清热止咳口服液质量标准及药效学研究

[目的]建立清热止咳口服液的定性、定量测定方法,并建立质量标准。对清热止咳口服液进行药效学观察。[方法]采用薄层色谱法(TLC)对处方中瓜蒌皮、苦杏仁进行薄层鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)对处方中前胡中的白花前胡甲素、白花前胡乙素同时进行含量测定。采用氨水引咳法观察小鼠的咳嗽潜伏期和咳嗽次数。[结果]清热止咳口服液中瓜蒌皮、苦杏仁薄层色谱鉴别特征明显,专属性强;白花前胡甲素、白花前胡乙素分别在10.2~102.00 mg/L,3.96~39.60 mg/L范围内,呈良好的线性关系。白花前胡甲素、白花前胡乙素平均回收率分别为98.94%(RSD 1.39%)、99.74%(RSD 1.75%)。清热止咳口服液可以明显延长浓氨水引起的咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数(P0.05)。[结论]该质量控制方法简便、准确、专属性强、重现性好,可用于清热止咳口服液质量控制。清热止咳口服液具有显著的止咳作用。     

腹部闭合性损伤98例诊疗体会

腹部闭合性损伤是外科常见的急腹症之一,病情复杂、危重,发展迅速,且多伴有复合伤,病死率很高,早期诊断、治疗和及时手术是降低病死率的关键。现对我院近10年腹部闭合性损伤患者98例的临床资料进行回顾性分析如下。     

腹膜前间隙疝修补术的临床应用及效果观察

腹股沟疝是一种常见病、多发病,手术是可靠的治疗方法。近年来,随着人们对腹股沟区解剖的深入认识和人工合成材料科学的巨大进步,腹膜前间隙腹股沟疝修补术已经成为疝外科治疗的热点[1]。本文回顾性分析我院2009年8月—2013年1月238例腹股沟疝患者应用善愈补片行腹膜前间隙疝修补术的临床资料,现报告如下。1资料与方法     

社区空巢老人幸福感相关因素调查分析

目的探索社区空巢老人情绪状态对其幸福感的影响。方法采用正性负性情绪量表对942名社区空巢老人的情绪状态进行测量,同时采用总体幸福感量表测评社区空巢老人的总体幸福感。结果社区空巢老人的年龄、婚姻状态、文化程度、情绪状态对其总体幸福感产生影响;正性情绪低与正性情绪高者,其总体幸福感的OR值为0.259(95%CI 0.179~0.403);负性情绪低与负性情绪高者,其总体幸福感的OR值6.219(95%CI 4.458~8.214)。结论提高社区空巢老人的正性情绪和降低负性情绪可以增加其总体幸福感。     

原发性高血压伴发颈动脉粥样硬化患者基质金属蛋白酶不同基因型血脂分析

目的 分析携带不同基质金属蛋白酶（MMP）基因型的原发性高血压（EH）伴发颈动脉粥样硬化（CAS）患者血脂情况.方法 纳入维、汉两个民族488例EH患者,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术测定MMP-2-735 C/T和MMP-3-1171 5A/6A基因多态性,依据是否存在CAS分为CAS组（293例,其中汉族171例,维族122例）和颈动脉正常组（NS组,195例,其中汉族105例,维族90例）,对不同基因型携带者进行血脂分析.结果 对于MMP-2基因,汉族CAS组CT＋TT基因型低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于CC基因型（P＜0.05）,高密度脂蛋白胆固醇低于CC基因型（P＜0.05）;维族MMp-2 CT＋ TT基因型三酰甘油均高于CC基因型（P＜0.05）.对于MMP-3基因,汉族NS组6A/6A基因型总胆固醇、LDL-C高于5A/5A＋5A/6A基因型（P＜0.05）.结论 MMP不同基因型患者血脂水平存在差异,与CAS发生机制可能相关.     

低分子肝素钠防治过敏性紫癜肾损害临床观察

目的观察及探讨低分子肝素钠对预防儿童过敏性紫癜肾损害的作用及治疗效果。方法将38例过敏性紫癜患儿随机分成2组：治疗组20例,对照组18例。2组患儿均给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用低分子肝素钠50～150 IU·kg-1·d-1,静脉滴注,连续使用7 d。治疗后随访1～12个月,分别监测及记录治疗前、治疗后2周及治疗后3个月的24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞数及尿β2-微球蛋白（β2-MG）的数据并进行比较。结果治疗组患儿过敏性紫癜肾损害的发生率及肾损害程度均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论低分子肝素钠可作为过敏性紫癜肾损害的预防及治疗的主要措施之一。     

