舒肝宁注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎胆红素血症疗效观察

目的 观察舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎胆红素血症的临床疗效.方法 89例慢性乙型肝炎患者完全随机分为2组,治疗组44例,对照组45例,对照组给予阿德福韦酯、甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽及对症支持治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用舒肝宁注射液30 ml静脉滴注,4周后改为肌内注射,4 ml/次,1次/d,再用药4周,之后继续抗病毒治疗至6个月.治疗前2组患者均检查乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)、HBV DNA、丙氨酸转氨酶、血清总胆红素、血清总胆汁酸,治疗后根据病情每10～20天检查丙氨酸转氨酶、血清总胆红素、血清总胆汁酸1次,连续2次,以后改为2个月检测1次,每3个月检查HBVM及HBV DNA,并观察记录患者的临床表现改善情况及药物不良反应.结果 治疗组患者的丙氨酸转氨酶、血清总胆红素、血清总胆汁酸指标等方面疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01),病毒的抑制两组无明显的差异(P>0.05).结论 舒肝宁注射液联合抗病毒药物等治疗慢性乙型病毒性肝炎胆红素血症的疗效明显优于对照组.     

准分子激光原位角膜磨镶术后屈光回退危险因素的Logistic回归分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后屈光回退的危险因素。方法回顾分析2001至2004年在武汉同济医院眼屈光治疗中心接受LASIK手术的7537例患者资料．收集其巾屈光回退的病例298例（484眼）,按1：1病例对照研究方法选取相等例数非屈光回退病例作为对照组,两组的性别、手术时间等条件配比。收集两组病例的一般资料,如年龄、性别、家族史和服部相关检查结果（等效球镜度、最佳矫正视力、中央角膜厚度、切削直径等）等相关因素。应用SPSS13．0软件对两组的一般情况行）（。检验和t检验,对LASIK术后屈光回退的危险因素进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果分析结果提示,有12个变量纳入多因素条件Logistic回归模型,有4个因素进入Logistic回归预测模型,其中年龄（OR=1．062,P=0．004）和等效球镜度（SE）（OR=3．747,P=0．001）是屈光回退的危险因素,而中央角膜厚度（CCT）（OR=0．475,P=0．002）和切削直径（LAD）（OR=0．982,P=0．000）是屈光回退的保护阁素。Logistic回归预测模型为：P=1／1＋Exp∑（-7．582—0．060AGE-1．321SE＋0．744LAD＋0．018CCT）,表示P值越大．术后越易发生屈光回退。判断术后屈光回退的灵敏度为79．54％,特异度为76．78％。结论年龄越大,屈光度越高和中央角膜厚度越薄者,术后越容易出现屈光回退。术中采用较大的激光切削直径将有助于提高LASIK的预测性,减少屈光回退的发生。本研究建立的Logistic回归模型能较好地预测术后屈光回退的发生概率。     

沉默LncRNA DLGAP1-AS2对人视网膜母细胞瘤增殖和迁移及侵袭的影响

目的：探讨沉默LncRNA DLGAP1-AS2对人视网膜母细胞瘤HXO-Rb44增殖、迁移和侵袭的影响及其可能作用机制。

方法：收集病理确诊且临床资料完整的视网膜母细胞瘤组织标本25例,同时选取因外伤摘除眼球的正常视网膜组织9例为对照; qRT-PCR法检测正常视网膜组织、视网膜母细胞瘤组织、人正常视网膜血管内皮细胞ACBRI-181、视网膜母细胞瘤细胞HXO-Rb44中DLGAP1-AS2、miR-1193的表达量; 将si-NC、si-DLGAP1-AS2、miR-NC、miR-1193 mimic、si-DLGAP1-AS2与miR-1193 inhibitor(共转染)分别转染至HXO-Rb44细胞; 双荧光素酶报告实验检测DLGAP1-AS2与miR-1193的靶向关系; CCK-8法、平板克隆形成实验与Transwell实验分别检测细胞增殖、集落形成数、迁移及侵袭; Western blot法检测E-cadherin、N-cadherin蛋白表达量。

结果：视网膜母细胞瘤组织中DLGAP1-AS2的表达量高于正常视网膜组织(P<0.05),而miR-1193的表达量低于正常视网膜组织(P<0.05); HXO-Rb44细胞中DLGAP1-AS2的表达量高于ACBRI-181细胞(P<0.05),miR-1193的表达量低于ACBRI-181细胞(P<0.05); DLGAP1-AS2可靶向调控miR-1193的表达; 转染si-DLGAP1-AS2或转染miR-1193 mimic可抑制HXO-Rb44细胞增殖、迁移及侵袭; 共转染si-DLGAP1-AS2与miR-1193 inhibitor可降低转染si-DLGAP1-AS2对HXO-Rb44细胞增殖、迁移及侵袭的作用。

