口腔颌面外科围手术期血糖管理专家共识

围手术期血糖水平异常现象是影响患者预后的重要因素.目前,已有较多关于外科手术围手术期血糖管理指南,但对于口腔颌面外科手术围手术期血糖异常情况尚未有规范的管理方案.根据已发表的相关指南、共识及文献,并结合颌面外科的特点及我们的经验,本文主要从术前高血糖的筛查、评估,术中血糖安全管理,术后血糖水平的监测及治疗等方面规范了标...     

牙周炎对老年糖尿病患者口腔健康相关生活质量的影响

目的:探索牙周炎对老年糖尿病患者口腔健康相关生活质量的影响,为提高老年糖尿病患者口腔健康相关生活质量提供理论依据。方法:采用OHIP-14中文版对第四军医大学口腔医院老年病科149名60岁以上2型老年糖尿病患者进行问卷调查,并采用CPI牙周探针进行牙周健康检查,利用FoxPro6.0软件建立数据库,SPSS19.0软件进行统计分析。结果:糖尿病牙周炎组老年人OHIP量表总得分的中位数和四分位数为P₂₅=13,P₅₀=16,P₇₅=18;糖尿病非牙周炎组老年人分别为P₂₅=7,P₅₀=9,P₇₅=11;糖尿病牙周炎组高于糖尿病非牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组老年人在功能限制、生理性疼痛领域得分最高。除生理障碍领域外,在其他领域糖尿病牙周炎组得分均高于糖尿病非牙周炎组(P<0.05)。结论:牙周炎影响老年糖尿病患者口腔健康相关生活质量,尤其在功能限制和生理性疼痛领域。医生应当重视老年糖尿病患者的牙周状况,改善其口腔健康相关生活质量。     

羟氯喹治疗系统性红斑狼疮出现药疹1例

1临床资料冯某,女,31岁,未婚.以"皮疹伴发热2周"主诉入院.患者2011年8月初,无明显诱因双上肢出现多个绿豆大小皮疹,有痒与痛感,并伴有低热,体温在37.3℃～37.5℃,就诊医院诊断"玫瑰糠疹",给予外用药物(具体不详)治疗,皮疹未改善,反加重,躯干,颜面,均可见红斑,皮疹.5d后,颜面部红斑尤为突出,以颧颊部为甚,经鼻梁融合成蝶翼状.同时患者仍发热,体温波动38℃～ 39℃,为求诊断治疗于2011年8月17日入院.入院后查体:体温38℃,脉搏97次/min,呼吸20次/min,血压110/80 mmHg.     

中西医结合治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效观察

目的 观察中西医结合疗法治疗扩张型心肌病(DCM)的临床疗效.方法 将60例DCM患者分为观察组和对照组各30例.观察组采用中西医结合的疗法进行治疗;对照组采用常规的西医疗法进行治疗.待治疗结束后,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的心功能改善情况明显优于对照组患者的情况(P＜0.05).结论 中西医结合疗法可显著改善DCM患者的心功能,是一种治疗DCM较为理想的方法.     

双心疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛合并焦虑抑郁状态40例

目的观察双心疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛合并焦虑抑郁状态患者的疗效。方法选择冠心病心绞痛合并焦虑抑郁状态患者80例,随机分为常规治疗加氟哌噻吨美利曲辛片组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。疗程均为2周,治疗前后均观察患者症状及检测心电图。结果两组患者用药2周后,症状及实验室指标均有所改善,患者心绞痛症状缓解情况及心电图ST-T改变两组间存在显著性差异(P<0.05)。结论双心治疗冠心病心绞痛合并焦虑抑郁状态有效,值得临床推广。     

前列地尔治疗糖尿病肾病尿蛋白

目的短期内使用静脉注射前列地尔对亚临床糖肾与临床糖肾患者尿蛋白影响。方法收集糖尿病患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例。每组根据糖尿病肾病演变过程中24h尿白蛋白排泄量再分为两个亚组-亚临床糖肾组,临床糖肾组。治疗组给予静推前列地尔（凯时）10ug/日,连用14天,对照组无此项治疗。其他对血压、血脂、血糖等治疗两组相同。结果和对照组相比,治疗组患者治疗后24h尿白蛋白排泄量明显下降。其中亚临床糖肾组24h尿白蛋白排泄量由治疗前的（191±76）下降为治疗后的（90±53）（P〈0.05〉;临床糖肾组24h尿白蛋白排泄量由治疗前的（2855±1791）下降为治疗后的（1634±1093）（P〈0.05）。结论前列地尔（凯时）短期应用对不同时期糖尿病肾病尿蛋白均有改善。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎60例

目的观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的疗效。方法选择病毒性心肌炎患者120例,随机分为西药加宁心复脉汤组（治疗组）和单纯西药常规治疗组（对照组）。疗程为20d,治疗前后均观察患者的症状、心电图及检测心肌酶。结果两组患者用药20d后,症状、体征、心电图及心肌酶均有的所改善,治疗组总有效率这（95．00％）;对照组总有效率达（81．67％）。临床症状、体征两组比较差异显著（P〈0．05）,心肌酶谱两组改善无显著性差异。结论中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效优于单纯使用西药治疗。