糖尿病患者睡眠期周期性肢体运动障碍相关的心率变化特点

目的：探讨糖尿病（DM ）患者睡眠期周期性肢体运动障碍（PLMS）相关的心率变化特点。方法纳入20例PLMS患者,根据病史和多导睡眠图（PSG）检查分为DM 伴发 PLMS组（病例组）和原发性PLMS组（对照组）,标记受试者PLMS相关的心率开始增快及回归基线的时间,测量PLMS发生前5次（T －5～－1）、发生时（Onset）和发生后15次（T＋1～＋15）心率的R－R间期,计算不同时间位点心率较基线增高的幅度,并对组间心率变化幅度进行比较。结果纳入病例组5例（PLMS次数为488次）、对照组6例（PLMS次数为479次）。两组心率均在T －2位点开始升高,病例组于T＋13位点回归基线,对照组于T＋9～＋10位点间回归基线。与对照组相比,病例组在T＋1～＋4、T＋11～＋14时间位点的心率变化幅度较小,且差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论 PLMS患者会出现反映心脏活化的心动过速,与非DM患者相比,DM患者的心率变化幅度较小、回归基线时间延迟且并未出现明显的心动过缓。     

前额叶皮质星形胶质细胞与认知功能

背景 前额叶皮质是大脑的高级思维中枢,具有整合信息形成意识的重要功能,此功能主要由神经元之间的相互联系完成.星形胶质细胞占中枢神经系统的绝大多数,近期已有大量研究证明神经元与星形胶质细胞存在相互作用,但具体机制尚不明确. 目的 为某些神经性疾病的治疗和麻醉药物的应用提供重要思路. 内容 从病理学、生理学及行为学方面综述前额叶皮质星形胶质细胞与认知功能的关系.一些以认知功能损伤为主要表现的大脑损伤性疾病中,大脑前额叶皮质发生特征性改变的同时该区域星形胶质细胞功能异常,最终表现为明显的意识障碍. 趋向 星形胶质细胞主要通过钙振荡参与神经元的调控功能,但其具体机制仍需进一步研究探讨.     

应用利格列汀治疗2型糖尿病患者的临床疗效研究

目的 探究采用利格列汀治疗2型糖尿病患者的临床效果.方法 选取本院2018年12月至2019年10月收治的2型糖尿病患者60例,按照治疗方式的不同分为观察组与对照组,各30例.对照组采用重组甘精胰岛+重组人胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合利格列汀治疗,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和不良反应发生率.结果 治疗前,两组FBG、2 h PG、HbA1c及BMI、HOMA-IR、HOMA-β指标比较差异无统计学意义;治疗后,两组上述指标均得到一定改善,且观察组FBG、2 h PG、HbA1c及BMI、HOMA-IR、HOMA-β指标改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组不良反应发生率为10.00％,低于对照组的33.33％(P<0.05).结论 利格列汀治疗2型糖尿病患者可改善患者的血糖水平、体重指数,保护胰岛健康,安全性较高,效果突出,值得临床推广应用.     

一起放射卫生技术服务机构出具虚假证明文件案例分析

作者通过一起放射卫生技术服务机构出具虚假证明文件案例的分析,对放射卫生技术服务监管中取证难问题进行了探讨,并提出了完善法律法规、加强溯源核查和信誉等级评定等监管建议。     

五年制医学生心理控制源对职业决策自我效能的影响

目的 探讨五年制医学生职业决策自我效能现状以及其与心理控制源的关系.方法 采用《大学生职业决策自我效能量表》和《控性、有势力他人和机遇量表》对550名五年制医学生进行问卷调查.结果 ①五年制医学生的总体职业决策自我效能平均分为3.44;②五年制医学生内控性与职业决策自我效能存在显著正相关(r=0.428,P＜0.01);③内控性对职业决策自我效能具有显著的预测作用(β=0.430,P＜0.001).结论 五年制医学生心理控制源中内控性与职业决策自我效能存在显著正相关,内控性对职业决策自我效能具有显著的预测作用.     

依恋性情绪信息对成人依恋系统的激活——ERP研究

目的: 揭示依恋性情绪信息与非依恋性情绪信息对依恋系统的激活.方法: 采用ERP(event-related potential)技术手段,基于依恋性情绪、非依恋性情绪和中性3种实验条件,测量被试在这3种实验条件下后正电位(LPP)波幅的差异.结果: 在句子呈现后320～700 ms,3种实验条件主效应显著[F(2, 68)=28.78, P<0.05,ε=0.452]. 3种实验条件与左右脑以及前中后脑分布交互作用显著[F(2, 68)=13.47, P<0.05, ε=0.278;F(4, 136)=17.64, P<0.05, ε=0.314].多重比较发现, 依恋性情绪条件的波幅显著大于非依恋性情绪,非依恋性情绪显著大于中性实验条件.简单效应分析发现,右脑分布的依恋性情绪条件与非依恋性情绪的LPP波幅差异大于左脑.前部和中部的依恋性情绪条件与非依恋性情绪的LPP波幅差异大于后部.结论: 依恋性情绪信息与非依恋性情绪信息有不同的脑激活模式,依恋性情绪信息促进依恋系统激活.     

睡眠运动障碍与脑血管病

不宁腿综合征（RLS）和周期性肢动症（PLMS）是常见的两种睡眠运动障碍,二者在脑血管病患者中的柃出率明显高于普通人群。研究证实,RLS／PLMS与心、脑血管疾病关系密切,可能对心、脑血管疾病的预后有不利影响,这种影响可能通过激活交感神经系统实现。     

神经内科护理安全的影响因素及防范措施

为了给患者提供优质安全的护理，防范和减少医疗事故及纠纷的发生，本文认真的总结分析影响神经内科护理安全的因素并提出防范措施，以期低安奎隐患的发生率，提高护理质量。     

大鼠心肌细胞H9C2活性氧水平检测方法探究

目的比较3 种细胞内活性氧（ROS）的检测方法,分析优缺点,筛选1 种合适、准确的检测大鼠心肌细胞H9C2 缺氧/复氧（H/R）模型中细胞内活性氧的方法。方法培养H9C2 细胞,选择密度合适（80%～90%）的H9C2 细胞进行铺板,加入2,7- 双乙酸二氯荧光素（DCFH-DA）荧光探针孵育,应用荧光显微镜、流式细胞仪及荧光酶标仪3 种方法检测对照组（正常含氧量培养条件,CON）和实验组（缺氧复氧处理,H/R6h）心肌细胞的荧光强度,从而反映大鼠心肌细胞内活性氧水平,并利用数据分析软件进行统计分析。结果流式细胞仪检测分析结果：对照组（152 690±34 104）FU/μg,实验组（325 669±12 755）FU/μg;荧光酶标仪检测分析结果：对照组（282.3±12.57）FU/μg,实验组（1 274±37.05）FU/μg。实验组的ROS 水平与对照组的ROS 水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）,实验组高于对照组,而荧光显微镜观察法无法定量地分析出实验结果。结论3 种ROS检测方法中,荧光酶标仪检测方法能更好地判断大鼠心肌细胞H9C2 活性氧水平。