2020-2021重庆某高校口腔医学生知觉压力状况变化

目的:了解突发公共卫生事件新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情及常态化疫情防控期间重庆某高校口腔医学生知觉压力状况变化.方法:抽取重庆某高校口腔医学生作为调查对象,采用知觉压力量表(PSS-14)等,采取在线调查问卷方式对COVID-19疫情及常态化疫情防控期间口腔医学生知觉压力状况,知觉压力水平与睡眠时间、焦虑状况相关性进行调查.结果:口腔医学生知觉压力COVID-19疫情期平均得分22.49±9.38,常态化疫情防控期21.83±9.49.常态化疫情防控期间,男女生(t=-3.770,P＜0.01),是否在毕业班(t=5.559,P＜0.01)知觉压力状况水平有显著统计学差异.知觉压力检出率COVID-19疫情期24.06％,常态化疫情防控期22.80％.常态化疫情防控期知觉压力女性高于男性,有统计学差异(X2=5.942,P＜0.05);毕业班口腔医学生较非毕业班高,且有显著统计学差异(X2=8.568,P＜0.01).2021年较2020年知觉压力平均得分、检出率都稍低,但无统计学差异.COVID-19疫情及常态化疫情防控期间,调查对象知觉压力水平与焦虑得分呈显著正相关(r=0.583,0.707;P＜0.01),与每日睡眠时间呈显著负相关(r=-0.115,-0.162;P＜0.05).结论:常态化疫情防控期间,女生比男生更有更高的压力,毕业班学生比非毕业班学生具有更高的压力;口腔医学生知觉压力水平与焦虑呈正相关,与睡眠呈负相关.     

管通对血液透析慢性低血压的治疗作用

目的:探讨管通对维持性血液透析(MHD)慢性低血压患者的治疗作用.方法:19例MHD慢性低血压及同期17例MHD非低血压患者于透析日空腹采血测定血清白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr);测患者血压、检测左室射血分数(LVEF);观察管通对MHD慢性低血压患者的治疗作用.结果:MHD慢性低血压患者血浆Alb、BUN、Scr显著低于非低血压组患者,管通治疗可显著提高慢性低血压患者血压水平,并可提高患者血浆Alb水平,而对照组治疗前后无明显改变.结论:MHD慢性低血压患者血浆Alb、BUN、Scr显著下降,管通能显著提高MHD低血压患者的血压及Alb水平,管通对MHD慢性低血压有显著疗效(有效率为81.8%).     

11C-雷氯必利的自动化制备及其在新生猪脑PET/CT显像的应用

目的自动化制备D2受体显像剂11 C-雷氯必利(11 C-raclopride),并应用于正常新生猪脑D2受体PET/CT显像。方法气相循环法合成11 C-碘甲烷(CH3I)为中间体制备11 C-raclopride,应用于正常新生猪脑PET/CT动态显像,绘制双侧基底节时间—活性动态曲线。结果制备11 C-raclopride最终产物14.6±3.6(8.8～15.0)mci,比活度68.8±20.9(39.0～86.8)GBq/μmol,放化纯度>99%。PET/CT显像示:3～5min基底节区放射性达高峰,双基底节显示清晰,放射性分布明显高于脑内其它部位;随后,基底节区放射性缓慢降低,30min达稳定水平。结论自动化制备11 C-raclopride的方法简便,过程容易控制,可应用于新生猪D2受体PET/CT显像,为缺氧缺血脑损伤D2受体功能状态的研究奠定基础。     

经济欠发达地区腹膜透析病人随访方式的探讨

近年来,随着腹膜透析技术广泛开展,腹膜透析得到了广大医务工作者及患者的认可。由于腹膜透析比血液透析价格相对低廉、保护残肾功能及操作简单等优点,被广大患者所接受,故腹膜透析病人逐年增加。     

