腹腔镜检查诊断536例结核性腹膜炎分析

目的：评价诊断性腹腔镜检查在结核性腹膜炎的价值和安全性。方法：对1983年-2001年536例腹腔镜检查诊断为结核性腹膜炎的病例进行回顾性分析。结果：有527例患者成功行腹腔镜检查并确诊为结核性腹膜炎(98．3％)，有6例气腹失败(1.1％)，有3例因腹腔镜检查时肠管损伤行剖腹肠管修补术(0．6％)。在536例病例中，渗出型有67例(12．5％)，粘连型有183例，(34．1％)，干酪型286例(53．4％)。粘连型腹腔镜检查失败率和并发症均明显高于渗出型和干酪型。结论：腹腔镜检查是一种安全、诊断准确率高的检查方法。对结核性腹膜炎的诊断具有重要价值。     

表皮生长因子受体在子宫内膜异位症在位与异位内膜组织中的表达

子宫内膜异位症是指有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位 ,是一种雌激素依赖性疾病。近年来研究认为 ,雌激素对宫内膜的作用是通过局部组织产生肽类生长因子如ＥＧＦ以自分泌或旁分泌的方式作用于相应受体而促进细胞的增殖。本文通过研究ＥＧＦ受体 (ＥＧＦ -Ｒ)在有或无子宫内膜异位症的患者在位与异位内膜上的表达 ,从而对ＥＧＦ -Ｒ在子宫内膜异位发病机制的作用作一初探性研究。1　材料与方法1 1　临床资料　研究组 :选用 1997年 3月～ 1999年 8月就诊于第三军医大学三所附属医院 ,因子宫内膜异位症行卵巢切除(…     

形状记忆输卵管避孕材料的急性毒性研究

目的 探明形状记忆输卵管避孕材料的急性毒性,为临床的安全使用提供依据和资料.方法 形状记忆输卵管避孕材料浸提液腹腔注射给药,以最大允许给药剂量为最高剂量,观察小鼠的死亡率和脏器的感官病理改变.连续观察14d.结果 给药后,各种剂量下均未见中毒症状,动物活动自如,皮毛光滑,未出现死亡.存活动物体质量无明显变化;肉眼未见脏器明显的病理改变.结论 形状记忆输卵管避孕材料急性单次接触条件下的生物安全性良好.     

基于片段长度差异应用HPLC快速检测β-地中海贫血

目的 通过高效液相色谱检测β-地中海贫血常见的基因型.方法 通过多重引物延伸反应同时扩增β-地中海贫血常见的突变位点,基于长度区分不同位点野生型引物和突变型引物扩增产物,并将待检品与标准品检测结果 进行对比,以辨别待检样本的基因型.结果 建立了稳定的高效液相色谱检测点突变技术平台,实现了对β-地中海贫血常见基因型的快速检测,通过对质粒样本、临床病例样本的验证,完全符合质粒样本测序、患者基因组检测的结果.结论 高效液相色谱检测β-地中海贫血具有快速、简便、样品量少等优点,其为遗传病点突变提供了新的检测手段.     

腹腔镜对原发性闭经和继发性闭经的诊断价值

为探讨腹腔镜检查对原发性和继发性闭经的诊断价值。研究原发性闭经患者92例,继发性闭经患者108例,腹腔镜下观察:子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜。部分患者行卵巢活检,其中19例继发性闭经合并不孕患者行输卵管通液,观察输卵管通畅情况。结果 原发性闭经患者以先天性发育异常居首位。占65.22％,继发性闭经患者以多囊卵巢综合征居首位,占52.78％,盆腔结核仍为闭经一个不可忽视的原因。临床和腹腔镜误(漏)诊率:原发性闭经分别显72.83％和4.35％,继发性闭经分别为88.99％和1.83％,经统计学处理,原发性和继发性闭经患者其临床和腹腔镜误(漏)诊率均有显著性差异,19例继发性闭经患者不孕的主要原因为卵巢功能异常。因此,大多数闭经患者可通过腹腔镜检查确定病因,少数病例尚需进行其它相关的检查。     

