重组人促红细胞生成素在肝癌根治术患者异体输血中的应用观察

目的:观察肝癌根治术患者异体输血中应用重组人促红细胞生成素的临床疗效.方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月期间我院收治的83例肝癌患者,根据治疗药物的不同将其分为对照组(n=38)和研究组(n=45),对照组采取常规治疗(琥珀酸亚铁),研究组患者在对照组基础上联合重组人促红细胞生成素治疗.比较两组术中失血量、输血量、血常规指标[红细胞(Red Blood Cell,RBC)、红细胞比容(hematocrit,Hct)、血红蛋白(Hemoglobin,HgB)]以及不良反应.结果:两组术中失血量无显著差异,但研究组术中输血量低于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者RBC、Het、HgB均明显上升,其中研究组上升程度更为显著(P＜0.05);两组不良反应发生率无显著差异.结论:重组人促红细胞生成素可改善血常规指标,降低肝癌根治术患者术中异体输血量,值得临床应用推广.     

内源性和非内源性抑郁症自杀患者脂质及脂蛋白水平研究

目的分析有自杀行为的抑郁症患者不同诊断类别的差异,并探求其脂质及脂蛋白的差异。方法对66抑郁症患者的自杀行为进行分析,并采用酶法、免疫比浊法检测66例抑郁症和36名健康对照者的血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(apoAI)、载脂蛋白B(apoB)水平。结果①66例抑郁症患者中有自杀行为的25例,占37.9%(25/66),且无性别差异(χ2=0.93,P>0.05=0.7607);自杀行为组中内源性抑郁症患者所占比例高于无自杀行为组,两者比较有统计学差异(χ2=4.379,P<0.05=0.036),拟然比(LR)=4.454,P<0.05=0.035。②有自杀行为的抑郁症患者者,无论是内源性还是非内源性抑郁症患者,TC浓度均低于对照组(P<0.001),不同亚组患者间无统计学差异(P>0.05)。③有自杀行为的内源性抑郁症患者TC亚组分HDL-C以及apoAI分别低于非内源性患者和对照组(P<0.001),非内源性患者TC亚组分LDL-C低于对照组(P<0.05)。结论内源性抑郁症患者发生自杀行为的可能性高于非内源性抑郁症患者,且无性别差异;低胆固醇水平可能是抑郁症自杀患者共同的生物学标志之一,其亚组分HDL-C水平减低,可能是内源性抑郁症自杀患者特有的生物学标志。     

高频彩色多谱勒超声在眼内异物诊断中的临床价值

目的探讨高频超声及彩色多普勒(彩超)血流显像对眼内异物的诊断价值。资料和方法运用高频超声及彩色多普勒血流显像技术探查伤眼,回顾性分析2003～2008年经随访手术证实的33只眼内异物的声像图特征。结果 33只伤眼经彩色多谱勒检查发现异物28只,异物检出率为84.85%(28/33),其中眼内异物24只(72.7%),眼球壁异物3只(9.1%),眼眶内异物1只(3%)。结论彩超对于眼内异物的检查具有特异性的诊断价值。     

羊膜片形成超声随访1例

患者女，27岁。孕21周，既往健康．无家族遗传病史。半年前曾行人工流产、产科检查生命体征未见异常。彩超检查：胎头位于中下腹，BPD5．0cm，侧脑室不扩张，脊柱排列规则．FL 3．1cm，胎心率15d次／min，律整，胎儿肢体及腹部未见明显异常。羊水深度5．6cm，胎盘位于子宫前壁及右侧壁，内未见异常回声。     

