TME联合地佐辛治疗直肠癌的疗效及对血清HER2、HO-1水平的影响

目的分析全直肠系膜切除术(TME)联合地佐辛治疗直肠癌的疗效及对血清HER2、HO-1水平的影响。方法选取2016年3月至2018年3月在我院接受治疗的直肠癌患者136例作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(n=68)和观察组(n=68)。对照组予以常规TME,观察组在此基础上术前加用地佐辛,观察2组患者根治、保肛以及复发的情况,2组患者苏醒即刻、苏醒1 h、苏醒2 h的VAS、SAS以及BCS评分情况,比较2组术前、术后3 d以及术后6个月血清HER2和HO-1水平,观察并发症情况。结果术后6个月内观察组根治率、保肛率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组麻醉复苏即刻、1 h、2 h的VAS、SAS评分低于对照组,BCS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组HER2水平在术后6个月均有所下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后3 d及术后6个月,观察组血清HO-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组均未发生麻醉相关不良反应,观察组并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论全直肠系膜切除术联合地佐辛对直肠癌具有较好的临床疗效,安全性较高,同时能降低血清HER2、HO-1水平及机体对手术的应激反应程度。     

双胎妊娠合并AMI抢救成功1例

双胎妊娠合并急性心肌梗塞(AMI)十分罕见，病死率高，治疗非常困难。本院抢救成功     

益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗膝骨关节炎肾虚血瘀证临床研究

目的：观察益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗膝骨关节炎（KOA） 肾虚血瘀证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将88 例KOA 肾虚血瘀证患者分为治疗组与对照组,每组44 例。对照组采用热敏灸治疗,治疗组运用益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组治疗前后Lysholm 膝关节功能、视觉模拟评分法（VAS） 评分及炎症因子水平,比较2 组临床疗效。结果：治疗后,2 组Lysholm 膝关节功能评分均较治疗前升高（P＜0.05）,VAS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）;治疗组Lysholm 膝关节功能评分高于对照组（P＜0.05）,VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组白细胞介素-1 （IL-1）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、前列腺素E2（PGE2） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组IL-1、TNF-α、PGE2 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率97.73%,高于对照组84.09%（P＜0.05）。结论：益肾健骨冲剂联合热敏灸治疗KOA 肾虚血瘀证,可有效改善患者的膝关节功能,缓解疼痛,抑制炎症反应。     

膝关节腔注射玻璃酸钠联合痛点激光照射治疗骨关节炎98例疗效观察

2002年6月以来，我院应用玻璃酸钠膝关节腔注射联合痛点激光照射治疗膝关节骨性关节炎患者98例，取得较满意疗效。现报告如下。     

急性胰腺炎患者空腹高血糖发生率及其危险因素分析

目的:回顾性分析急性胰腺炎(AP)患者空腹高血糖发生率及其危险因素。方法:收集2018-01—2018-12武汉大学人民医院胰腺外科133例AP且无糖尿病(DM)病史的住院患者病历资料,按照不同性别、年龄、AP临床分型、病因、CT指数评分(CISI)等分组,χ2检验分析各组临床因素与空腹高血糖(FPG≥6.1mmol/L)发生率的关系,多因素二元logistic回归分析空腹高血糖独立危险因素。结果:AP临床分型(χ2=5.494,P=0.019)和CTSI(χ2=6.236,P=0.013)与AP患者空腹高血糖相关(P<0.05)。CTSI≥6分(P=0.015,OR=2.920,95%Cl=1.234—6.905)为AP患者空腹高血糖的独立危险因素(P<0.05)。结论:临床分型中重症+重症及CTSI≥6分的AP患者易发生空腹高血糖,尤其CTSI≥6分是AP后空腹高血糖的独立危险因素,临床应高度关注。     

不同剂量花姜酮对大鼠重症急性胰腺炎的影响

目的:探讨花姜酮( Zerumbone)静脉给药对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用。方法:雄性Wistar大鼠50只,随机分为5组:假手术组(SO组)、SAP模型组(SAP组)、5mg/kg花姜酮预处理组(5mg/kg花姜酮组)、10mg/kg花姜酮预处理组(10mg/kg花姜酮组)、20 mg/kg花姜酮预处理组(20mg/kg花姜酮组)。胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠制备SAP模型。SO组、SAP组造模前30 min股静脉注射10%二甲基亚砜(DMSO)(2ml/kg),余三组注射等量10%DMSO溶解的等体积、不同浓度花姜酮。术后12h心脏取血检测各组血清淀粉酶(AMY),谷氨酸氨基转移酶(ALT),血肌酐(Cr)浓度变化,并观察胰腺组织病理学改变。结果:与SAP组比较,5 mg/kg花姜酮组AMY和胰腺病理评分没有改变,ALT和Cr有改善(P0.05);10mg/kg花姜酮组上述指标较SAP组显著降低(P0.05);20mg/kg花姜酮组AMY、Cr和胰腺组织病理学评分较SAP组显著降低(P0.05),但ALT与SAP组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:花姜酮治疗大鼠SAP,以10 mg/kg静脉注射比较安全、有效。     

营养性肥胖大鼠血浆肾上腺髓质素水平变化

目的观测营养性肥胖大鼠血浆肾上腺髓质素(ADM)水平变化以及心脏/体重、肝脏/体重比改变。方法用特异性放免法测定血浆ADM含量;称各组大鼠心脏、肝脏湿重,并分别计算与体重之比。结果肥胖大鼠血浆ADM水平(78.35±6.38)pg/ml明显低于正常体重大鼠(92.47±10.61)pg/ml(P<0.05);心脏(g)/体重(g)、肝脏(g)/体重(g)比(0.319±0.019),(3.334±0.410)均明显高于普通饲料喂养组(0.225±0.020),(2.951±0.730)(P<0.05)。结论营养性肥胖大鼠血浆ADM水平降低,在大鼠肥胖症的发生发展以及肥胖症大鼠心脏/体重、肝脏/体重比增大中可能起作用。