ICU呼吸机相关肺炎发病因素及干预措施的研究进展

对ICU呼吸机相关肺炎的发病因素及干预措施的研究进展进行综述.提出由于宿主呼吸道防御机制受到破坏和细菌定植及侵入呼吸道是呼吸机相关肺炎发病原因的关键,采取相应的干预措施可有效降低呼吸机相关肺炎的发病率.     

不同清洗方法对血渍干涸器械清洗质量的对比

目的 探讨医院血渍干涸器械有效的清洗方法,以提高清洗质量,保证灭菌效果。方法 选择人工血液污染的金属器械1 800件,分为三组,每组齿牙器械500件,管腔类器械100件,分别接受直接机洗（常规组）、酶泡加机洗（试验A组）、酶液超声加机洗（试验B组）进行清洗,评价清洁合格率并进行对比。结果 目测显示：常规组、试验A组、试验B组的合格率分别为66.17%、86.83%、100.00%;放大镜检测：常规组、试验A组、试验B组的合格率分别为60.17%、82.33%、100.00%;潜血检测：常规组、试验A组、试验B组的合格率分别为60.00%、81.67%、100.00%,三组两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 酶液超声加机洗的器械清洗方法的清洁效果明显优于其他两种方法。     

PDCA循环在供应室带教中的应用

2005年1月～2006年12月,我们对118名大中专护生利用PDCA循环进行教学质量控制,取得满意效果.现报告如下. 　　1 一般资料 　　本组118名,均为女性,18～22岁,供应室实习时间为2周.PDCA循环是美国著名的质量控制专家戴明(W.E.Deming)博士在50年代初提出的,已被人们称为“管理化“,它包括四个阶段,即计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)[1].……     

脂蛋白脂酶基因S447X变异对高血压病患者肥胖与血脂关系的影响

目的　探讨脂蛋白脂酶 (LPL)基因S4 4 7X变异对高血压病 (EH)患者肥胖与血脂关系的影响。方法　选择上海社区 2周内未服用任何抗高血压药物的EH患者 983例 ,按体重指数水平分为肥胖组和体重正常组 ,应用PCR RFLP技术检测LPL S4 4 7X多态性。结果　肥胖组和体重正常组S4 4 7X基因型构成及等位基因频率差异无统计学意义 ;肥胖组甘油三酯 (TG)和Log(TG/HDL C)显著高于体重正常组 ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)水平显著低于体重正常组。按基因型分层后 ,在S4 4 7S基因型 ,肥胖组TG和Log(TG/HDL C)仍显著高于体重正常组 ,HDL C水平仍显著低于体重正常组 ;但在X4 4 7等位基因携带者 ,肥胖组和体重正常组血脂谱水平差异无统计学意义。进一步按年龄 <5 0岁和年龄≥ 5 0岁分组后 ,此种效应仅出现在高年龄组 ,且肥胖者X4 4 7等位基因携带者HDL C水平及Log(TG/HDL C)与体重正常组各基因型的相似。LPL S4 4 7X变异和肥胖对高年龄组HDL C和Log(TG/HDL C)存在交互作用 ,有统计学意义。结论　LPL S4 4 7X变异和肥胖对高年龄组HDL C和Log(TG/HDL C)具有交互作用 ,表明S4 4 7X变异调整EH肥胖者的血脂水平。     

供应室护士职业危险因素及防护对策

现代医院的供应室工作繁重、节奏紧张、而且是一高危区,其特定的工作环境和工作性质决定着供应室护士必须面对各种职业危害,如致病微生物的侵袭、空气污染、噪声、生物感染、心理危害等。因此,如何重视和预防供应室人员职业危害已引起多方面的关注。我院供应室总结多年的工作经验,对工作人员的职业危害因素进行调查,并针对性地采取了预防措施,取得了良好的效果。现综述如下。1职业危害因素1.1血源性感染危险因素由于特殊的工作环境,供应室护士每天接触大量被血液、体液、分泌物等污染的医疗器械,受感染的机率高。稍不注意,就容易感染血源性…     

