2型糖尿病患者血浆血小板活化因子和血清可溶性细胞间粘附分子-1测定的临床意义

目的　研究 2型糖尿病患者血浆血小板活化因子 (PAF)和血清可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)水平的变化及其临床意义。方法　采用ELISA法和生物学方法分别测定 5 5例 2型糖尿病患者 (其中糖尿病并发冠心病患者 2 4例 ,糖尿病未并发冠心病患者 31例 )和 32名健康人 (对照组 )血浆PAF和血清sICM 1水平。结果　糖尿病组PAF和sICAM 1水平与对照组PAF和sICAM 1相比均显著升高 (P <0 0 1) ;糖尿病并发冠心病组PAF和sICAM 1水平均显著高于糖尿病未并发冠心病组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;糖尿病患者PAF与sICAM 1水平呈正相关 (r=0 .6 37,P <0 0 1)。结论　血浆PAF和血清sICAM 1在糖尿病及其并发症的发生、发展中起作用 ,其测定可能有助于糖尿病及其并发症的早期诊断和病情的监测。     

农村人群尿酸与血压变化及高血压关系的流行病学分析

目的 探讨农村人群尿酸( uric acid,UA)水平与血压变化及高血压的关系.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取宜兴市徐舍镇5个村40岁以上农村居民2 400人为研究对象;采用统一调查表收集基本人口学资料等相关信息,同时测量血压、身高、体重,并检测血糖、血脂、尿酸等生化指标.结果 (1)实际参与调查人数为1 899人,应答率为79.13％,收集有效问卷1 897份,有效率为99.89％;高血压患者中服用降压药者尿酸水平和高尿酸血症患病率均高于未服用降压药者(均有P＜0.05).(2)相关分析显示,尿酸与收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diastolic blood pressure,DBP)均存在统计学关联(均有P＜0.05),但校正年龄、性别、血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和体质指数后进行的相关和回归分析表明,尿酸与SBP、DBP间的关联均无统计学意义(均有P＞0.05);(3)高血压患者与血压正常者之间的血尿酸水平、高尿酸血症者与尿酸水平正常者之间血压差异均无统计学意义(均有P＞0.05),多因素Logistic回归分析校正混杂因素后,高尿酸血症与高血压的关联无统计学意义.结论 服用降压药与尿酸升高有关,排除降压药物影响并校正混杂因素后,尿酸水平与血压变化及高血压无关.     

急性重症胰腺炎与其胰外器官损害的关系

急性重症胰腺炎与其胰外器官损害的关系陈国昌陈云霞赵彦平江苏省宜兴市人民医院２１４２００Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ；ｌｕｎｇｄｉｓｅａｓｅｓ／ｅｔｉｏｌｏｇｙ；ｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｓ／ｅ...     

应用定量脑电图探讨低频重复经颅磁刺激干预亚急性期运动性失语症机制的研究

目的:通过观察定量脑电图(QEEG)在低频重复经颅磁刺激(r TMS)干预亚急性期运动性失语患者前后的变化,进一步探讨其机制。方法:将30例脑卒中后亚急性期运动性失语患者随机分为r TMS组与假刺激组各15例。两组患者均给予常规药物治疗及言语训练,r TMS组在右侧大脑半球Broca镜像区给予低频r TMS治疗,连续治疗3周。最终两组各脱落2例。于治疗前和治疗3周后(治疗后)行定量脑电图检查,比较各个频段上(δ+θ)/(α+β)值的差异,并采用西方失语成套测验(WAB)评定治疗前后的言语功能。结果:治疗后,两组患者在FP1、F3、F7、T3、C3频段(δ+θ)/(α+β)值下降,差异有显著性意义(P0.01);r TMS组在F3频段(δ+θ)/(α+β)值下降较假刺激组明显,差异有显著性意义(P0.01);r TMS组治疗前后自发言语、复述、命名以及失语商(AQ)分的差值较假刺激组大,差异有显著性意义(P0.05);相关分析显示r TMS组在FP1、F3、F7、T3、C3频段上,治疗前后的(δ+θ)/(α+β)差值与AQ差值呈负相关,差异有显著性意义(P0.05)。结论:低频r TMS刺激右侧大脑半球Broca镜像区能改善亚急性期运动性失语患者的言语功能,定量脑电图的变化提示了低频r TMS能促进左侧大脑皮质神经电活动变化。     

腕管综合征患者的临床与神经电生理研究

腕管综合征(CTS)是指正中神经在腕管内受压而引起手指感觉异常为主要特征的一种症侯群,是嵌压性周围神经病中最常见的一种,患者的症状与体征不尽一致,易导致误诊.现对本院2001年1月～2008年12月以来在本院肌电图室确诊的141例CTS患者进行了临床研究和神经电生理分析,以提高临床医生对该综合征的认识.     

