均匀设计-效应面法优化萆薢分清直肠凝胶剂处方及其药代动力学考察

目的:采用均匀设计-效应面法优化萆薢分清直肠凝胶剂的处方,对比该复方口服和直肠给药后在家兔体内的药动学过程,为该复方的现代制剂开发提供参考。方法:以外观、均匀度、黏稠度及pH为综合考察指标,以卡波姆940用量、丙三醇与丙二醇的用量比和NaOH用量为考察因素,采用均匀设计-效应面法优化萆薢分清直肠凝胶的处方。采用HPLC检测口服和直肠给药后血浆中甘草次酸的浓度,以3P97软件计算药动学参数,评价口服和直肠给药后的体内药动学过程。结果:最优处方为1.5%卡波姆940,8%丙三醇,2%丙二醇,1%NaOH,0.03%尼泊金乙酯。直肠给药的药动学参数为药峰浓度(C_(max))(35.144 7±5.272 4)mg·L~(-1),达峰时间(T_(max))(27.114 6±13.358 7)min,药时曲线下面积(AUC_(0-6 h))(5 125.468 5±368.745 9)mg·min·L~(-1)。结论:均匀设计-效应面法适用于萆薢分清直肠凝胶剂的处方优化,建立的数学模型具有较好的预测性,所得凝胶外观细腻、黏度适宜。萆薢分清直肠凝胶剂直肠给药后主要成分在体内吸收迅速、生物利用度较高。     

社工介入对门诊精神分裂症患者社会功能及临床症状的影响

目的 探讨引入社工专业理论方法对门诊精神分裂症患者的康复效果,为门诊精神分裂症患者康复和回归社会提供实践指导.方法 将符合〈中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）〉（CCMD-3） 精神分裂症诊断标准的48例门诊患者采用随机数字法分成两组,干预组由社工介入开展个案活动联合药物治疗,对照组只进行药物治疗.采用一般自我效能量表（GSES）、阳性和阴性症状量（PANSS）于治疗后第2、4、6月末各评定一次.结果 干预组干预前、后GSES评分分别为（24.78±6.15）分和（27.75±6.93）分,差异有统计学意义（t=-3.57,P 〈0.001）;干预后第4、6月末干预组PANSS总分、阴性因子分和一般病理分均低于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）.结论 社工介入可能更有利于门诊精神分裂症患者社会功能的恢复以及临床症状的改善.     

内镜微波局部治疗消化性溃疡

用微波直接局部治疗消化性溃疡的方法，目前国内报道较少，试用此法治疗６０例，结果愈合２１例（３５％），有效３３例（５５％），无效６例（１０％），取得令人满意效果。认为内镜微波也是治疗消化性溃疡的有效方法之一。用微波直接局部治疗，通过微波所引起的电场变化，使组织所含水分子旋转运动，组织局部自身发热，以改善胃粘膜局部血流量，改善血循环，保证粘膜氧和营养供给，细胞更新速度加快，促进溃疡愈合。     

脊柱结核的CT、MRI影像学特征（附34例分析）

目的探讨脊柱结核的CT、MRI影像学特征。方法回顾性分析经临床或病理证实的34例脊柱结核病人资料，CT20例，MRI24例，其中10例病人进行了MRI、CT两项影像学检查，结果相互比较。结果脊柱结核CT表现为骨质破坏、椎旁脓肿形成、椎管受累等；MRI表现为骨质破坏、椎间盘破坏、椎旁脓肿形成、椎管受累、韧带下播散等。结论脊柱结核病变具有多样性，CT和MRI影像学各有特征，CT在显示死骨、钙化等方面具有优势，而MRI在显示韧带下播散，硬膜及脊髓侵犯等方面具有优势，两者综合分析有助于脊柱结核的诊断和鉴别诊断。     

血清LAM-IgG与PPD-IgG检测对肺结核的诊断价值

目前,结核病血清学诊断技术已成为结核病的重要辅助诊断手段,其方法在临床上常用的有检测血清中脂阿拉伯甘露聚糖的IgG抗体(LAM-IgG,即结明试验)及酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测PPD-IgG.为了解两种方法对肺结核诊断价值,本院对116例活动性肺结核患者的上述两项指标分别进行检测,并与230例非结核性肺疾病,92例健康查体者进行对比.现将结果报道如下. 　　……     

急性胰腺炎的手术时机与手术方法

目的：探讨急性胰腺炎的手术时机、手术方法。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的236例急性胰腺炎行手术治疗病例,其中重症急性胰腺炎有59例。手术方法有单纯胰腺周围引流术、胰腺被膜切开减压加胰腺周围引流术、胰腺坏死病灶切除清创术、脓肿引流术、囊肿引流或切除术、胆囊切除术、胆总管探查引流术加胆囊切除术、胰腺周围引流术加胆囊切除术加胆总管探查引流术等。结果：236例手术者治愈226例,治愈率95.8%（226/236）,其中SAP手术的治愈率为83.1%（49/59）;10例因病情恶化自动出院死亡,死亡率为4.2%（10/236）。结论：对于急性胰腺炎治疗应在病程的各个阶段采取＂个体化＂的防治措施。对合并胆石者,应根据胰腺炎不同的病理类型,积极选择适当的手术时机。胰腺假性囊肿多在急性期后行引流术。胰腺周围血管破裂可行经导管出血动脉栓塞术或破裂血管缝扎止血术。对重症急性胰腺炎合并腹腔间室隔综合症或感染者,应及时行开腹减压、胰腺周围感染坏死组织清创术及引流术。     

基于.NET的标准化卫生机构信息管理系统的设计与实现

利用电子政务可以有效地提高政府的工作效率,减少政府办公支出,降低行政运营成本。其中,功能齐全、安全可靠的信息管理系统是实施政务信息化的有力保证。系统开发应用于标准化基层卫生机构信息管理工作中,发挥了较好的作用。     

医院传染病报告信息化对疫情报告质量影响的评价分析

目的 评价传染病报告信息化对医院内部传染病报告质量的影响,探讨医院传染病报告信息系统的优势和存在问题.方法 比较医院传染病报告信息化前、后,传染病漏报、迟报、报告卡填写质量情况.结果 传染病报告信息化后,传染病漏报率、迟报率、报告卡完整率和准确率分别为0.6%、2.0%、99.3%和99.3%,漏报率比信息化前降低了15.9%(χ~2=436.997,P<0.001),迟报率比信息化前降低了9.3%(χ~2=185.984,P<0.001),报告卡完整率比信息化前升高了26.0%(χ~2=599.704,P<0.001),准确率比信息化前升高了46.7%(χ~2=1266.333,P<0.001).结论 医院传染病报告实行信息化,能有效控制医院传染病迟报、漏报,提高报告卡填写质量.     

恶性肿瘤致食管气管支气管瘘15例诊治分析

1991—2007年，我们共收治恶性肿瘤引起的食管气管支气管瘘患者15例，现将诊治情况报告如下。