乳腺癌中人表皮生长因子受体-2的表达与血管生成的相关性

目的:探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与血管生成之间的关系。方法:采用免疫组化法检测乳腺癌和癌旁组织中HER-2的表达水平及微血管密度(MVD)。结果:乳腺癌组织中HER-2蛋白的阳性表达率和MVD值与癌旁乳腺组织比较差异有统计学意义(P<0.05),乳腺癌患者中腋窝淋巴结转移者HER-2蛋白的阳性表达率和MVD值与未转移者比较差异有统计学意义(P<0.05),不同组织学分组乳腺癌患者HER-2阳性差异有统计学意义(均P<0.05),乳腺癌患者TNM分期Ⅲ期组中HER-2阳性表达率高于Ⅰ~Ⅱ期组。结论:HER-2在乳腺癌中表达上调,在乳腺癌的发生、发展及血管生成过程中发挥重要作用。     

血管内皮生长因子在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义

目的 检测乳腺浸润性导管癌中血管内皮生长因子（VEGF）的表达水平及肿瘤微血管密度（MVD）值，探讨VEGF、MVD水平及与临床病理学特征之间的相关性。方法 采用免疫组化染色法（SP法）分别检测88例乳腺癌患者术后标本中VEGF的表达水平、MVD值以及C-erbB-2表达情况。结果 88例标本中VEGF阳性62例，阳性率为70．45％；淋巴结转移组中VEGF表达水平高于未转移组（P〈0．05）；相对中晚期组（Ⅱb-Ⅲ）中VEGF表达水平高于相对早期组（Ⅰ-Ⅱa）（P〈0．05）；C-erbB-2阳性组中VEGF表达水平高于阴性组（P〈0．05）；随着癌组织学分级的升高，VEGF表达水平也有逐渐升高趋势（P〈0，05）。随着癌组织学分级的升高，MVD值也呈现出逐渐增高趋势（P〈0．01）；MVD值随着VEGF表达水平增高而增高（P〈0．01）。结论 VEGF在乳腺浸润性导管癌的肿瘤血管生成及转移过程中可能发挥重要的调控作用。VEGF和MVD值可作为反映乳腺癌生物学行为的指标之一。以VEGF为靶点的抗血管生成治疗策略有望成为治疗C-erbB-2阳性患者的一条新的途径。     

坎地沙坦联合卡维地洛对蒽环类药物所致心脏毒性的预防效果

目的:分析坎地沙坦联合卡维地洛预防蒽环类药物治疗乳腺癌引发心脏毒性的效果.方法:选取本院2013年5月-2015年1月收治的110例乳腺癌患者,随机分为对照组与实验组,两组患者均接受规范的表柔比星联合化疗,实验组化疗期间给予卡维地洛防控心脏毒性,2.5 mg/次,2次/d,观察第1周期化疗期间用药效果及不良反应,若未发现异常,第2周期将卡维地洛调整为5 mg/次,2次/d;化疗开始时加用2 mg/d坎地沙坦.对照组不予以辅助用药.两组均连续治疗6周期,每周期21 d.密切关注两组患者化疗期间心律失常、QRS电压变化、心电图ST段及T波、超声心动图、肌钙蛋白水平.结果:实验组化疗前后LVEDD(左心室舒张末内径)、LVESD(左心室收缩末内径)、LVET(左心室射血分数)无明显变动,而对照组化疗6周期LVESD及LVEDD水平均明显上升(P＜0.05)、LVET水平明显下降(P＜0.05).实验组化疗后,多数患者ST段低平无明显改变或下降、连续3个导联T波倒置,对照组化疗后6周期ST段下降＞0.1 mV或＞3个连续导联T波倒置或低平、ST段下降＞0.05 mV或1～3个连续导联T波倒置或低平、ST段下降＜0.05 mV或无连续导联T波倒置或低平的患者明显增多(P＜0.05).两组化疗6周期肌钙蛋白上升、心律失常、QRS电压下降＜30％比例增加(P＜0.05),且实验组相比对照组正常率更高(P＜0.05).结论:坎地沙坦联合卡维地洛的使用可有效控制乳腺癌化疗期间心电图、心动图、肌钙蛋白水平及毒副作用,有望在心脏毒性防控中发挥作用.     

曲安奈德注射联合β电子线放射治疗瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩多继发于皮肤损伤,如创伤、感染、烧伤或手术后,是一种以胶原过度沉积于皮肤为特征的皮肤胶原性疾病.临床上,瘢痕疙瘩与增生性瘢痕的不同点在于瘢痕疙瘩超过皮损边缘呈浸润性生长,无自限性,有良性真皮肿瘤之称[1],治疗非常棘手.各种单一方法都面临着疗效差,复发率高的问题.我科自2005年至2007年采用曲安奈德注射联合β电子线放射治疗,效果明显,报告如下.     

全身照射在自体骨髓移植中的应用

全身照射 (ＴＢＩ)是自体骨髓移植 (ＡＢＭＴ)中的一个重要环节 ,我院收治 5例全身照射的患者 ,将ＴＢＩ有关问题报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1993年 3月～ 1998年 3月 ,我院与工人医院联合用自体骨髓移植治疗 5例患者 ,5例患者中急性淋巴细胞白血病Ｌ 2型1例 ,急性非淋巴细胞白血病 4例 ,均用自体骨髓移植 (ＡＢ ＭＴ) ,年龄 19～ 38岁 ,平均 2 7.6岁 ,男∶女 =2∶3。ＴＢＩ具体方法如下 :5例全身照射患者照射ＤＴ7 5～ 8 0Ｇｙ Ｆ ,剂量率0 0 67～ 0 0 74Ｇｙ ｍｉｎ ,肺部剂量 5 9～ 6 3Ｇｙ Ｆ ,(平均 5 98Ｇｙ)。1.2　结果1…     

胰腺癌侵犯门静脉系统八例诊治体会

胰腺癌是常见的消化系统的恶性肿瘤之一,其发病率近年处于增高趋势,胰腺癌约50%的病人已有远处转移,35%的病人表现为肿瘤局部的晚期性病变.由于与门静脉系统毗邻,胰腺癌常易于侵犯门静脉系统(包括门静脉PV,肠系膜上静脉SMV,脾静脉SVM及肠系膜上静脉-门静脉汇合部SMPVC).     

放疗用CT片定位的方法

在现代化的放疗程序中,模拟机、CT机和TPS(治疗计划系统)均是不可缺少的。近年来,我国许多医院有了CT机和模拟机,但大多数医院还不具备TPS。因此,我们设计了用CT片定位的方法。一般情况下,模拟机对肿瘤的定位,提供了极大方便和准确度。但有些肿瘤,在密度与周围组织相近或在高密度组织包围之中时,     

脊柱白血病浸润病灶放疗观察(附4例报告)

白血病细胞可在全身各组织脏器内浸润。浸润病灶有时形成结节或瘤块样占位病变，造成局部组织结构的破坏和压迫。此种病变如果发生在脊柱，则可破坏椎体使脊神经受压，甚至发生脊髓横断性损伤。因化疗局部作用较差，因此我们使用放疗方法治疗，取得满意的效果。现报告如下。１　病例报告例１，男，２２岁，急性粒细胞白血病（Ｍ１）史７年。因左下肢无力、疼痛伴肌肉萎缩半年，于１９９３年１月为我院收治。ＣＴ示腰５及骶骨破坏。查体：骶尾部压痛，右下肢肌肉萎缩。经模拟机定位设７ｃｍ×１４ｃｍ野，使用６ＭＶ－Ｘ线照射，总剂量３６Ｇ…