丙酮酸盐对红细胞的影响机制及在体外循环中的应用前景

背景 体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)转机过程对患者红细胞的损伤是临床常见的病理过程.大量动物文献报道表明,丙酮酸盐能通过多个途径保护和恢复器官/细胞的功能,现就丙酬酸盐对红细胞的影响机制及在CPB中的应用前景作一综述; 目的 阐述丙酮酸盐对红细胞的影响机制,展望丙酮酸盐在CPB中的应用...     

D-青霉胺治疗慢性活动性肝病38例探讨

为探索间质抑制剂治疗慢性活动性肝病,我们曾于1972至1977年试用上海第三制药厂试制的D-青霉胺(以下简称青霉胺)治疗临床表现顽固的病例50例,现就疗程满2个月以上的38例小结讨论如下: 临床资料一、病例选择:38例中男性35例,女性3例,年龄21至60岁。慢性肝炎27例,其中慢性活动性肝炎19例(诊断、分型和疗效参考1973年上海市肝炎协作组标准:临床、生化和病程综合判断);合并肝硬化3例;慢性持续性肝炎8例。病程近1年至10年。用药前均持续3～     

肾移植9例急性加速型排异反应

本文总结9例接受相同血型尸体肾移植患者,术前血清淋巴细胞毒抗体阴性,术后发生加速型排异反应,经病理检查证实。加速型排异反应属不可逆性体液排异反应,主要病理改变为肾小血管急性炎症和纤维素样坏死,常伴血栓形成、出血和梗死灶,在临床上表现为排异反应时间早、程度严重,常在1～2周内发生移植肾功能衰竭,对大剂量肾上腺醣皮质类固醇治疗无效。及时诊断,早期摘除移植肾,可避免盲目免疫抑制剂治疗招致严重不良后果。并就如何诊断和预防此型排异反应作了讨论。     

应用腹水超滤器治疗晚期血吸虫病肝硬化难治性腹水2例报告

1975年本院和上海市轻工业研究所联合试制了ZQ-7510型腹水超滤浓缩回输器,共治疗难治性腹水8例取得了满意效果。现将用该器治疗的晚期血吸虫病肝硬化难治性腹水2例报告如下。[例1]男,50岁,住院号132903。因血吸虫病肝硬化持续腹水一年半于1977年10月24日入院,曾用多种保肝利尿剂无效,尿量500～800毫升/日。体检:消瘦,面巩膜和皮肤无黄染,血压100/70毫米汞柱,心率96次/分,两肺(-),蛙状腹,腹壁静脉明显曲张,腹围92厘米,肝剑下6指,脾肋下4指,质硬。肝功能:SGPT正常,ZnT6单位,Sb0.6毫克%A/G=2.8/3.3(克%),凝血酶原时间16秒,与正常人的对照值之比为30%。入院后经常规治疗,继用     

丙酮酸盐在腹膜透析液中优于乳酸盐了(英文)

INTRODUCTION Conventional lactate-based peritoneal dialysis solu-tions (L-PDS) are unphysiologic fluids, which have beenemployed in continuous ambulatory peritoneal dialysis(CAPD) for over two decads. Novel experimentalpyruate-based peritoneal dialysis solutions (P-PDS) wererecently found to be superior in biocompatibility. It ispossible that P-PDS would be a potent alternative in thenear future. The present review discusses effects of bothlactate and pyruvate, and high glucose on human leuko-cytes, mainly on intracellular pH ([pH]_i), glucosemetabolism, and apoptosis, to elucidate advantages ofpyruvate in peritoneal dialysis solutions (PDS) and itsprobable mechanisms of the cell protection.     

丙酮酸盐腹膜透析液对中性粒细胞产生超氧自由基的影响

腹膜炎的发生与腹膜透析时腹膜防御功能的降低密切相关,众多资料表明,临床常用的酸性高糖乳酸盐腹膜透析液(lactate-based peritoneal dialysis solution,L-PDS)对宿主防御细胞有明显的毒性作用[1]。近年来研究发现以丙酮酸盐替代乳酸盐作缓冲碱的丙酮酸盐腹膜透析液(pyruvate-based peritoneal dialysis solution,     

丙酮酸盐腹透液保护中性粒细胞一氧化氮的生成

目的　研究以丙酮酸盐替代乳酸盐作缓冲碱的酸性高糖腹透液 (PDS)对人外周血中性粒细胞(PMN)功能的影响 ,探讨丙酮酸盐腹透液 (P PDS)优良生物相容性的作用机制。方法　将PDS的缓冲碱分为乳酸盐和丙酮酸盐 2种 ,分别配制成酸碱度 (pH)为 5 .2和7.4及葡萄糖浓度为 1.5 %和 4.2 5 %等 8种 ,并以Han ks’平衡盐溶液 (HBSS ,pH 7.4)为对照 ,采用紫外分光法 ,分别测定各种不同 pH、不同葡萄糖浓度和不同缓冲碱的PDS对PMN产生一氧化氮 (NO)功能的影响。结果　酸性和高糖对PMN产生NO的功能有明显的抑制 ;而且葡萄糖浓度愈高对PMN功能的抑制愈明显。但是在相同葡萄糖浓度 ,不论 pH为 5 .2或 7.4,P PDS均较乳酸盐腹透液 (L PDS)显著改善PMN产生NO的功能。同时 pH 7.4的P PDS较HBSS明显减轻高糖抑制PMN产生NO的功能。结论　丙酮酸盐作缓冲碱能显著减轻非生理性PDS对细胞的毒性作用 ,保护细胞的功能 ,提高PDS的生物相容性。     

丙酮酸钠口服补液盐用于治疗新型冠状病毒肺炎的建议

新型冠状病毒肺炎给全球带来巨大危害。WHO推荐的口服补液盐(ORS)曾用于腹泻、烧伤的补液治疗和防治非洲埃博拉病毒感染,已充分证明其安全性和有效性。新型冠状病毒肺炎引起过度的全身炎症反应,主要造成肺损伤和呼吸衰竭,治疗对策主要是抗病毒、抗炎和器官支持治疗。笔者研究团队以等分子量丙酮酸盐取代WHO原有碳酸氢盐或枸橼酸盐,制成丙酮酸钠口服补液盐(Pyr-ORS),通过10多年来的系列动物实验,证明Pyr-ORS具有抗缺氧、抗酸、抗炎、增加内脏血流灌注和保护多器官功能等作用,可能在新型冠状病毒肺炎的综合支持治疗中发挥一定的作用,值得推荐。