子宫内膜异位症患者宫内膜异位内膜组织中CD44、TGF-β1的表达

目的探讨CD44和转化生长因子-β1(TGF-β1) 与子宫内膜异位症(endometriosis, EM)的关系.方法采用免疫组化技术对EM在位子宫内膜和卵巢异位子宫内膜各17例、对照组子宫内膜20例分别进行组织病理学观察和CD44、TGF-β1表达的检测.结果 EM的在位子宫内膜CD44和 TGF-β1的表达和对照组相比无显著差异;卵巢异位子宫内膜上皮细胞CD44和 TGF-β1的表达显著高于对照组.结论提示EM异位内膜CD44和 TGF-β1的异常表达可能与EM的发生、发展有关.     

妊娠肝内胆汁淤积症及胎儿窘迫发病机理的研究进展

妊娠肝内胆汁淤积症 (ｉｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃｃｈｏｌｅｓｔａｓｉｓｏｆｐｒｅｇｎａｎｃｙ ,ＩＣＰ)是妊娠期可能由于雌、孕激素水平增加 ,导致肝内胆汁淤积、血中胆汁酸、胆红素水平升高、肝功异常的妊娠并发症。临床表现主要为皮肤瘙痒或 (和 )黄疸 ,易造成胎儿窘迫等不良后果 ,通常发生于妊娠后半期。其发病机理尚不完全清楚 ,现就ＩＣＰ的发病机理的研究进展综述如下。一、雌、孕激素与ＩＣＰ发病机理的关系(一 )雌激素的代谢雌激素是在肝脏滑面内质网中代谢、灭活并从胆道排泄的 ,肝脏药物代谢酶系及胆管膜载体呈现遗传学上的多态…     

妊娠肝内胆汁淤积症孕妇血清和脐血清一氧化氮变化及胎盘一氧化氮合酶的表达

妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种妊娠特发性肝脏疾病,可引起胎儿窘迫、死胎、死产等多种围产儿并发症,病因尚未完全阐明.     

腹腔镜诊断生殖道结核599例临床分析

目的 探讨腹腔镜对生殖道结核诊断的应用价值。方法 就我院1983－1999年间经腹腔镜诊断为生殖道结核的患者资料及相关资料进行回顾性分析。结果 4794例女性患者，其中原发不孕组1878例，诊断生殖道结核350例（18.64%)，继发不孕组1422例，诊断生殖道结核122例（8.58%)，其他疾病1494例，诊断生殖道结核127例（8.50%)，共599例，检出率为12.49%。原发性不孕组生殖道结核患者中输卵管双侧不通75.14%，单侧不畅11.43%，双侧不畅8.86%；继发不孕组生殖道结核中输卵管双侧不通54.10%，单侧通而不畅24.59%，双侧通而不畅17.21%，两组间构成比有显著差异（P＜0.001)。结论 腹腔镜技术是生殖道结核的最直观、便捷、准确的确诊手段。     

腹腔镜对女性内生殖器官发育异常127例诊断与治疗价值

目的 探讨腹腔镜对女性内生殖器官发育异常的诊断及治疗价值。方法 应用腹腔镜诊断技术，回顾性分析127例女性内生殖器官发育异常患者腹腔镜检查的临床资料，根据镜下特点，作出诊断，对性腺／卵巢呈条索状、异位或可疑睾丸、卵睾行镜下活检。部分病人提供合适的手术＋激素替代治疗。结果 对内生殖器发育异常127例行腹腔镜检查，活检46例，镜下手术切除性腺9例，残角子宫切除1例，开腹行子宫整形术5例。临床诊断符合15例，腹腔镜诊断符合122例。腹腔镜诊断符合率96.07%，临床诊断符合率11.81%。经统计学χ^2检验：腹腔镜诊断符合率与临床诊断符合率相比有显著性差异（P＜0.001)。结论 腹腔镜下直视女性内生殖器官发育异常结合活检具有独特的诊断价值，有助于制定治疗方案，为女性生殖器官发育异常的快速、准确诊断开辟了新的途径。