持续负压封闭引流技术在促进褥疮修复中的应用

目的探讨持续负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术在治疗褥疮创面中的临床效果。方法对2009年1月一2011年1月15例深度褥疮患者19处褥疮创面于清创术后应用持续负压封闭引流技术治疗,待创面肉芽组织生长良好后,再行皮片移植或皮瓣／肌皮瓣转移术修复创面。结果19处创面经持续负压封闭引流5～18d后创面新鲜,肉芽组织生长良好,符合皮片移植或皮瓣修复的条件,行二期手术修复全部愈合。结论持续负压封闭引流技术用于褥疮创面的治疗,简便易行,能明显缩短创面愈合时间,是一种有效的促进创面愈合的方法。     

两种微创手术治疗腋臭方法的临床分析

目的:探讨治疗腋臭2种手术方法的临床疗效.方法:使用小切口皮下修剪、微创切口肿胀麻醉负压抽吸这2种手术治疗腋臭,同时观察2种手术方法对腋臭的治愈率、复发率及并发症的发生率.结果:2组治愈率及复发率无显著性差异(p＞0.05),在术后皮下血肿、皮肤坏死、疤痕等并发症方面,微创切口肿胀麻醉负压抽吸法明显优于小切口皮下修剪法...     

美宝创疡贴治疗下肢慢性溃疡16例

目的 观察美宝创疡贴对下肢慢性溃疡创面的临床疗效.方法 作者于2009年6月至2010年2月,对16例下肢慢性溃疡创面采用美宝创疡贴治疗,具体方法为:在创面清创后将美宝创疡贴直接贴敷于溃疡创面上,每天换药1次,直至创面愈合,观察其疗效.结果 本组16例患者的溃疡创面,经过美宝创疡贴贴敷治疗后痊愈,他们的平均愈合时间为47.5 d.结论 美宝创疡贴有利于慢性溃疡创面的愈合、修复,且方法简便易行.     

创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版)

慢性难愈性创面(CRW)因其发病机制复杂、病程较长及预后差等原因, 是临床上面临的最具挑战性难题之一。针对CRW病因复杂、疗效不佳的现状, 相关领域诊疗专家有必要对CRW的诊疗方法进行系统性总结, 并制订规范化诊疗指南。为此, 中国医师协会骨科医师分会、中华医学会骨科学分会、中华医学会创伤学分会及中国医师协会急救复苏专业委员会创伤骨科与多发伤学组共同组织相关专家, 依据需求牵引及循证医学的原则针对临床问题形成推荐意见, 最终制订《创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版)》, 从CRW的流行病学、诊断、治疗、术后管理、并发症预防与合并症管理及康复治疗与健康教育等方面提出9条推荐意见, 为CRW的诊疗提供可靠的临床依据。     

分期微创治疗膝关节多韧带损伤的疗效观察

目的：探讨分期微创治疗膝关节多韧带损伤的临床效果。方法2009年1月至2010年5月于广州军区广州总医院采用分期微创法治疗20例膝关节脱位多韧带损伤患者,根据Lysholm和IKDC 2000评分标准进行疗效评价。结果20例患者平均随访15个月（12～36个月）,Lysholm膝关节功能评分由术前的（26±5）分提高到术后6个月的（94±5）分（t=44.270,P=0.000）;IKDC 2000评分由术前的D级20例提高到术后6个月的A级12例、B级6例、C级2例。结论严格把握治疗时机、分期对关节内外韧带进行修复重建有利于关节功能的恢复,治疗膝关节多韧带损伤效果好。     

脱细胞异体真皮与自体刃厚皮移植修复功能部位深度烧伤的体会

目的总结脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植在修复功能部位深度烧伤方面的体会与经验。方法本组患者共15例,共18个功能部位Ⅲ°烧伤创面,采用早期手术切痂,脱细胞异体真皮与自体刃厚皮移植修复。结果本组15例18个部位全部成活,植皮区外观平整,柔软度和弹性较好,功能恢复良好,供皮区无瘢痕。结论脱细胞异体真皮与自体刃厚皮移植可替代自体中厚皮移植修复功能部位深度烧伤。     

