眶下神经管多层螺旋CT图像重组和测量

目的 利用计算机断层成像(CT)薄层扫描和多平面重组技术显示并测量眶下神经管,对其临床应用价值进行探讨.方法 对105例成年人头部多层螺旋CT薄层扫描图像进行多平面重组以显示眶下神经管;测量眶下神经孔至眶下缘距离、眶下神经至正中平面距离、眶下神经管长度和中段直径;观察眶下神经管的CT表现.结果 眶下神经孔至眼眶下缘垂直距离平均(8.3±2.7)mm;眶下神经管长度和中段平均直径分别为(24.6±3.0)mm、(2.1±1.0)mm;眶下神经孔至正中线距离平均为(27.0±1.7)mm;双侧眶下神经孔基本对称.结论 多层螺旋CT扫描及多平面三维重组技术可多方位显示眶下神经管,并可进行形态学测量,熟悉其正常影像学表现对疾病诊断和术前评价具有意义.     

血管内皮生长因子在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义

目的 检测乳腺浸润性导管癌中血管内皮生长因子（VEGF）的表达水平及肿瘤微血管密度（MVD）值，探讨VEGF、MVD水平及与临床病理学特征之间的相关性。方法 采用免疫组化染色法（SP法）分别检测88例乳腺癌患者术后标本中VEGF的表达水平、MVD值以及C-erbB-2表达情况。结果 88例标本中VEGF阳性62例，阳性率为70．45％；淋巴结转移组中VEGF表达水平高于未转移组（P〈0．05）；相对中晚期组（Ⅱb-Ⅲ）中VEGF表达水平高于相对早期组（Ⅰ-Ⅱa）（P〈0．05）；C-erbB-2阳性组中VEGF表达水平高于阴性组（P〈0．05）；随着癌组织学分级的升高，VEGF表达水平也有逐渐升高趋势（P〈0，05）。随着癌组织学分级的升高，MVD值也呈现出逐渐增高趋势（P〈0．01）；MVD值随着VEGF表达水平增高而增高（P〈0．01）。结论 VEGF在乳腺浸润性导管癌的肿瘤血管生成及转移过程中可能发挥重要的调控作用。VEGF和MVD值可作为反映乳腺癌生物学行为的指标之一。以VEGF为靶点的抗血管生成治疗策略有望成为治疗C-erbB-2阳性患者的一条新的途径。     

78例急性心梗合并室性心律失常动态心电分析

动态心电图 (ＤＣＧ)作为 1种长时间观察心电变化规律的方法 ,已广泛应用于临床 ,为更好了解急性心肌梗死(ＡＭＩ)并发室性心律失常 (ＶＲ)对预后的影响 ,对 78例进行分析 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 118例ＡＭＩ中 ,男 62例、女 5 6例 ,年龄 (5 6± 17 5 )岁。ＡＭＩ部位 :前间壁 3 5例、广泛前壁 2 3例、下壁3 0例、下壁 +后壁 19例 ,前壁 +下壁 7例 ,心内膜下 4例。均符合ＷＨＯ诊断标准。1 2　方法　采用ＤＭＳ -Ｐ5ＤＣＧ分析系统 ,在ＡＭＩ后 6ｈ～ 4Ｗ接受检查 ,采用ＣＭ1、ＣＭ2 、ＣＭ3双极导联 3通道记录。1 3　随…     

树突状纤维黏液脂肪瘤6例临床病理分析并文献复习

目的:探讨树突状纤维黏液脂肪瘤(dendritic fibromyxolipoma,DFML)的临床病理特征.方法:收集6例DFML,分析其临床病理特征及免疫表型,并复习相关文献.结果:男4例,女2例,年龄27~73(平均50)岁;4例发生于肩、腰背部、大腿的体表,1例位于髂窝,1例位于肠系膜处.肿块均边界清楚或包膜完整.所有病例镜下特征相似,均由纤细的梭形细胞或星芒状细胞,混杂多少不等的成熟脂肪细胞组成,背景为黏液样间质及绳索或瘢痕样胶原纤维.6例病例梭形细胞和星状细胞vimentin,CD34弥漫强(+),3例Bcl-2(+),3例灶性(+);其中1例S-100灶性(+).结论:DFML是一种罕见的良性脂肪瘤,需与多种黏液样肿瘤鉴别,肿块需完整切除.     