13N-NH3·H2OPET/CT在大鼠肝纤维化模型成像的定量研究

目的：探讨13N-NH3·H2O PET/CT在大鼠肝纤维化早期定量化诊断中的应用价值。方法：对照组大鼠5只;肝脏纤维化模型实验组12只,其中S1期（轻度肝纤维化组）7只,S2+S3+S4期（进展期及重度肝纤维化组）5只。以13N-NH3·H2O作为显像剂,乙酰唑胺作为水通道蛋白抑制剂,分别对实验组和对照组大鼠进行动态PET/CT扫描,进行数据重建及图像分析,通过比较不同显像时间点（20 s、90 s、5 min、10 min、15 min、20 min和25 min）正常对照组大鼠与肝纤维化模型大鼠肝脏对13N-NH3·H2O的摄取率,比较各组大鼠在血流灌注、组织扩散及13N-NH3·H2O代谢的差异。结果：自身配对t检验S0在10 min、15 min时点,S1在20 s时点,S2+S3+S4在10 min、15 min、20 min、25 min时点使用抑制剂前后的SUV有统计学差异。各组间各时点SUV无明显统计学差异。结论：13N-NH3·H2O PET/CT联合乙酰唑胺抑制实验能够诊断早期肝纤维化并对肝纤维化进行分期。     

异体骨髓间充质干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemato-sus,SLE)是一种比较常见的系统性自身免疫性疾病,其典型病变特征包括多种自身抗体阳性以及皮肤、关节、肾脏等全身多个器官或系统受到损害。SLE发病多见于年轻妇女,病程长且反复发作。现有的糖皮质激素治疗虽然疗效尚可,但是不良反应     

一种新的牙移动理念——棘齿状托槽的应用研究

正畸牙的移动应在完成有效牙移动的同时,避免牙周膜的破坏。本研究通过检测应用棘齿状托槽(ratchet bracket)系统后的组织学、影像学和评估该系统的可行性。材料和方法该棘齿状托槽系统运用棘齿机械原理,在一定允许范围(2/3牙周膜宽度)内行类似牵张成骨的小范围牙移动。每次移动0.26mm,累计最多移动7mm。     

血透病人钙磷代谢紊乱及颈动脉硬化情况调查

目的调查维持性血液透析(HD)病人钙磷代谢紊乱情况并探讨与颈动脉钙化的关系.方法选择昆明总医院62例长期维持性血液透析患者,测量透析前血清钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺素(iPTH)水平,并计算钙磷乘积(Ca×P).采用高敏B超仪测量颈总动脉壁厚度(IMT)及钙化斑发生情况.结果① 71.9%的患者血P＞1.8 mmol/L,平均值(2.25±1.34)mmol/L;血Ca＞2.37 mmol/L者占28.26%,＜2.1 mmol/L者占21.74%,平均血钙水平为(2.23±0.98)mmol/L;(Ca×P＞70)mg2/dl2者占43.9%.出现颈总动脉壁钙化斑患者占46.42%,颈总动脉交叉处IMT增厚平均(1.10±0.54)mm者占46.63%.Ca×P与颈总动脉壁钙化斑及IMT增厚呈正相关(r=0.675,P＜0.01;r=0.482,P＜0.01). ②iPTH＞300 ng/L者占总数的61.29%,其中60岁以上者52.6%,糖尿病肾病病人18.4%;血透月龄越长的患者iPTH升高越多.结论 ①在进行规律血透及服用活性VitD3患者中,仍有2/3存在钙磷代谢紊乱.②Ca×P与颈总动脉壁钙化斑及IMT增厚呈正相关.③iPTH升高者占病人的3/5,其中高龄、非糖尿病肾病病人及透析月龄长者居多.     

血液透析患者带涤纶环中心静脉留置导管血栓形成的危险因素

目的 分析血液透析（HD）患者带涤纶环中心静脉留置导管（CVC）血栓形成的危险因素.方法 对本科带涤纶环CVC的患者进行前瞻性研究.导管插入后记录实验室和临床指标,临床过程跟踪到满2年,导管失败或血栓形成被记录为终点事件,期间根据患者是否血栓形成分为血栓形成组或非血栓组.结果 血栓形成组患者导管相关感染率、C-反应蛋白（CRP）、颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、低密度脂蛋白显著高于非血栓组;而血白蛋白（Alb）低于非血栓组,患者血栓形成的危险因素为：CRP、Alb、颈动脉粥样硬化、导管相关感染.结论 导管感染、微炎症状态、颈动脉粥样硬化、高脂血症、低蛋白血症与透析带涤纶环CVC血栓形成有关,CRP、低蛋白血症、颈动脉粥样硬化、导管相关感染是导管血栓形成的独立危险因素.     

两种腹膜透析置管术的腹透管移位率对比观察

腹膜透析管是否移位是腹膜透析技术存活的关键,回顾我科1992年～2002年采用不同腹膜透析置管术透析的慢性肾衰竭尿毒症患者96例,现将其腹透管移位、大网膜包裹情况对比观察报告分析如下.