合肥地区无偿献血者在献血前进行ALT快速检测的现状及意义

目的探讨合肥地区对无偿献血者在献血前进行ALT(丙氨酸氨基转移酶或转氨酶)快速检测的意义。方法统计分析2008～2011年上半年ALT检测不合格率以及因此而造成的血液报废情况;对比分析部分采血前进行ALT快速检测后,ALT检测不合格率以及增加ALT快速检测须增加的支出和因血液报废而造成的经济损失的情况。结果 ALT检测不合格率达4%左右,占全部检测项目不合格75%以上,一组实施ALT快速检测(16 651份)采后ALT复检不合格率为0.09%,未实施ALT快速检测组(266 748份)复检阳性率3.28%,二者有显著差异(χ2=531.78,P0.000 1),另一组实施ALT速率法检测组(12 295份)采后ALT复检不合格率为0.08%,未实施ALT快速检测组(11 741份)筛检阳性率4.75%,二者有显著差异(χ2=567.98,P0.000 1),ALT检测不合格不仅造成宝贵的血液资源的浪费,而且还造成一定的经济损失。结论合肥地区在无偿献血现场对无偿献血者进行献血前ALT快速检测能够降低血液检测不合格率、减少血液资源的浪费、保证临床输血安全;不仅具有一定的经济价值,还会取得良好的社会效益。     

无偿献血者HIV初筛检测策略探讨

目的探讨无偿献血人群HIV初筛检测策略,为采供血单位制定合理的HIV筛查方案提供试验数据支持,以供参考。方法收集2011年2月~2013年5月合肥市无偿献血者的血液标本214 807份。每份血液标本分别用1种进口试剂(伯乐)和1种国产试剂新创/万泰)同时进行EIA检测,对至少1种试剂呈反应性的标本用WB(蛋白免疫印迹)法进行确认检测。并对所搜集到的214 807份标本检测结果进行ROC分析。结果 1)EIA检测结果:用EIA法检测标本214 807份,其中119 127份标本用伯乐和新创试剂联合检测,95 680份标本用伯乐和万泰联合检测;2种试剂检测的S/CO值都在0~0.5组段的标本有214 436例,直接判为真阴性;呈反应性标本共371例,其中伯乐试剂和新创试剂检测均呈反应性的有24例,伯乐试剂和万泰试剂检测均呈反应性的有18例;伯乐、新创和万泰试剂检测单独呈反应性的分别是232、66、31例,反应率分别为0.11%、0.06%、0.03%。2)WB检测结果:371例初筛呈反应性标本,经WB确证检测,阳性28例,不确定32例,阴性311例;初筛检测S/CO值在0.5~1.0组段的所有标本,经WB检测,没有阳性结果。伯乐、新创、万泰试剂检测呈反应性的标本中,经WB检测后真阳性率分别为10.22%、17.78%、24.49%。3)全部标本检测资料的ROC分析:对3种试剂检测结果分别进行ROC分析,3种试剂的ROC之AUC均大至极限状态,近似为1.000;3种检测结果经z检验,两两比较的P>0.05,无统计学显著性差异;当S/CO值为1.0时,3种试剂的灵敏度近似为1.000;特异度在0.999~1.000。4)伯乐试剂初筛呈反应性标本资料的仿ROC分析:ROC-AUC为0.907,S/CO值在3.8以上并靠近6.0时的灵敏度较高,特异度为0.75以上。结论伯乐、新创和万泰试剂检测标本的反应率差异无统计学意义;进行初筛检测时,使用3种试剂任意之一进行检测即可,反应性判断阈值以1.0起为好;伯乐试剂检测的S/CO值高于6.0的标本,可以考虑判为阳性标本,无需做重复检测。     