矽肺肺纤维化患者血清转化生长因子-β_1检测及其意义

探讨血清转化生长因子-β1（TGF-β1）在矽肺形成、发展中的作用,及其检测该指标的临床意义。方法随机选取20例呼吸内科住院的普通慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者作为对照人群,60例确诊的煤矽肺患者作为观察组,按照矽肺程度又分为3组,即1、2、3期矽肺组各20例。利用ELISA检测方法,检测观察对象血清TGF-β1水平。结果肺功能检测显示,随着矽肺分期提高矽肺患者的肺功能损害进一步加重;对照组及1、2、3期矽肺组患者血清TGF-β1水平分别为（23.28±10.21）、（40.12±13.41）、（58.21±10.21）、（59.35±31.08）pg/ml,观察组血清TGF-β1水平较对照组明显增高,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。2、3期矽肺组明显高于1期矽肺组,差异有统计学意义（P〈0.01）;2、3期组之间血清TGF-β1水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TGF-β1在煤矽肺患者肺纤维化的发生发展过程中起重要作用;TGF-β1表达水平高低可能与肺组织纤维化程度、累及肺组织范围有关;血清TGF-β1水平可作为矽肺早期检测的指标之一。     

乳腺癌保乳手术和乳房再造术的疗效和生活质量对照研究

[目的]评价乳腺癌保乳手术和乳房再造术的疗效和生活质量。[方法]随访180例乳腺癌患者一般社会学特征、临床病例资料、术后情况。分为保乳组(n=90)和再造组(n=90)两组。180例患者获得随访,随访期1～7年。比较了两组1年、3年、5年、7年的生存率,保乳组分别为100%、92.77%、80.16%、63.57%。再造组分别为100%、92.86%、87.75%、66.50%,Log-rank检验结果示(P﹥0.05)。两组在局部复发率和远处转移率比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。应用(FACT-B4.0)量表对120例入选患者的生活质量进行测试,结果显示:在生理功能、社会功能、躯体功能、性功能、身体形象以及QOL总分方面,保乳组好于再造组,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。心理功能方面再造组平均得分高于保乳组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结果]实行保留乳房手术的患者和实行乳房再造术患者疗效和生活质量一致。     

NP-DA-Dextra-FA靶向纳米分子探针对人肝癌细胞的体外磁共振成像研究

目的利用叶酸受体(folate receptor,FR)阳性的Bel7402人肝癌细胞及磁共振成像系统来探讨超顺磁性氧化铁-多巴胺-葡聚糖-叶酸(NP-DA-Dextra-FA)靶向纳米复合物的细胞靶向性并监测其体外成像的可行性。材料与方法研制叶酸靶向纳米分子探针(NP-DA-Dextra-FA)及非靶向纳米分子探针(NP-DADextran)。将人肝癌细胞Bel7402与叶酸靶向纳米分子探针及非靶向探针分别孵育2h后,行普鲁士蓝染色实验及细胞MR成像扫描,分析其T2WI信号强度及信号强度变化率的改变,并行竞争抑制实验。结果不同Fe浓度NP-DA-DextraFA及NP-DA-Dextran纳米分子探针分别与Bel7402细胞孵育后,靶向分子探针组结果显示Bel7402细胞T2信号强度随着铁浓度的升高明显减低,普鲁士蓝染色实验表明大量蓝色铁颗粒沉积位于Bel7402细胞内;非靶向组结果表明Bel7402细胞信号强度减低相对不明显,普鲁士蓝染色示Bel7402细胞内仅见少量蓝色铁颗粒沉积。竞争抑制实验结果表明随着叶酸浓度的升高,T2信号强度逐渐升高。结论叶酸靶向磁性纳米分子探针对人肝癌细胞Bel7402有靶向性,体外磁共振成像可对其靶向性监测。     

增殖细胞核抗原表达与食管癌分级及生存期的相关性

目的　探讨增殖细胞核抗原 (PCNA)在不同分化程度的食管癌中的表达及其与生存期的关系。方法　用S -P免疫组化法研究 5 4例食管癌PCNA的表达情况。结果　PCNA表达与 1a、3a、5a生存期之间无统计学意义。组织分化程度 (Ⅰ～Ⅲ )与PCNA表达 (+～ )有正相关系存在 (r =0 .46 77) ,且有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　PCNA是反映肿瘤细胞分化程度的客观指标之一 ,但对食管癌的生存期意义不大     

真性胰腺囊肿误诊误治一例

患者女性,34岁。因上消化道出血急诊入院。经保守治疗出血停止,但仍有上腹部隐痛不适感。行上消化道造影及B 超检查诊断为胰腺囊肿。既往无外伤及胰腺炎病史。1985年2月行剖腹探查术,发现胰腺囊肿约7×8×8cm 大小,囊内有分隔,并有清亮液体500ml。行囊肿空肠Roux—Y 内引流术。术后半年又出现肿物,并间断发热腹痛,考虑囊肿复发。1987年5月二次手术治疗。术中见内引流不畅,囊内7个腔隙,积液700ml,有混浊,囊内感染。切除分隔,试图     

意大利两艘舰艇卫勤保障概况

意大利海军第16编队,在编队司令利劳上校率领下,于1986年4月初到上海进行非正式友好访问。此间,我们对意舰的医疗卫生状况、军需保障和油水补给问题进行专业调研,现将有关情况作一简介。一、访华意舰概况来访的“东北风”(F571,GRECALE)号和“非洲热风”(F573,SCIROCCO)号均属于意大利“西北风”(MAESTRALE)级导弹护卫舰,是意大利海军的主要反潜舰艇。该级舰共建8艘,来访的两艘分别为该级舰的第2和第4艘。其中“东北风”号于1983年2月