小儿颅顶骨骨折超声表现1例

患者男,2岁。因不慎从高处跌下,头顶着地约4h来院就诊。查体:神志清楚,心肺(-)。左前额及顶部皮肤青紫,触及一约3cm×2cm大小包块。高频彩超检查见:左前额及颅顶部偏左侧皮下探及一3.3cm×2.1cm×0.3cm的无回声暗区。CDFI示:该暗区内未见确切血流信号。颅顶偏左侧骨皮质连续性中断(图1),中断处见低回声缝隙,近端呈“<”形,远端略向前下移位,两断端间见一约0.1cm×0.1cm大小的强回声(图2)。超声诊断:1.左前额及颅顶部偏左侧皮下血肿;2.颅顶骨骨折(粉碎性?)。CT诊断:1.颅顶骨骨折;2.左前额及颅顶部皮下血肿。图1颅顶骨骨折声像图图2颅顶骨…     

泰和县医院超声设备装备现状与需求

通过对泰和县1所综合性医院和15 所乡镇卫生院超声设备配置现状和需求进行实地调查,分析本地区综合性医院和乡镇卫生院超声设备配置需求和水平,提出配置基层医疗机构国产超声设备的技术要求.     

大麻类物质与胃肠运动

大麻类物质在临床的应用已有多年,但迄今为止对大麻素系统的作用机制,尤其对内源性大麻素系统参与胃肠运动调节的机制并不明了.本文介绍大麻类物质的种类,其受体、同类物、拮抗剂以及它们对胃肠运动的影响等,以望为大麻素类物质在临床的应用提供理论基础及实验依据,并为进一步开展对大麻素系统的探讨与研究提供近期的资料和信息.     

吲哚美辛的临床新用途

吲哚美辛为非甾体抗炎药,它通过抑制体内前列腺素（PG）合成而产生解热、镇痛和消炎作用。主要用于急慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊髓炎等炎症的治疗。近年来,由于药理研究的不断深入,发现其临床用途越来越多,现综述如下。     

GnRHa联合反加疗法治疗保守性手术后中重度子宫内膜异位症的临床分析

目的比较中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后辅助促性腺激素释放激素激动剂（gonadotrop in-re-leasing homone agonists,GnRHa）治疗中,联合结合型雌激素（CEE）和安宫黄体酮（MPA）反加疗法与否对治疗效果及副反应的影响,分析应用GnRHa联合反加治疗的必要性和时机。方法 将63例保守性手术后中重度子宫内膜异位症（en-dometriosis,EMT）患者随机分为2组：反加组（31例）术后皮下注射诺雷德,每4周1次,连续3次,于用药第2个月起加用倍美力0.625mg/d＋安宫黄体酮4mg/d,连续2个月;单药组（32例）术后单用诺雷德治疗,比较两组治疗前后症状、体征、性激素水平、CA125、副反应、复发率和不孕患者的妊娠率。结果反加组、单药组临床疗效总有效率为93.55%、93.75%,复发率分别为9.68%、9.38%,两组复发都发生在停药后1～2年,两组临床疗效总有效率、复发率及复发间隔无统计学差异（P〉0.05）;两组患者在GnRHa治疗后1个月,FSH、LH、E2水平与治疗前比较均显著下降,E2降至绝经期水平,单药组比反加组下降更明显（P〈0.05）,停药后3个月均与用药前比较差异无显著性差异（P〉0.05）;两组血清学指标CA125阳性率均明显下降;反加组13例不孕患者中妊娠率为53.85%,单药组15例不孕患者中妊娠率则为53.33%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。潮热等副反应发生率,单药组为87.50%,反加组仅25.00%,都在用药后1～2个月出现。结论 GnRHa联合反加疗法治疗保守性手术后中重度子宫内膜异位症可以缓解GnRHa的副反应,不影响疗效及复发,是治疗内异症较理想的方案,建议GnRHa用药后1月反向添加。     

小柴胡汤治疗胆汁返流性胃炎42例报告

胆汁返流性胃炎，是临床上常见的慢性疾病，目前尚无确切的特效疗法。笔者于１９９５年３月至今，运用小柴胡汤为基本方，治疗本病６３例，其中资料较全者４２例，疗效满意。现报告于下。１临床资料４２例患者，男３４例，女８例；年龄最小１４岁，最大７０岁；有胃部分切...