直肠间质瘤脱出肛门1例及文献回顾

胃肠道间质瘤定义为胃肠道、肠系膜和网膜中的KIT蛋白(CD117,干细胞因子受体)阳性间充质梭形细胞、上皮样或偶尔多形性间充质肿瘤,通常(约95％)表达为KIT蛋白,并且通常(高达90％)含有编码Ⅲ型受体酪氨酸的基因突变[1].发生在直肠的间质瘤较为少见,占所有直肠肿瘤的0.1％[2],因其不明显的临床表现和特殊的发病位置,早期诊断和治疗直肠间质瘤这一疾病在一定程度上具有挑战性.故本文报道了江西中医药大学附属医院肛肠科收治的1例直肠间质瘤患者,并检索近10年于PubMed发表的文献,来探讨该病的发病位置、临床表现和手术方式,现报道如下.     

优质护理服务在改善腹腔镜胆囊切除术患者综合满意度中的效果观察

目的观察优质护理服务在改善腹腔镜胆囊切除术患者综合满意度中的效果。方法腹腔镜胆囊切除术治疗的120例患者随机分为对照组（常规胆囊切除手术护理组）60例和观察组（优质护理服务组）60例,然后将两组患者对健康教育、护理服务态度及护理干预效果的满意度进行评估及比较。结果观察组患者对健康教育、护理服务态度及护理干预效果的总满意率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理服务在改善腹腔镜胆囊切除术患者综合满意度中的效果较好,有助于整体提升此类患者的护理满意度。     

胰性脑病的诊治进展

胰性脑病(PE)是重症急性胰腺炎的严重并发症,以神经精神障碍为主要临床表现。此病早期诊断困难、病死率高、预后差,积极消除其各种诱因、早期诊断及综合治疗是取得较好疗效的关键。该文介绍了胰酶作用、电解质紊乱及低氧血症、感染因素以及维生素缺乏等在PE发病机制中的作用,并对PE的临床表现、诊断与鉴别诊断以及临床治疗进行了总结,希望对临床PE的理解及诊治有所帮助。     

模拟失重及高+Gx对猴舌横纹肌细胞结构及HSP70表达的影响

目的探讨模拟失重及高+Gx对猴舌横纹肌组织结构和热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)表达的影响。方法 12只雄性猕猴随机分为4组,正常对照组(A)、30d模拟失重组(B),+13Gx/230s组(C)、30d模拟失重后超重组(D),其中D组根据过载峰值又分为+11Gx/270s(D1)、+13Gx/230s(D2)和+15Gx/200s(D3)。动物放血处死后取材,采用组织病理学和免疫组化的方法,观察猴舌横纹肌组织结构及HSP70的表达情况。结果 A组可见正常的舌横纹肌结构,其他组舌横纹肌细胞结构基本正常,偶见细胞间质稀疏,细胞排列紊乱以及横纹不清或消失。A组舌横纹肌细胞HSP70呈阴性表达,细胞核与细胞浆均无明显着色;B组、C组和D组舌横纹肌细胞胞核与胞浆均着色明显,呈阳性表达,较A组变化显著。HSP70免疫组化积分显示,D组比B组和C组变化显著(P<0.05),但D1、D2、D3无明显差别(P>0.05)。结论 30d模拟失重和高+13Gx/230s均可使猴舌横纹肌细胞产生应激反应,引起HSP70的表达增强,并可能伴有损伤。模拟失重与过载超重具有协同作用,两者可能加重了对舌横纹肌的影响。     

透明细胞性肾细胞癌的分级应基于核仁的明显性(英)

肾细胞癌的Fuhrman分级是根据细胞核大小、核形和核仁是否明显进行分级的。尽管Fuhrman分级在临床上得到了广泛应用,但其预后意义和诊断标准的可重复性仍存在争议。值得注意的是,很多病理学家在对肾细胞癌进行分级时只依据核仁的明显性进行评估,但这样做的有效性仍有待证实。本研究旨在探讨Fuhrman分级系统这3种形态成分之间的关系,如果有关的话,确定哪种形态成分与透明细胞性肾细胞癌的预后相关。     

青光眼患者生活质量调查分析

目的：调查青光眼患者的生活质量。方法：采用视功能损害眼病患者生存质量量表,对180例眼病患者的生活质量进行调查和研究。结果：青光眼患者的生活质量得分明显下降。结论：青光眼患者治疗时,要重视心理、社会等因素的影响,给予必要的健康教育和心理治疗．以提高其治疗效果和生活质量。     

甲状腺疾病患者血浆心钠素水平的研究

作者应用放射免疫法测定了50名正常人、50例甲亢、12例甲减、27例单纯性甲状腺肿、7例甲状腺腺瘤患者心钠素,肾素,血管紧张素Ⅱ水平,并观察了甲亢,甲减患者治疗前后血浆心钠素,肾素,血管紧张素Ⅱ水平的动态变化。结果表明,甲状腺疾病患者血浆心钠素水平与T_3、T_4、肾素,血管紧张素Ⅱ呈正相关,提示甲状腺功能状态影响血浆心钠素水平,在甲状腺疾病时心钠素、肾素血管紧张素系统共同参与调节机体水、电解质平衡。     

针刺配合耳穴贴压戒烟26例

１　一般资料本组２６例,男２１例,女５例;年龄最小２０岁,最大６６岁;吸烟史２～３０年,日吸烟量１０～７０支。２　治疗方法体穴：甜蜜穴为主（位于肺经列缺穴与大肠经阳溪穴之间的敏感点）,采用斜刺方法,向上逆肺经方向刺入,用捻转补泻的泻法。如果出现心烦、头晕、恶心、食欲不振等症状者,配合足三里、合谷、内关等穴,采用直刺法,均用平补平泻手法。耳穴：神门、口、肺、皮质下、内分泌,用王不留行籽行耳穴贴压,每天自行按压３～５次,以加强刺激,烟瘾发作时随时按压。上法每天治疗１次,３次为一疗程。治疗１～２疗程后…     

活血化瘀法治疗肺心病30例

<正> 慢性肺心病患者血液流变学改变呈高粘滞状态,因而加重体循环和肺循环的瘀滞,尤其在急性发作期,严重影响O2和CO2的交换:常用的抗凝、溶栓药物对这类患者血流变学的改善并不理想,笔者应用活血化瘀法治疗本病30例,疗效满意,并与常规治疗30例对照观察,现报告如下。