中国传统医学的预防医学思想研究

中国传统医学蕴含着丰富的预防医学思想和独特的预防疾病的理念,在现代社会特别是生活、工作方式日渐西化而慢性非传染性疾病呈井喷式和低龄化发展趋势的严峻现实面前,中国传统医学中积极的疾病预防思想对促进全民健康和疾病的预防、疾病的转归无疑有积极意义。本文研究了中国传统医学中积极的预防医学观即疾病个体化预防观,遵循自然规律预防疾病的自然观和疾病预防应随时空变化的辨证观以及预防为先、病中防变和愈后防复的预防医学思想,认为这些积极预防的医学思想对全面提高健康水平,促进全民健身运动,指导全民健身活动以及防控慢性非传染性疾病有重大的现实意义和广泛的社会意义。     

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症临床研究

目的比较氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和利培酮组各30例,疗程6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)分别在治疗前、治疗第2、4、6周末分别评估疗效及不良反应。同时于治疗前后检测血清泌乳素(PRL)水平。结果 6周末氨磺必利组和利培酮组PANSS分值均显著下降(t=9.96,10.14;P<0.05),6周末氨磺必利组有效率86.67%,利培酮组有效率93.33%,两组差异无统计学意义。6周末氨磺必利组和利培酮组均出现泌乳素水平显著升高(t=8.79,9.12;P<0.05)。氨磺必利组有10例出现静坐不能,6例出现震颤,7例出现肌强直;利培酮组有4例出现静坐不能,6例出现震颤6例,4例出现肌强直。结论氨磺必利与利培酮疗效相当,能显著改善精神分裂症症状,但在治疗过程要注意锥体外系副反应和泌乳素水平升高等情况。     

对比两种给药方案治疗急性视网膜坏死综合征患者的效果

目的：探讨阿昔洛韦+醋酸泼尼松片、丙氧鸟苷+醋酸泼尼松片+阿司匹林两种给药方案治疗急性视网膜坏死综合征的临床疗效。
　　方法：采用随机数字表法将我院急性视网膜坏死综合征患者30例40眼分为 A、B 两组,其中 A 组采用阿昔洛韦+醋酸泼尼松片的给药方案,B 组采用丙氧鸟苷+醋酸泼尼松片+阿司匹林的给药方案,观察并比较两组患者治疗后的临床效果。
　　结果：经过治疗后,B 组总有效率(90%)明显高于 A 组(70%),两种给药方案均有效,差异无统计学意义( P>0.05);两组患者在治疗前视力情况差异无统计学意义(P>0.05);经不同给药方案治疗后,A 组视力≥0.5者9眼,视力0.1~<0.5者3眼,视力0.02~<0.1者6眼,无感光者2眼,B 组视力≥0.5者12眼,视力0.1~<0.5者4眼,视力0.02~<0.1者3眼,无感光者1眼, B 组患者视力恢复情况优于 A 组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者视网膜裂孔、疱疹、口腔溃疡、水痘、病毒性脑炎及中枢神经病变等并发症的发生率(10%)明显低于 A 组(35%),差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：阿昔洛韦+醋酸泼尼松片、丙氧鸟苷+醋酸泼尼松片+阿司匹林两种给药方案都具有较为肯定的治疗效果,但后者对患者视力的恢复及并发症发生率的降低具有更好的优势。     

助产机构新冠肺炎疫情感染防控和助产服务分析

目的：描述和分析新冠肺炎疫情防控常态化时期江苏省各助产机构疫情防控和助产服务情况。方法：采用问卷调查的形式,收集疫情防控常态化时期江苏省各助产机构的疫情防控和助产服务现状。结果：本次共调查66家助产机构,助产机构门诊就诊人次、分娩量均有所下降。66家助产机构全部制订了疫情防控工作方案,在门诊和住院时落实相应防控措施,15家助产机构暂停了孕妇学校,46家助产机构已提供线上产科服务。结论：助产机构需要继续加强疫情防控预案和工作方案的制定;需要继续加强孕产妇门诊排查和入院准入防控措施的落实;需要进一步增强统筹做好疫情防控和日常工作的责任感;需要持续推进“云上”助产服务。     