结论：沉默DLGAP1-AS2可通过靶向调控miR-1193表达而抑制视网膜母细胞瘤细胞增殖、迁移及侵袭。     

近视眼角膜Q值相关因素与双眼对称性研究

目的 研究近视眼角膜Q值的分布特征及其相关因素,并分析Q值在同一个体双眼之间的对称性.方法 使用Orbscan Ⅱz眼前节分析系统K&Q计算软件获得305例610眼近视患者角膜6 mm分析区域的Q值,并针对Q值的分布及与其相关的屈光度、角膜曲率和晶状体厚度等因素进行统计学分析.结果 305例610眼角膜Q值呈正态分布,平均-0.16±0.11(-0.51～0.20).Q值与角膜散光、角膜曲率、晶状体厚度和Zernik系数Z40之间呈线性相关,而与球镜、等效球镜度、角膜前后表面Diff值、3 mm和5 mm区不规则指数、模拟角膜镜读数、角膜直径、角膜厚度、眼压、前房深度、眼轴长度、性别、年龄之间不相关,且同一个体双眼Q值差异无统计学意义.结论 角膜Q值个体间差异较大,与眼部多个因素相关,且同一个体双眼对称性良好.     

中医为主治疗糖尿病并发肺结核15例

糖尿病并发肺结核属中医消、痨范畴，采用中西医结合治疗，临床症状改善早，血糖及肺结核控制快，且稳定，现报告如下。1一般资料15例患者，男13例，女2例；年龄40～54岁，平均48岁；胰岛素依赖型（I型）5例，非胰岛素依赖型（Ⅱ型）10例；病史最长18年，最短3年。X线示：为Ⅱ型肺结核10例，并发空洞5例。实验室检查：空腹血糖最高18．3mmol／L，最低7．7mmol／L，肝功及血尿酮体正常。主要临床症状：低热、乏力、咳嗽、盗汗，可闻及干湿罗音4例，多饮、多食、多尿3例，消瘦4例。中医辨证：舌质淡红、边齿痕10例，舌质红无苔5例，脉沉细数…     

动态轮廓眼压计与非接触眼压计的比较

目的比较动态轮廓眼压计（DCT）与非接触眼压计（NCT）测量眼压的差异，并探讨中央角膜厚度（CCT）对这两种测量方法的影响。方法对75例拟接受近视手术的患者进行角膜厚度测量后，对所有眼分别用DCT和NCT进行眼内压（IOP）的测量，并比较中央角膜厚度与两种眼压计读数的关系。对所有数据进行t检验和相关分析。结果NCT和DCT测得的眼压值具有显著性差异（t=9．2932，P〈0．01）。NCT测量值与CCT呈正相关，相关系数r=0．3482（P〈0．01）。DCT测量值与CCT无相关性，相关系数r=0．0635，P〉0．05）。结论NCT和DCT测量眼压值有差异，DCT测量值大于NCT，CCT对NCT的影响大于DCT。     

舒肝宁注射液治疗慢性乙型病毒性肝炎胆红素血症疗效观察

目的 观察舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎胆红素血症的临床疗效.方法 89例慢性乙型肝炎患者完全随机分为2组,治疗组44例,对照组45例,对照组给予阿德福韦酯、甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽及对症支持治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用舒肝宁注射液30 ml静脉滴注,4周后改为肌内注射,4 ml/次,1次/d,再用药4周,之后继续抗病毒治疗至6个月.治疗前2组患者均检查乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM)、HBV DNA、丙氨酸转氨酶、血清总胆红素、血清总胆汁酸,治疗后根据病情每10～20天检查丙氨酸转氨酶、血清总胆红素、血清总胆汁酸1次,连续2次,以后改为2个月检测1次,每3个月检查HBVM及HBV DNA,并观察记录患者的临床表现改善情况及药物不良反应.结果 治疗组患者的丙氨酸转氨酶、血清总胆红素、血清总胆汁酸指标等方面疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01),病毒的抑制两组无明显的差异(P>0.05).结论 舒肝宁注射液联合抗病毒药物等治疗慢性乙型病毒性肝炎胆红素血症的疗效明显优于对照组.     

LASIK术中发生角膜瓣异常者屈光状态的变化

目的探讨LASIK术中制瓣时发生角膜瓣异常者眼屈光状态的变化规律。方法LASIK术中制瓣异常者42眼作为观察对象，观察创伤后6月内的屈光变化规律。结果LASIK术中制瓣时发生角膜瓣异常者会引起患眼近视平均球镜当量增加，散光度变化与术前比有显著差异，3月后屈光状态稳定。结论LASIK术中制瓣异常会引起眼屈光状态的变化，2次手术时必须在3月后进行，且必须重新测量屈光状态。     

甘利欣治疗酒精性肝病36例临床观察

近年来,酒精性肝病不断增加.甘利欣对乙醇所致的动物肝损伤有保护作用.本文利用甘利欣治疗酒精性肝病取得了满意疗效,使94.4%的病人症状缓解,对恢复ALT、AST、TBIL、GGT疗效确切,对肝脏声像图有63.9%的不同程度的改善.