腕管综合征患者的临床与神经电生理研究

腕管综合征（CTS）是指正中神经在腕管内受压而引起手指感觉异常为主要特征的一种症侯群,是嵌压性周围神经病中最常见的一种,患者的症状与体征不尽一致,易导致误诊。现对本院2001年1月-2008年12月以来在本院肌电图室确诊的141例CTS患者进行了临床研究和神经电生理分析,以提高临床医生对该综合征的认识。     

A型肉毒毒素联合帕罗西汀治疗局限性肌张力障碍的临床研究

目的观察A型肉毒毒素联合帕罗西汀对局限性肌张力障碍患者的治疗效果。方法对191例局限性肌张力障碍患者采用回顾及前瞻相结合的方法 ,部分联合使用帕罗西汀在局部注射A型肉毒毒素后起效的潜伏期、注射剂量、疗效持续时间、有效率、副作用进行评价。结果两组患者在潜伏期、注射剂量、有效率、副作用上差异无统计学意义,而使用帕罗西汀后在持续时间上明显长于单纯注射组(P0.01)。结论 A型肉毒毒素联合帕罗西汀在治疗局限性肌张力障碍可以明显延长持续时间,减少注射A型肉毒毒素次数,改善患者的生活质量。     

基于PGMY09/11引物的PCR法检测高危型HPV的效果观察

目的评估基于PGMY09/11引物的PCR法检测高危型人乳头瘤病毒（HPV）效果。方法采用HC II试剂盒和基于PGMY09/11引物的PCR技术检测感染HPV16的50份样品和感染HPV18的50份样品,样品模板DNA分别按照1∶1、1∶2、1∶4、1∶8和1∶16倍比稀释,比较2种方法检测的敏感性和一致性。同时采用HC II试剂盒和基于PGMY09/11引物的PCR技术检测感染单纯疱疹病毒（HSV）和沙眼衣原体（CT）的20份样品及单一感染HPV16和HPV18的10份样品,评估基于PGMY09/11引物的PCR检测HPV的特异性。结果 HC II试剂盒和基于PGMY09/11引物的PCR对1∶1、1∶2稀释的HPV16和HPV18的检出率均为100%;HC II对1∶4稀释的HPV16和HPV18的检出率为36%和46%,但不能检出1∶8和1∶16稀释的HPV16和HPV18样品;基于PGMY09/11引物的PCR对1∶4、1∶8和1∶16稀释的HPV16检出率分别为100%、90%和32%,对1∶4、1∶8和1∶16稀释的HPV18样品检出率分别为100%、86%和40%。HC II试剂盒和基于PGMY09/11引物的PCR对HPV16检测的整体一致性为84.1%（Kappa值为0.674）,对HPV18检测的整体一致性为81.7%（Kappa值为0.598）。基于PGMY09/11为引物的PCR方法不能检测HSV和CT合并感染。结论基于PGMY09/11为引物的PCR方法检测出高危型HPV具有较高的敏感性和特异性,与市售HC II试剂盒检测结果具有较高一致性,可用于HPV感染诊断。     

230例老年人牙折修复的临床分析

目的：分析老年人牙折的状况,探讨其原因及治疗措施。材料与方法：对230例老年人牙折的病例进行临床调查,并根据不同情况采用各类方法修复。结果：本组病例各种类型冠折207例,根折23例。冠折包括部分冠折裂、全冠折断。全冠折多为横形自牙颈部折断,而部分冠折以斜形、纵形发生较多。采用同定修复65例,其中冠修复53例,桩核恢复后冠修复12例,凋磨改未修复30例。在部分活动义齿上加牙86例。制成各种类型的覆盖义齿28例。拔除11例,其中半切术7例。制备洞形补7例。嵌体修复3例。老年牙折的原因：1.龋齿,继发龋、猛性龋,主要是根面和牙颈部的龋坏;2．磨损不均匀,形成过高的牙尖;3.咬合创伤;4．深的楔状缺损。结论：老年人牙折有较高的发病率,应针对引起牙折的病因早期采取防治措施。     

多媒体技术在医药卫生信息管理中的应用

科技的发展已进入了信息时代，信息迅速增长需要使用先进的技术进行处理，计算机多媒体的发展为当今信息处理传播提供了最直观最有力的支持。本文采用计算机多媒体技术结合军队医药卫生信息的管理，介绍了多媒体信息系统设计。着重从技术方法讨论了系统软、硬件环境的要求，并提出了从通用数据库着手解决多媒体数据库及其数据模型的一些设计方法。在系统设计时，根据多媒体数据库的特点：数据量大、非结构化信息、信息长度不固定、声音、视频以及时间轴敏感等特点提出相应的解决方法。并根据多媒体的信息系统主要以图形、图象等为特征，提示屏幕布局的设计中界面的美学观点及屏幕设计的可操作性。另外，为了衬托系统的效果又提出了屏幕色彩设计原理。该系统率先将多媒体技术引入军队医药卫生系统领域的信息管理，使信息表达超越文字和图形而达到图象、动画、录像、立体声及触屏可视及交互对话等直观的信息表达方式。系统共收录图片２４０余张，文字５万余字，解说词４０分钟，共计信息量约２６０Ｍ。