超声介导下重组腺相关病毒载体转染心肌的最佳滴度的实验研究

Objective To study the best titer of recombinant adeno-associated virus serotype 2 (rAAV2) delivered to myocardium by targeted ultrasound microbubbles. Methods Twenty one adult SD rats were divided into seven groups. SonoVue attached with different titer [1.5 × 109~ 3.0 × 1011 vg/ml (virus genome/ml)] of rAAV2-EGFP was infused into the tail vein of rats, following ultrasound mediated microbubbles destruction,as experiment groups. Normal saline was infused into the tail vein of rats as the control group (without rAAV2). Rats were killed after 14 days and hearts were harvested. GFP protein expression which showed rAAV2 transfer was observed under fluorescence microscope in frozen section and integrate optical density(IOD) was measured by Image Pro Plus software. Results When the titer of rAAV2 was 1.5 × 1011 vg/ml infused into the tail vein of rats there was much more GFP expression in myocardium than lower titers (P <0.01). Conclusions The best titer of rAAV2 delivered to myocardium by targeted ultrasound microbubbles is 1.5 × 1011 vg/ml in the tail vein infusion of rats.     

河北省汉族RhD阴性献血者RHD基因结构研究

目的 研究河北地区RhD阴性汉族献血者RHD基因外显子构成情况.方法 应用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法检测100例常规血清学RhD阴性样本D基因的10个外显子.结果100例RhD阴性样本中63例D基因外显子全部缺失,20例样本D基因外显子全部存在,17例样本中D基因外显子部分存在;21例Del型中有19例RHD基因外显子全部存在.结论 河北地区RhD阴性汉族献血者中D基因存在着全部缺失、无缺失和部分缺失这3种多态性.     

胰激肽原酶对早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率影响的随访研究

糖尿病肾病是糖尿病的重要微血管并发症之一，其主要病理特征是肾小球内毛细血管壁增厚，血管间质区基底膜样物质沉积，最终导致肾小球硬化，出现肾功能减退甚至衰竭，是糖尿病的重要死亡原因。因此，对糖尿病肾病的早期防治十分重要。近年来，应用胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病取得了满意的临床效果，但目前为止尚缺乏长期的临床随访观察，我们对早期糖尿病肾病60例患者应用胰激肽原酶治疗2年，并定期进行随访观察，旨在进一步探讨胰激肽原酶对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率（UAER）的影响。     

基于卷积神经网络检测颈动脉斑块

提出一种基于卷积神经网络的自动检测超声图像颈动脉斑块的方法。通过超分辨生成对抗网络提高超声图像质量,并采用高斯混合模型算法结合先验知识自动提取感兴趣区域;最后采用卷积神经网络实现颈动脉有无斑块的自动检测。使用上海市奉贤区中心医院提供的数据集,自动检测颈动脉是否有斑块,模型准确度、敏感度、特异度分别达到94.11%、96.30%、91.67%。实验证明基于卷积神经网络检测颈动脉斑块结果和真实值有很高的一致性,且鲁棒性好。     

乳腺导管内陈旧性血肿机化超声表现1例

患者女,33岁.发现左乳肿块3年余.患者3年半前哺乳期间在左乳头下方发现一肿块,曾挤出黄色液体,几年来肿块无明显增大,也无疼痛感.查体:乳对称,左乳无乳头内陷,皮肤无橘皮样改变,无溢液,其乳头后方可扪及一3 cm×3 cm大小的肿块,边界清,表面光滑,质地中等,活动度可,无压痛;右乳触诊无明显异常,双腋下未触及明显肿大淋巴结.灰阶超声表现:乳腺乳头后方见1个中等回声团,大小约26 mm×24 mm×23 mm,边界清晰,形态呈球形,周边可见"声晕",内部回声均匀,后部及后方回声明显衰减(图1);彩色多普勒示内部无血流信号.     

小牛血清去蛋白注射液对糖尿病无症状性下肢动脉病变的影响

目的观察小牛血清去蛋白注射液（DCBSI）对糖尿病下肢动脉病变患者早期动脉硬化指标的影响,为糖尿病并发下肢动脉病变的治疗提供依据。方法选取48例糖尿病并发下肢动脉病变患者（PAD组）,随机分为加用DCBSI治疗组24例和对照组24例,并选取未并发PAD的糖尿病患者32例（非PAD组）作为基线时指标对照。治疗前后测定空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白（HAb1C）、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,并检测颈股脉搏波传导速度（cf-PWV）、心踝血管指数（CAVI）、踝臂指数（ABI）及依赖性血管内皮舒张功能（EDD）。结果 PAD组Hb A1C、甘油三酯、LDL-C、空腹胰岛素及cf-PWV、CAVI均明显高于非PAD组,HDL-C、ABI、EDD均明显低于非PAD组,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。应用DCBSI治疗前后比较,治疗组甘油三酯[（2.5±0.52）mmol/L]、空腹胰岛素[（10.2±0.35）m U/L]、HOMA-IR（0.9±0.67）、cf-PWV[（10.0±2.80）m/s]和CVAI（8.2±0.74）较治疗前[分别为（3.0±0.85）mmol/L、（13.9±4.60）m U/L、1.4±0.46、（11.8±3.00）m/s和9.6±1.70]明显降低,EDD（10.3%±2.50%）较治疗前（8.0%±3.20%）明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。对照组治疗后cf-PWV也较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,但CVAI和EDD差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前后ABI指标无明显变化。结论糖尿病确诊初期部分患者已出现动脉粥样硬化和下肢动脉病变,早期检测和干预十分必要。DCBSI是治疗糖尿病下肢动脉病变的有效药物。     

降低丙氨酸转氨酶血液报废率的策略探讨

<正>自1998年10月1日颁布《献血法》,献血早已被街头采血车无偿自愿献血模式所取代,为了缩短献血者献血等待时间,街头采血经常规体格检查、快速初筛后进行献血,随之而     

初诊2型糖尿病早期动脉硬化与骨密度水平的关系研究

目的探讨初诊2型糖尿病患者早期动脉硬化与骨密度的关系。方法初诊2型糖尿病125 例，按照骨密度分类标准分为骨量正常组、骨量减低组和骨质疏松组，测定血压、体重指数、腰围、腰臀 比、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三脂、HDL-C、LDL-C及胰岛素抵抗指数（H0MA-IR )。并 测定颈股脉搏波传导速度（cf-PWV)，心踝血管指数（CAVI)、踝臂指数（ABI)及依赖性血管内皮舒张 功能（EDD )。结果骨质疏松组的体重指数、腰围、腰臀比均低于骨量减低组和骨量正常组（孕< 0.05或孕<0.01 )，年龄、空腹血糖、空腹胰岛素及H0MA-IR高于后两组（孕<0.05或孕<0.01 )。骨 质疏松组cf-PWV、CAVI均显著高于骨量减低组和正常骨量组（孕<0. 05或孕<0.01 )，而ABI和EDD 显著低于后两组（孕<0.05 )，各项动脉硬化指标在骨量减低组和正常骨量组比较无统计学差异。偏 相关分析显示，在控制年龄、性别及各项代谢性指标等因素后，骨密度与EDD明显负相关（则越- 0. 312，<0. 01 )，与cf-PWV和CAVI呈显著正相关（则越0. 395和0. 252，均孕<0.01 )，与ABI未显示 相关性。结论2型糖尿病患者早期动脉硬化与骨密度水平存在相关性