方舱医院对改善医患关系的启示

如何改善紧张的医患关系一直是各级卫生部门重点关注的民生问题之一。作者以在抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情中发挥重要作用的方舱医院管理模式为对象,从患者病情、医疗条件、医疗费用、人文环境方面进行分析。认为该模式有助于构建和谐的医患关系,并可在今后的医疗卫生改革中予以借鉴。总体原则是要坚持医疗卫生事业的公益性,才能为良好的医患关系打下夯实的基础。     

LASIK术中发生角膜瓣异常者屈光状态的变化

目的探讨LASIK术中制瓣时发生角膜瓣异常者眼屈光状态的变化规律。方法LASIK术中制瓣异常者42眼作为观察对象，观察创伤后6月内的屈光变化规律。结果LASIK术中制瓣时发生角膜瓣异常者会引起患眼近视平均球镜当量增加，散光度变化与术前比有显著差异，3月后屈光状态稳定。结论LASIK术中制瓣异常会引起眼屈光状态的变化，2次手术时必须在3月后进行，且必须重新测量屈光状态。     

中华医学会放射学分会神经头颈学组工作会议纪要

中华医学会第十六次全国放射学学术会议(CCR16)期间,神经头颈学组于2009年10月17日晚召开了学组工作会议,参加此次会议的有主管神经头颈学组工作的副主任委员孟悛非教授、名誉组长鱼博浪教授、组长高培毅教授、中华放射学杂志编辑部高宏主任以及学组成员等.     

南京地区地方志记载药物、机构及防疫述要

南京地区地处江南,受到历代政府重视,疫情发生相对较少,其中记载五代十国1次,宋朝1次,明朝8次,清朝10次,而且防疫机构较为健全。对于医药机构,记载较少,据记载,南京各县都设有医学教育机构,属于官办医学校;对于医疗卫生机构,据记载古代南京已经设有类似医院的药局、普济堂、育婴堂、救生局、同善堂、医社等机构。现代意义的药店、药厂等机构多出现于清末,对此地方志也有记载。古代南京治疗疫病的名医著述也甚多,充分记载和体现了古代治疫名家的学术思想和医疗经验。     

单纯吻合前瓣的改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的：分析单纯吻合前瓣的改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效及安全性。

方法：回顾性收集2016-03/2018-07行泪囊鼻腔吻合术的99例113眼慢性泪囊炎患者,按手术方式分为传统组(传统泪囊鼻腔吻合术,46例52眼)与改良组(单纯吻合前瓣的改良术式,53例61眼),比较两组手术效果、术后不同时间吻合口周围肉芽组织形成率、鼻腔黏膜上皮化率、吻合口大小、手术并发症发生情况及随访1a复发率。

结果：改良组随访6mo疗效优于传统组(P<0.05),总治愈率高于传统组(75.0% vs 95.1%,P=0.002)。术后1、3、6mo改良组肉芽组织形成率(3.8%、5.7%、9.4%)均低于传统组(P<0.001); 术后1mo改良组鼻黏膜上皮化率高于传统组(64.2% vs 39.1%,P<0.001); 术后6mo改良组吻合口面积大于传统组(25.63±4.76 vs 11.34±3.52mm²,P<0.01); 改良组术后出血及总并发症发生率及随访1a复发率均低于传统组(P<0.05)。

结论：单纯吻合前瓣的改良式泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎手术治愈率高于传统术式,可促进鼻腔黏膜上皮化,维持吻合口宽敞,防止周围肉芽组织形成,安全有效,并发症少,复发率低。     

重视医学生应用能力培养的医学英语精读课程教学改革初探

为了提高医学生的医学英语应用能力,首都医科大学附属北京天坛医院英语教研室对首都医科大学七年制临床医学专业学生的医学英语精读课程教学进行了初步改革,加强了对医学生英语听说和写作等应用能力的培养.改革后的医学英语精读课程明确了应用能力培养目标,优化了教学时间分配,采用了多种教学手段,深受教师和七年制医学生的欢迎和好评.