老年宫颈癌患者血清NO、Gal-9表达及其与细胞凋亡的相关性研究

目的探讨分析老年宫颈癌患者血清一氧化氮(NO)、半乳凝素-9(Gal-9)表达及其与细胞凋亡的相关性。方法选择该院收治的76例老年宫颈癌患者作为宫颈癌组,50例老年子宫颈上皮不典型增生(CIN)患者作为CIN组,50例健康老年人群作为健康对照组,采用流式细胞技术检测3组受试者组织细胞凋亡(AI)指数,检测3组受试者血清NO、Gal-9水平,比较分析3组受试者各指标差异及相关性,并分析宫颈癌患者血清NO、Gal-9水平与病理特征关系。结果 3组受试者AI指数比较,差异具有统计学意义(P0.05),其中宫颈癌组患者AI指数明显高于健康对照组,但明显低于CIN组,差异具有统计学意义(P0.05)。3组受试者血清NO、Gal-9水平比较,差异具有统计学意义(P0.05),且宫颈癌组患者血清NO、Gal-9水平明显高于健康对照组与CIN组,差异具有统计学意义(P0.05)。宫颈癌患者血清NO、Gal-9水平均与AI指数呈正相关(r分别为0.813、0.872,P0.05)。宫颈癌临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者血清NO、Gal-9水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者,差异具有统计学意义(P0.05),肿瘤低分化患者血清Gal-9水平明显高于中、高分化患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清NO、Gal-9参与到了老年宫颈癌发生发展过程中,同时对宫颈癌组织细胞凋亡发挥一定的影响作用,其具体影响机制还需进一步深入研究分析。     

北京市服刑人员慢性非传染性疾病患病状况分析

目的了解和掌握北京市服刑人员高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病4种慢性非传染性疾病的患病状况与流行趋势,为服刑人员慢性非传染性疾病的预防控制提供科学依据。方法对北京市5所监狱年龄在35岁以上、北京籍服刑人员2408人的健康档案进行分析。分析2007和2009年服刑人员的4种慢性非传染性疾病的患病率及流行趋势。结果服刑人员高血压、冠心病、糖尿病及脑血管病的患病率,2007年分别为23.7%、1.5%、4.5%、2.6%,2009年分别为29.0%、3.2%、6.2%和3.7%,呈现升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。入监时没有患高血压或糖尿病的服刑人员中,服刑时间较长的人员高血压患病率较低,2007和2009年的调查结果均有统计学意义(趋势χ2=5.814,P<0.05;趋势χ2=23.393,P<0.01);服刑时间较长的人员糖尿病患病率较低,仅2009年调查结果有统计学意义(χ2=10.904,P=0.001)。入监时患有高血压或糖尿病的服刑人员,2007和2009年高血压控制率分别为74.1%和70.1%,糖尿病分别为91.4%和93.1%,随着服刑时间的延长控制率均维持在较高水平。结论服刑人员慢性非传染性疾病的患病率较高,应加强服刑人员的慢性非传染病疾病的预防和治疗。     

人性化护理在妇产科门诊的运用

妇产科门诊作为医院的一个就医窗口,就诊病人多,就诊群体特殊,病人的病种复杂.随着护理体制改革的不断深化,社会对护理的需求不断扩大.护理服务好坏直接影响医院的信誉,经过以疾病护理为中心,到以责任制护理为中心的过程,目前更强调以病人为中心,提供人性化的整体护理服务.     

流浪精神病患者住院情况的相关因素分析及护理

目的:通过对流浪精神病患者住院情况的分析,探讨相应的护理措施。方法:对有救助站送入本医院的52例流浪精神病患者进行分析。结果:治疗2周末简明精神病量表(BPRS)因子与治疗前无差异(P>0.05),治疗4周BPRS各因子有显著性差异(P<0.05)。在治疗2周末护士用住院病人观察量表(NOSIE)中社会功能,激惹,抑郁,总消极因子分较治疗前有显著性变化(P<0.05),其余各因子治疗前后无变化,4周末治疗前后均有显著性差异(P<0.05)。结论:流浪精神病患者是一特殊群体,他们病种多,病情重,诊断和治疗困难。并以缄默不语,行为退缩等阴性症状为主,并伴有躯体疾病且以外省农村的居多,影响市容市貌。呼吁全社会给于关注并采取综合监管措施,促进患者的康复,有利于社会的和谐发展。     

肱骨骨折围手术期护理体会

肱骨骨折为常见骨折,治疗方法很多,无移位或有轻微移位的患者一般可通过手法复位、夹板固定达到治疗目的,但对一些不稳定型骨折常需切开复位内固定。我院2009年12月-2010年12月应用髓内钉治疗肱骨骨折32例,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组肱骨骨折患者32例,男20例,女12例;年龄24～61岁,中位年龄39.7岁;车祸伤25例,跌打伤7例;闭合骨折31例,开放骨折1例。所有患者受伤至手术时间2h～7d。所有