其分为对照组和观察组各103例,对照组患者按常规住院宣教及出院指导,观察组患者在对照组患者的基础上实施有针对性的延续性护理,时间为12个月.比较两组患者药物管理能力和服药依从性、复查率、出院12个月内的再次入院率及观察组患者对延续性护理的满意度.结果 两组患者无论是在药物管理还是服药依从性上均出现随着出院时间的推移,差异度明显扩大,具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组患者在出院后1、12个月时复诊情况的差异无统计学意义(P＞0.05);出院后3、6、9个月时复诊情况的差异均有统计学意义(均P＜0.01),两组患者在出院12个月中的再次入院率有统计学意义(P＜0.05).观察组在出院12个月时对延续性护理的评价高.结论 延续性护理能有效提高慢性乙型肝炎患者服用核苷(酸)类药物的依从性和对疾病管理能力,减少再次入院率,节约了卫生服务成本,同时还能提高患者对护理服务的满意度.     

“创优病房”应用ADL量表在基础护理质量和护理安全管理中的作用

目的分析日常生活活动能力(ADL)量表应用于"创优病房"对基础护理质量和护理安全管理的效果。方法选取酒泉市人民医院"创建优质护理"试点病区4个:泌尿科、骨伤科、神经内科及感染科。每个病区将入院患者随机分为对照组和观察组,对照组由护士根据传统临床经验进行患者日常生活自理能力的评估并实施基础护理;观察组由责任护士采用ADL评分量表进行患者日常生活自理能力的评估,根据评估后准确得分确定患者需要得到帮助的等级,提供相应基础护理和预防摔倒、压疮的护理安全干预措施。结果观察组患者满意度及基础护理合格率显著高于对照组,2组间差异有统计学意义(P均<0.05);观察组患者摔倒、压疮发生率明显低于对照组,2组间差异有统计学意义(P均<0.01)。结论 ADL量表弥补了以往因经验性评估缺陷造成的基础护理质量缺陷及护理安全隐患,能提高基础护理质量和患者满意度,降低压疮、摔倒的发生率,适合在基层医院"创优病房"中推广应用。     

院内延伸护理对肿瘤放化疗患者生存质量的影响

目的：探讨院内延伸护理对肿瘤放化疗患者生存质量的影响。方法：将82例肿瘤放化疗患者随机分为对照组与实验组各41例,对照组接受常规护理和心理护理干预,实验组在对照组护理基础上实施院内延伸护理。采用欧洲癌症防治组织开发的生存质量量表 EORTC QLQ - C30对两组患者入院时和出院前进行问卷调查评分,比较两组患者生存质量情况。结果：实验组出院前EORTC QLQ - C30评分与入院时比较差异有统计学意义（P ＜0.01）,对照组出院前 EORTC QLQ - C30评分与入院时比较差异有统计学意义（P ＜0.05）,出院时两组患者 EORTC QLQ - C30评分比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：院内延伸护理可以显著提高肿瘤放化疗患者的生存质量。     

共情式心理护理查房对癌症术后患者创伤后成长的影响

目的了解共情式心理护理查房对癌症术后患者创伤后成长的影响.方法采用方便抽样的方法抽取114例住院患者作为研究对象,随机分为观察组56例和对照组58例,对照组患者进行常规护理查房,观察组患者实施共情式心理护理查房.在查房实施前、后,采用创伤后成长量表对两组患者进行评价.结果查房前后,观察组创伤后成长除人际关系因子外,其余各因子得分差异有统计学意义(P<0.01),对照组患者创伤后成长总分出现增长(P<0.05),但除精神改变维度外,其余各维度得分差异无统计学意义(P>0.05).两组在查房后,总分及各维度得分差值的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论共情式心理护理查房对癌症手术后患者的创伤后成长有一定的增强和促进作用.     

“一病一品”项目在支气管哮喘患者护理中的应用

目的探讨"一病一品"项目提高支气管哮喘患者护理质量的临床效果。方法采用便利抽样双盲法选取2016年1~11月本院呼吸内科收治的50例支气管哮喘患者作为对照组,选取2017年1~11月收治的50例支气管哮喘患者为观察组。对照组给予患者常规传统临床护理方法,观察组患者在对照组的基础上给予"一病一品"护理。比较两组患者干预后哮喘控制(ACT)评分及患者的满意度。结果出院时,观察组患者的哮喘控制(ACT)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);在患者满意度方面,对照组患者满意度低于观察组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论支气管哮喘"一病一品"项目的开展,有利于支气管哮喘护理的品质提升,能够有效缓解哮喘症状,提高患者满意度,具有可行性。