IL-2和IL-4联合诱导B细胞死亡受体CCR3的表达及其功能研究

目的　研究在IL 2和IL 4作用下 ,趋化性细胞因子受体CCR3在人生发中心 (germinalcenter,GC)B细胞上的表达及其功能特性。方法　采用流式细胞术检测人GCB细胞上CCR3表达和在CCR3配体eotaxin作用下B细胞的凋亡 ,实时定量RT PCR和Northernblot法检测GCB细胞内CCR3mRNA的表达 ,淋巴细胞趋化和黏附试验检测B细胞的趋化和黏附能力。结果　人GCB细胞极低表达趋化性细胞因子受体CCR3,经IL 2和IL 4作用后 ,GCB细胞高表达CCR3,但此时CCR3不能在其配体作用下诱导GCB细胞的趋化和黏附功能 ,而是诱导GCB细胞凋亡。结论　IL 2和IL 4联合诱导人GCB细胞CCR3表达 ,CCR3可能具有死亡受体的功能。     

甲氨蝶呤的卷积极谱法测定和电极还原机理的研究

用高阶导数卷积极谱法研究了针剂和尿液中抗肿瘤药物甲氨蝶呤的微量测定法。在9.0×10^-8～1.6×10^(-5)mol/L内波高与浓度有线性关系。最低检测限为1.8×10^-8mol/L。与英国药典(1980)的标准方法进行了比较,极谱法具有更高的灵敏度。研究了甲氨蝶呤的电极还原机理。在Britton—Robinson缓冲溶液中甲氨蝶呤产生两个还原波。第一个波为可逆的2e—2H⁺电极还原过程,可供定量测定。第二个波为不可逆波。     

手术治疗新型冠状病毒肺炎疑似合并股骨转子下骨折一例报道

患者资料女性患者,50岁,因"摔伤致左侧大腿疼痛、肿胀伴活动受限1 d"于2020年2月7日入院。患者于2020年2月6日因摔伤致左大腿疼痛、肿胀伴活动受限,不能行走,受伤1 d后被送往我院就诊。期间患者无发热,稍有咳嗽,无明显咳痰,无乏力、肌痛等不适。我院急诊科以"新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疑似病例,左侧股骨转子下合并小转子骨折"收入我科隔离病房治疗。患者否认传染病史、外伤史、食物及药物过敏史,3年前因"腰椎间盘突出症"行髓核摘除术治疗。起病以来食欲及睡眠一般,大小便正常。查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。咽无充血,扁桃体无肿大。双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿罗音。心脏各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹部平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双上肢及右下肢感觉、运动正常、反射存在。左侧髋部肿胀、压痛,左下肢外旋内收缩短畸形,活动明显受限,传导叩痛(+);双下肢皮肤浅静脉无怒张,皮温可,末梢血运可,感觉可;双侧病理征(-)阴性。     

FasT—Fix全内缝合器治疗半月板损伤80例

目的探讨FasT-Fix全内缝合器修复半月板损伤的临床效果。方法回顾性分析2010年11月至2012年11月广州军区广州总医院采用FasT-Fix全内缝合器治疗的80例半月板损伤患者的临床资料,观察术后膝关节活动度及半月板愈合情况,评估手术前后Lysholm评分的差异。结果随访6～24个月（平均12个月）,术后膝关节活动度正常,无交锁。76例患者半月板达到临床愈合标准,临床愈合率95％（76／80）;4例修复失败患者出现关节间隙压痛（十）,其中2例合并关节积液及McMurray征（＋）。术后膝关节Lysholm评分为（85士13）分,明显高于术前的（32士12）分,两者比较,差异有统计学意义（f=4．234,P=0．000）;80例患者中优60例、良12例、可8例,优良率为90％（72／80）。结论Fast-Fix全内缝合器治疗半月板损伤具有微创、高效、安全等优点,尤其对于难以缝合的半月板后角损伤具有独特的优势。