浅析人文因素在肿瘤科护理中的应用

目的分析人文因素在肿瘤科护理中临床应用效果,探讨提高肿瘤科护理水平及患者对护理满意度的方法。方法以本院肿瘤科的护理人员作为调查研究对象,以实际情况为研究切入点,以其制定的方案规划为研究出发点,通过征询其治疗过程中遇到的问题及其解决措施,观察其实际工作中对护理理念及优化服务态度的落实情况,从而探讨全力提高护理质量的方法及效果。结果调查研究结果显示,在肿瘤科的护理中,实施更加优质的人文护理干预后,极大地改善护患关系,提高护理质量,患者及家属对护理的满意度明显提升。结论在肿瘤科临床护理中注入更多的人文因素,应用优质护理干预,有利于提升护理人员的专业素质及工作质量,有效降低医患纠纷,有利于营造良好医疗环境,临床疗效显著,患者对护理满意度提高,值得应用及推广。     

广西壮族自治区HIV感染长期不进展者特征及相关影响因素分析

目的 了解广西壮族自治区（广西）HIV感染长期不进展者特征及相关因素。方法 利用艾滋病综合防治信息系统数据库,对截至2016年底,现住址在广西,存活的,且未经抗病毒治疗,病程尚未进展为AIDS的HIV感染者进行分析。结果 按纳入标准,截至2016年底,HIV感染长期不进展者313例,占报告时间>10年的2.3%,占报告时间>10年且现存活的5.4%,占报告时间>10年且现存活的未经抗病毒治疗HIV感染者的26.6%;HIV感染长期不进展者中男性占87.2%（273例）、报告年龄≤ 40岁占94.9%（297例）、农民占32.3%（101例）、单身、离异或丧偶占55.6%（174例）、汉族占69.3%（217例）、经注射吸毒感染占68.1%（213例）、来源于监管场所者占52.1%（163例）;经多因素logistic回归分析,报告年龄≤ 40岁（与报告年龄>40岁相比,aOR=1.55,95% CI：1.31~3.12）、经注射吸毒感染（与经性传播相比,aOR=1.23,95% CI：1.10~1.74）是HIV感染长期不进展者的影响因素。结论 广西HIV感染长期不进展者存在一定比例,为进一步探究其规律,需开展大样本量宿主免疫学、遗传学及其病毒学等方面的深入研究。     

有Q波与无Q波急性心肌梗塞患者的临床、心肌酶及预后比较

本文对北京市五个医院1980～1987八年间843例急性心肌梗塞(AMI)患者(有Q波组757例,无Q波组86例)的临床表现、心肌酶及预后进行了比较。结果表明:有Q波与无Q波两组间的临床表现及预后均无显著差异(P>0.05),但血清心肌酶(CPK、GOT、LDH)的峰值在有Q波组均高于无Q波组(P<0.01)。     

1982～2002年广西城乡居民膳食结构与营养相关慢性病变迁的研究

目的 分析1982-2002年广西城乡居民膳食结构与营养相关慢性病的变迁,提出改善居民膳食结构和预防营养相关疾病的策略.方法 根据1982、1992、2002年广西3次营养调查研究数据,采用数理统计技术,科学评价20年间广西城乡居民膳食消费变迁趋势及其与营养过剩相关慢性疾病变化的关系.结果 20年来广西居民摄入食物总量...     

1991-2009年广西6市县≥18岁居民高血压流行趋势分析

目的分析广西1991-2009年≥18岁城乡成人居民高血压流行趋势,为制定和指导居民高血压防治提供参考依据。方法利用1991、1993、1997、2000、2004、2006、2009年"中国健康与营养调查"项目调查资料,选取广西6市县≥18岁城乡居民作为调查对象,分析不同年份、地区、性别、年龄段居民高血压患病率流行趋势。结果广西6市县居民高血压患病率从1991年的9.6%(标化率为11.7%),增至2009年的28.7%(标化率为24.2%),增长速度为198.9%,18年平均增长速度为6.3%。城镇居民高血压患病率高于农村居民,但农村居民高血压增长速度高于城镇居民(365.5%比96.9%,P0.05)。值得关注的是从2006年后城乡居民的高血压患病率差异无统计学意义(P0.05)。女性居民高血压患病率增长速度高于男性居民(213.0%比184.2%,P0.05),且以农村女性居民增幅最快(405.9%)为特点。结论广西城乡居民高血压患病率仍然处于快速增长期,尤其是农村女性居民增长速度最快,应加强对高危居民高血压的防控力度。     