抗-I导致冷凝集素综合征一例报告

<正> 抗-I是一种常见的自身冷抗体。在正常人其效价较低,在8以下。高效价的抗-I可     

Gardiquimod对HaCaT细胞增殖的影响

目的探讨Gardiquimod对HaCaT细胞增殖的影响及其可能的机制。方法培养HaCaT细胞,以不同剂量的Gardiquimod经不同的时间刺激HaCaT细胞,MTT比色法及流式细胞术分析Gardiquimod对HaCaT细胞增殖的影响。Western-blot-ting分析Gardiquimod在HaCaT细胞中激活的信号通路。结果 MTT比色法及流式细胞分析结果显示:Gardiquimod促进HaCaT细胞增殖,且具有时间及剂量依赖性;信号通路分析揭示Gardiquimod能够增加信号通路AKT的磷酸化水平。结论 Gardiquimod能够促进HaCaT细胞增殖并激活PI3K-AKT信号。     

血小板冻干基础保护剂及复水液的比较分析

目的探讨适宜甘油含量血小板冻干基础保护剂和复水液。方法应用不同浓度甘油血浆/甘油生理盐水/甘油纯水作血小板冻干基础保护剂,纯水/生理盐水作复水液,比较不同血小板冻干基础保护剂渗透压值,同时比较冻干血小板复水后平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和回收率的差异。结果不同血小板冻干基础保护剂组间、组内渗透压值存在差异,血小板冻干基础保护剂A组、B组和C组组内随着甘油含量增高基础保护剂的渗透压值增加。不同血小板冻干基础保护剂组间、组内复水后血小板的MPV和PDW值存在差别,A1组复水后血小板的MPV值最大,C2组复水后血小板的PDW最高。不同血小板冻干基础保护剂组间、组内复水后血小板回收率存在差异,A1组冻干血小板复水后回收率最佳,尤以7%甘油血浆基础保护剂纯水复水回收率最高,达(85.5±13.7)%。结论 7%甘油血浆基础保护剂和纯水为适宜的血小板冻干基础保护剂和复水液,此为开展冻干血小板基础保护剂中添加保护剂及血小板功能活性研究奠定了基础。     

诱发凝块血形成因素的调查分析

目的了解凝块血形成的诱发因素,为减少因凝块血造成血液报废提供依据。方法收集本中心2013—2017年报废血液数据中凝块血液的资料,据此针对本中心2017年可能导致凝块血形成的因素展开调查分析。结果 2013—2017年本中心凝块血液报废率由0.21‰上升至1.09‰,占全部报废血液的比例由0.23%(20/8 722)上升至1.53%(109/7 117);2017年凝块血形成的主要原因与采血者技术水平、血液流速、采血场所和所用采血袋的批次等因素有关。结论采取提高采血技术水平、缩短血液采集时间、加强无偿献血知识宣传以及优化采血器材、环境等措施,有助于消除凝块血造成的血液报废。     

TPPA阳性献血者IL-4、IL-10和IFN-γ水平检测分析

目的探讨TPPAF阳性献血者与阴性对照者之间血液标本中IL-4、IL-10和IFN-γ水平的差异。方法抗TP抗体筛检不合格献血者血液标本经TPPA试验确认,采用定量酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血液标本IL-4、IL-10和IFN-γ含量。结果 TPPAF阳性献血者组标本IL-4、IL-10、IFN-γ平均水平分别为3.9 pg/mL、3.6 pg/mL、1.5 pg/mL,阴性对照者组标本IL-4、IL-10、IFN-γ平均水平分别为5.0 pg/mL、2.0 pg/mL、2.32 pg/mL,两组血液标本中IL-4、IL-10、IFN-γ水平之间差异无统计学意义(P0.05)。结论 TPPAF阳性献血者与阴性对照者Th1/Th2细胞因子水平的差异无统计学意义,尚不能证实TPPAF阳性献血者存在Th1/Th2失衡状态。     

