电话传送心电图系统的临床应用

介绍了电话传送心电图系统(Transtelenhonic ECG Monitoring,TTM)的研制经过、应用范围、价值、前景，并与动态心电图监测系统进行了比较。     

多轴锁定钢板内固定结合关节镜技术治疗高能量Pilon骨折

目的观察多轴锁定钢板内固定结合关节镜技术辅助治疗高能量Pilon骨折的疗效。方法自2010-02—2013-04诊治高能量Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折22例,利用CT三维重建骨折的形态及关节面情况,术中采用关节镜辅助观察胫距关节面并协助复位,然后用多轴锁定钢板固定胫骨远端碎骨折块。通过分析末次随访的踝关节影像学形态测量结果和踝关节功能Mazur评分评定术后疗效。结果 22例均获得随访10~24个月,平均13.3个月。骨折均获得愈合,愈合时间7~19周,平均11.4周。1例出现皮肤坏死,行转移皮瓣修复,其余无深部感染、骨折不愈合、钢板外露等并发症。末次随访时均行踝关节CT检查,仅1例CT显示胫骨远端关节面欠平整,但暂无骨性关节炎表现。疗效根据踝关节功能Mazur评分评定:优(92分)15例,良(87~92分)4例,可(65~86分)3例。结论多轴锁定钢板内固定结合关节镜技术治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折具有手术创伤小、固定可靠、可早期功能锻炼、术后踝关节功能恢复好的优点。     

高压氧辅助治疗严重手外伤的疗效观察

目的：探讨高压氧（hyperbaric oxygen, HBO）辅助治疗严重手外伤的临床疗效。方法对我院2008年10月—2011年6月收治的48例严重手外伤患者,随机分为高压氧辅助治疗组（高压氧组）和传统治疗组（对照组）,术后平均随访1.5年,根据全国手功能评定具体方案中断指再植功能评定标准进行两组手功能恢复状况的评价。结果高压氧治疗组功能评定结果明显优于传统治疗组。结论高压氧辅助治疗严重手外伤可明显提高术后再植手指的成活率,改善手部功能。     

雾化吸入对慢阻肺伴呼吸衰竭患者血氧饱和度的影响及对策

本文将慢阻肺伴呼衰患者作为实验组，非呼衰患者为对照组，均在血氧饱和度（ＳａＯ２）仪监测下行雾化吸入治疗。动态记录吸入前、吸入后的ＳａＯ２变化。将吸入前与吸入后５分钟、１０－１５分钟的数值取差值ｄ，经ｔ检验，得出实验组在吸入前后的ＳａＯ２的差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。而对照组经ｔ检验，Ｐ＞０．０５。得出吸入前后的ＳａＯ２差异无显著性。并提出了有效的吸入方法。     

应用电话传送心电系统检出缺血型ST-T改变

目的探讨电话传送心电图系统检出缺血型ST-T改变的一般规律性。方法使用中国医科大学自行研制的电话传送心电图系统(TranstelephonicECGmonitoring,TTM),进行了近40000次的TTM监测。结果检出有缺血型ST-T改变者2176例,伴有症状者1985例(91.2%)。其中监测前有1462例已确诊为冠心病,并有442例(20.3%)根据其他临床表现确诊为冠心病,有5例患者TTM监测确诊为急性心肌梗死。结论TTM是一种检出缺血型ST-T变化的有效手段。     

颈2脊神经节脉冲射频与颈2横突阻滞治疗颈源性头痛的疗效比较

目的比较颈2脊神经节脉冲射频与颈2横突阻滞治疗颈源性头痛(cervicogenic head-ache,CEH)的临床疗效。方法将确诊为CEH的52例随机分为观察组和对照组各26例。观察组采用颈2脊神经节脉冲射频治疗,对照组采用颈2横突阻滞治疗。以视觉模拟评分法(VAS)评估并纪录两组治疗前与治疗后5个月疼痛评分。结果两组治疗后与治疗前VAS评分比较,均有下降,其中观察组下降了(6.42±0.68),对照组下降了(3.64±0.57),观察组下降程度较对照组明显,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组治愈率为84.62%,对照组治愈率为57.69%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈2脊神经节脉冲射频治疗CEH效果显著,优于颈2横突阻滞治疗。     

应用自体骨栓内固定方法治疗桡骨头MasonⅡ型骨折

目的探讨应用自体骨栓固定桡骨头MasonⅡ型骨折的临床疗效。方法于2006年6月～2010年12月采用肱骨远端取自体骨栓内固定治疗同侧桡骨头MasonⅡ型骨折14例。结果本组获随访6～18个月,肘关节伸屈、前臂旋前旋后力量及活动范围和握力正常,关节功能和肌力恢复较好。根据Broberg和Morrey系统功能评分:优6例,良6例,可1例,差1例。结论采用肱骨远端自体骨栓固定桡骨头MasoⅡ型骨折,为一理想手术方式,临床疗效满意。     

电话传送心电图系统的临床应用

介绍了电话传送心电图系统(TranstelenhonicECGMoni-toring,TTM)的研制经过、应用范围、价值、前景,并与动态心电图监测系统进行了比较。     

磁场对大鼠血压选择性作用的实验研究

本文观察了钕铁硼永磁体磁片产生的恒定磁场对正常大鼠、去甲肾上腺素引起血压升高的大鼠及肾性高血压模型大鼠的影响,结果表明：该磁场对正常Wistar大鼠的血压、心率均无影响;对去甲肾上腺素引起的中、轻度高血压有较好的抑制作用,且降压程度与时间、剂量呈正相关,对肾性高血压模型大鼠则没有影响,提示恒定弱磁场对大鼠血压的生物学效应取决于实验动物的机能状态。     

湖北省宜昌市2019—2020年中小学校医配备情况

  目的  分析2019—2020年湖北省宜昌市中小学校校医的配备状况, 为加强中小学校医队伍建设提供参考依据。  方法  于2019年11月及2020年11月, 两年分别从湖北省宜昌市6个市辖区中随机抽取149和102所中小学校调查学校的校医配备情况。  结果  校医配备率由2019年的39.6%上升到2020年的65.7%。两年中, 中心城区及边缘城区的校医配备率均有所增长, 边缘城区的增长幅度较高, 由29.9%增长到75.0%。中心城区及边缘城区的校医配备人数均有所增长, 中心城区的人数增长更为明显, 由38人增长到96人。分别于2019和2020年抽查了93, 141名校医, 调查显示中小学校医接受知识的培训率多在90%以上, 2020年有74.5%的校医文化程度为本科及以上, 但在职称、医学背景等方面有待提高。  结论  宜昌市中小学校医的配备状况总体发展良好, 校医配备比例明显提高。但是校医配备的数量与质量还有进步的空间, 专业素养有待提高。未来的重心应向边缘城区偏移, 使数量与质量达到平衡。