Amplatzer封堵器的生物学性能及经导管介入治疗房间隔缺损

目的:评价经导管置入Amplatzer封堵器治疗继发孔房间隔缺损的治疗效果。方法:①选择2002-08/2006-04在兰州市第一人民医院心外科住院的继发孔型房间隔缺损65例,男26例,女39例;平均年龄(18±8)岁;平均房间隔缺损直径(19.3±7.2)mm。纳入患者对手术方案知情同意。②手术所用封堵器为美国公司的Amplatzer房间隔缺损封堵器,是一种新型的适于关闭二孔型房间隔缺损的装置,它由具有自膨胀性的双盘及连接双盘的腰部三部分组成。双盘状结构恢复记忆形状后可以稳定封堵房间隔缺损的边缘部分,降低残余分流的发生率。③根据选择封堵器大小的方式(即球囊测量或经胸超声心动图直接观察)将患者分为球囊测量组38例和经胸超声心动图测量组27例。均在透视及经胸超声心动图监视下经导管置入Amplatzer封堵器封堵房间隔缺损。同时测量患者缺损扩张直径、封堵器大小,记录X射线透视时间和手术时间。④术后即刻、24h、3个月及1年分别行经胸超声心动图、心电图及X射线检查评价治疗效果。⑤超声心动图显示完全无分流为无分流;残余分流血流宽度≤1mm为微量分流;血流宽度1.0～2.0mm为少量残余分流;血流宽度2～4mm为中量残余分流;血流宽度>4mm为大量残余分流。⑥组间计量资料差异比较采用两个独立样本t检验,组间手术效果比较采用两个独立样本的等级资料秩和检验。结果:①技术成功率:65例房间隔缺损患者,64例封堵器置入成功,技术成功率为98%。②选择封堵器直径:球囊测量组缺损扩张直径为(20.4±6.1)mm,选择的封堵器直径为(21.6±5.7)mm,与经胸超声心动图测量组相近[(22.5±4.3),(25.1±4.9)mm,P>0.05]。③术后残余分流情况:术后即刻经胸超声心动图显示,球囊测量组35例完全无分流,经胸超声心动图组有23例,差异不明显(P>0.05);术后24h,球囊测量组36例完全无分流,经胸超声心动图组有24例,差异不明显(P>0.05);术后3个月,球囊测量组37例完全无分流,经胸超声心动图组有25例,差异不明显(P>0.05);术后1年完成随访的52例患者均未见封堵器移位及房间隔缺损再通。④X射线平片检查:全部显示肺血减少,右心房、室缩小。结论:封堵器直径比球囊测量的房间隔缺损扩张直径大1.0～2.0mm,比超声心动图测量的大2～6mm封堵效果好,成功率高。     

精细化护理干预在新生儿黄疸护理中应用的价值

目的:分析及探讨精细化护理干预在新生儿黄疸护理中应用的价值。方法:随机抽选120例新生儿黄疸患儿,随机均分为两组,即实验组与对照组。对照组给予常规护理。实验组在原有常规护理的基础上给予精细化护理,对比分析两组患儿的临床状况。结果:实验组患儿护理总有效率与患儿家属护理满意总有效率明显高于对照组,两组间差异明显,具有统计学意义(P0.05)结论:精细化护理干预在新生儿黄疸中提高了患儿的痊愈率与家属的满意度,有较高的临床应用价值。     

肿瘤科护士情绪智力与压力应对方式的调查研究

目的:了解肿瘤科护士情绪智力水平与压力应对方式的现状,探讨情绪智力与压力应对方式的相关性,为提高护士情绪智力与压力应对方式提供依据。方法:采用情绪智力测量量表(WLEIS)及简易应对方式问卷,对358名肿瘤科护士情绪智力及压力应对方式进行测量,用相关系数与回归模型探讨二者的关系。结果:肿瘤科护士情绪智力总均分为(5.12±0.45)分,积极应对方式总均分为(2.90±0.43)分,消极应对方式总均分为(1.62±0.57)分;情绪智力水平不受人口学变量的影响,而不同年龄、护龄与职称的护士,积极应对方式得分有统计学意义(P<0.05)。情绪智力各维度与积极应对方式呈显著正相关关系,而与消极应对方式存在显著负相关关系。自我情绪运用较强的护士,容易采取积极应对方式,而他人情绪评估较差的护士,容易采取消极应对方式。结论:肿瘤科护士情绪智力与积极应对水平较高。情绪智力对肿瘤科护士职业压力有不同预测作用。护理管理者应注重护士情绪智力的培养,提高与他人的沟通能力,在遇到压力时采取积极的应对方式。