不同渗透压NaCl溶液对红细胞的影响

目的 检测不同渗透压NaCl溶液中红细胞的溶血率、MCV和RDW的变化,探讨渗透压对红细胞影响.方法 用渗透压仪检测不同浓度NaCl溶液的渗透压;用手工法计数红细胞在不同渗透压NaCl溶液中未溶血红细胞数,计算不同渗透压NaCl溶液中红细胞溶血率;用细胞计数仪检测未溶血红细胞的MCV和RDW值.结果 0.10％～1.00％NaCl溶液浓度（g/ml）与渗透压（mOsm/kg）之间的直线回归方程为：Y=4.035 7＋31 829.864 3X;NaCl溶液渗透压在195 mOsm/kg至131 mOsm/kg区间,溶液中红细胞溶血较明显;NaCl溶液渗透压在195 mOsm/kg以下时,未溶血红细胞MCV值减小较明显、未溶血红细胞RDW值增大较明显.结论 0.1％～1.00％ NaCl溶液浓度与渗透压之间存在直线回归关系;且NaCl溶液渗透压降低,红细胞溶血率增高、未溶血红细胞的MCV值减小、未溶血红细胞的RDW值增大.     

血小板冷冻干燥基础保护剂添加不同含量的不同糖类的实验研究

目的 探讨不同含量的不同种糖类作为血小板冷冻干燥基础保护剂的添加剂,对血小板冷冻干燥制剂保存的影响.方法 选择2013年11月至2014年3月于安徽省血液中心采集、制备的浓缩血小板为研究对象.取血小板冷冻干燥基础保护剂3 mL,分别添加葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、海藻糖各0.60g及混合糖0.60 g(葡萄糖、麦芽糖、蔗糖和海藻各0.15 g),配制成血小板冷冻干燥保护剂,将其分别纳入葡萄糖组,麦芽糖组,蔗糖组,海藻糖组及混合糖组.采用血小板冷冻干燥基础保护剂分别调节萄糖组、麦芽糖组、蔗糖组及海藻糖组糖类含量分别为0.05,0.10,0.15及0.20 g/mL;采用血小板冷冻干燥基础保护剂调节混合糖组混合糖含量分别为0.04,0.08,0.12,0.16及0.20 g/mL.检测不同含量的不同糖类血小板冷冻干燥保护剂的渗透压值.采用纯水进行冷冻干燥血小板复水,并检测复水后血小板体积分布宽度(PDW)值、血小板平均体积(MPV)值及血小板回收率.统计学分析5组血小板冷冻干燥保护剂渗透压值,以及冷冻干燥血小板复水后MPV值、PDW值和回收率的差异.结果 ①葡萄糖组、麦芽糖组、蔗糖组和海藻糖组的组间、组内渗透压值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);当糖含量相同(均为0.05 g/mL或0.10 g/mL或0.15 g/mL)时,葡萄糖组渗透压值高于麦芽糖组、蔗糖组和海藻糖组;随着糖含量增高,冷冻干燥保护剂渗透压值增加.②冷冻干燥血小板复水后,葡萄糖组和麦芽糖组MPV值均小于蔗糖组和海藻糖组,差异均有统计学意义(P＜0.05).③冷冻干燥血小板复水后,葡萄糖组PDW值小于麦芽糖组、蔗糖组和海藻糖组,差异均有统计学意义(P＜0.05).④葡萄糖组、麦芽糖组、蔗糖组和海藻糖组间冷冻干燥血小板复水回收率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但以添加0.15 g/mL海藻糖和0.10 g/mL蔗糖时,冷冻干燥血小板复水回收率较高,分别为(94.04±6.03)％和(95.35±5.15)％.⑤混合糖组不同混合糖含量血小板冷冻干燥保护剂渗透压值比较,差异有统计学意义(F=76.167,P=0.000),且血小板冷冻干燥保护剂渗透压值随着混合糖含量增加而增高;不同含量混合糖冷冻干燥血小板复水后,混合糖组PDW值、MPV值和回收率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但以添加0.16 g/mL混合糖类时,冷冻干燥血小板复水回收率最高,为(77.55±15.98)％.结论 通过添加不同含量的不同糖类或混合糖类作为血小板冷冻干燥基础保护剂的添加剂发现,0.10 g/mL蔗糖、0.15 g/mL海藻糖和0.16 g/mL混合糖分别为适宜血小板冷冻干燥保护剂的单一糖类和混合糖类添加剂,但其对维持血小板功能的影响有待进一步研究.