急性心肌梗死发病早期的血脂异常

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经母婴传播艾滋病患者生存分析

目的了解广西壮族自治区经母婴传播感染艾滋病的患者生存状况及其影响因素。方法利用中国疾病预防控制系统艾滋病综合防治信息系统数据,采取回顾性队列研究方法 ,对2001—2015年报告的传播途径为母婴传播或接触史有母亲艾滋病病毒(HIV)抗体阳性、且现住址在广西壮族自治区的艾滋病患者进行分析,用Kaplan-Meler绘制生存曲线,Cox比例风险模型分析其影响因素。结果共纳入研究对象940例,中位观察时间为2.39人年,死亡207例,死亡率为7.79/100人年。经Cox比例风险回归模型分析,首次CD4细胞计数、报告来源、治疗情况与研究对象死亡有统计学关联。经控制混杂因素后,首次CD4细胞计数为500～351个/μL、350～200个/μL、200个/μL的死亡风险是500个/μL的1.72倍、2.64倍和3.74倍;来源于医院就诊检测的死亡风险是检测咨询的2.13倍;未接受抗病毒治疗的死亡风险是接受抗病毒治疗的12.62倍,2者的生存率曲线分布有统计学意义(X~2=386.705,P0.001)。结论广西壮族自治区经母婴传播艾滋病患者早发现早治疗尚存在较大空间,首次CD4细胞计数、报告来源和治疗情况是影响生存时间的主要因素。     

广西壮族自治区2008－2015年艾滋病病毒感染者基线CD4+T淋巴细胞计数水平对抗病毒治疗脱失的影响

目的 探讨HIV感染者开始抗病毒治疗（ART）时基线CD₄⁺T淋巴细胞计数（CD₄）不同水平对治疗脱失的影响。方法 采用回顾性队列研究方法,从艾滋病防治基本信息系统ART库选取2008－2015年广西壮族自治区（广西）首次开始ART、年龄≥18岁的HIV感染者,分析其ART脱失情况,随访时间截至2016年5月30日。采用Cox比例风险模型分析ART时基线CD₄不同水平对ART脱失的影响。结果 共计58 502例HIV感染者进入队列,平均脱失比例为4.8/100人年。在控制了年龄、性别、婚姻状况、感染途径、ART前WHO临床分期、初始治疗方案、目前治疗方案、治疗方案改变、ART开始年份等因素后,基线CD₄为200～、351～、≥500个/μl组HIV感染者的脱失风险分别是<200个/μl组的1.110（95% CI：1.053～1.171,P<0.001）、1.391（95% CI：1.278～1.514,P<0.001）、1.695（95% CI：1.497～1.918,P<0.001）倍。HIV感染者因为依从性差而停药的比例为56.0%（1 601/2 861）。结论 随着HIV感染者接受ART时CD₄水平提高,ART脱失风险明显增加。为减少ART脱失,应充分考虑开始ART时CD₄水平,加强依从性宣传教育和治疗机构人员培训。     

广西城市青少年网络成瘾行为现状分析

目的 了解广西城市青少年网络使用及网络成瘾的流行状况,为针对性地开展健康干预提供科学依据.方法 分层多阶段随机抽样调查广西城市6类学校20 620名在校学生,采用自填问卷方式进行调查.结果 广西城市青少年网络成瘾的比例为5.5%,中等职业技术学校的学生网络成瘾的比例最岛(7.9%),大学生最低(4.0%);男生(8.5%)高于女生(2.6%);其他家庭(无亲生父母和祖父母/外祖父母,由继父或继母或兄弟、姐妹、其他亲友或无血缘者抚养)和重组家庭的子女网络成瘾的倾向较高,而大家庭、核心家庭、隔代家庭的学生网络成瘾的比例较低;娱乐性上网是所有上网学生的目的 首选.结论 广西青少年网络成瘾的现状不容乐观.应针对不同的高危群体及性别和年龄及时开展健康和生活技能教育,加强青少年上网行为监管.     

起搏脉冲引导的临时心脏起搏

目的:探讨用起搏脉冲引导的临时心脏起搏的可行性。方法:应用深静脉穿刺和带漂浮球囊的起搏电极,经体表心电图在起搏脉冲的指导下定位,进行床旁临时心脏起搏。结果:86例起搏均获成功,且无严重的室性心律失常。结论:床旁经静脉临时心脏起搏在体表心电图监测下,用起搏脉冲定位是安全有效的。