136例原发性卵巢透明细胞癌临床病理特征及预后分析

目的：探讨卵巢透明细胞癌（ovarian clear cell adenocarcinoma,OCCA）的临床病理特征和预后,以提高对该病的诊断、治疗与预后。方法收集136例OCCA患者的临床资料,分析患者的临床病理特征与预后的关系。采用Cox比例风险回归模型分析影响患者预后的因素。结果136例OCCA患者的总体5年生存率为40.8%,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为70.7%、66.4%、15.9%、0。国际妇产科联合会（International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO）术后病理分期为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期者分别为47.1%（64/136）、11.8%（16/136）、33.8%（46/136）、7.4%（10/136）。并发子宫内膜异位症38例（38/136,27.9%）。复发率41.9%（40/136）。单因素分析结果显示FIGO分期、是否并发子宫内膜异位症、淋巴结转移、残存肿瘤大小、足够的化疗疗程、无进展生存时间（progression free survival,PFS）是影响患者预后的因素（P＜0.05）,而患者的发病年龄、腹腔积液/腹腔冲洗液细胞学结果、盆腔肿物大小和不同的化疗方案与预后无关（P＞0.05）。多因素分析结果显示PFS是OCCA患者预后的独立影响因素（P＜0.05）。结论满意的肿瘤细胞减灭术加上术后规范的辅助化疗可能改善OCCA患者的预后。     

出院指导对瘢痕整形术后再复发的作用

对72例瘢痕整形术后患出院时进行日常防护、压力疗法、自粘性硅酮薄膜敷贴应用综合防治措施指导及定期复查指导。随访6～18个月，结果显示：有效防止瘢痕复发率达95．83％。     

静脉采血针与一次性注射器采集小儿颈静脉血的效果

目的比较静脉采血针与一次性注射器采集小儿颈静脉血的效果。方法选取2020年8—9月于高安市人民医院接受治疗的60例患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组使用一次性注射器采集颈静脉血,观察组使用静脉采血针采集颈静脉血,比较两组采血时间、一次性采血成功率、溶血发生率、标本合格率及家属满意度。结果观察组采血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次性采血成功率、标本合格率均高于对照组,溶血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉采血针应用于小儿颈静脉血采集过程中,可明显缩短采血时间,提高一次性采血成功率、标本合格率,降低溶血发生率,提升家属满意度。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤血清生物标志物的研究进展

弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）作为最常见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤具有较大的异质性。治疗前期及治疗过程中对患者进行有效的预后评估尤为重要。随着分子基因学及免疫治疗的迅速发展，传统的预后评估手段受到了极大的挑战，综合多种方法对患者进行精准的预后评估至关重要。近年来，多种血清生物标志物在DLBCL的预后评估中受到关注。血清生物标志物以无创、便捷和灵敏度高等优点更易于被患者接受，其在DLBCL预后综合评估中的作用不可忽视。本文就血清生物标志物在DLBCL中的研究进展进行综述。      

专业建设中移动教学资源整合与提升

随着经济的的高速发展,社会对人才的需求越来越大,专业技术能力要求也越来越高,那么对于培养专业性人才的学校来说,面临的挑战也越来越多,因此专业建设的构架需要缜密的思考.信息时代的到来,带动网络化的普及,包括教育中应用的移动教学,方便了人们学习的同时,提高了学习效率,本文主要是以营销专业为例就专业建设中移动教学资源的整合和提升进行的研究.     

硫酸镁作雾化沙丁胺醇赋形剂治疗急性哮喘临床观察

我院从 2 0 0 0年 7月开始 ,对急性支气管哮喘的病人开展了以硫酸镁为赋形剂的 β2 受体兴奋剂 (沙丁胺醇 )雾化吸入治疗技术 ,并通过对 34例病人的观察 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 7月住院病人 34例 ,其中男 19例 ,女 15例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均 37± 0 3岁 ,均符合支气管哮喘诊断标准 ,病史 0 5～ 2 0ａ ,平均 6± 0 3ａ ,均给予血常规、尿常规、血离子、胸片及心电检查 ,对有合并肺部感染者给予抗生素治疗。1 2　方法　采取随机分组的方法 ,将病人分为沙丁胺醇组(Ａ =…     

全鼻再造围手术期的护理29例

鼻受到严重外伤而致大部或全部缺损时 ,应考虑作全鼻再造术。 1998年以来 ,我院整形外科应用额部扩张后岛状皮瓣 ,对 2 9例病人实施全鼻再造术 ,通过围手术期的护理 ,均获得满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 9例 ,男 18例 ,女 11例 ,年龄 14～ 6 0岁。人咬伤 2例 ,动物咬伤 2 7例。鼻大部缺损 2 1例 ,全鼻缺损 8例。 2 9例病人均分 2期行全鼻再造术。2　围手术期的护理2 .1　心理支援鼻缺损不仅有碍鼻的正常生理功能 ,且严重损害患者的容貌 ,给其身心造成巨大创伤。本组病人多为婴幼儿时期 ,由于家人照顾不周 ,鼻子被老鼠…     

miRNA132在抑郁症患者及慢性不可预知温和应激抑郁模型大鼠中的表达

目的 观察首发抑郁症患者外周血及慢性不可预知温和应激(CUMS)抑郁模型大鼠血液和前额叶皮层中miRNA132的表达水平。方法 以2017年3月至2018年5月在杭州市第七人民医院精神科门诊治疗的首发抑郁症患者(抑郁组)41例及同期招募的健康志愿者(对照组)31例为研究对象,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评估抑郁症患者严重程度。雄性SD大鼠24只,采用配对比较法随机分为对照组和CUMS组,每组12只;分别用糖水偏好实验和强迫游泳实验检测大鼠抑郁样行为,ELISA法检测大鼠血浆皮质酮水平。采用实时荧光定量PCR法检测受试者外周血白细胞中和大鼠血液及前额叶皮层中miRNA132表达水平。结果 抑郁症患者外周血白细胞miRNA132水平为2.37±0.36,明显高于对照组的1.34±0.16(t= 2.355,P=0.0213);抑郁症组患者外周血白细胞miRNA132表达水平与HAMD17得分呈显著正相关(P=0.0004,r_s=0.5303,n=41)。CUMS组大鼠不动时间为(72.67±2.95)s,明显多于对照组的(40.00±5.49)s(t=2.366,P=0.0395);蔗糖消耗为(55.67±6.42)%,明显低于对照组的(98.21±1.28)%(t=6.502,P<0.0001);血浆皮质酮水平为(1396.0±254.9)nmol/L,明显高于对照组的(557.3±158.4)nmol/L(t=2.795,P=0.0190)。CUMS组大鼠血液中白细胞和前额叶皮层中的miRNA132表达水平分别为2.32±0.88和2.80±0.76,明显高于对照组的1.18±0.36(t=2.273,P=0.0463)和0.99±0.23(t=2.553,P=0.0287)。结论 临床抑郁症患者外周血miRNA132表达趋势与CUMS抑郁模型大鼠miRNA132表达趋势一致。CUMS抑郁模型大鼠血液中miRNA132表达与前额叶皮层中表达也一致,血液miRNA132表达可在一定程度上反映前额叶皮层的miRNA132表达变化趋势。     

皮肤扩张术后皮瓣的观察与护理32例

皮肤扩张术为整形外科的重要治疗手段 ,是瘢痕性秃发、鼻缺损、面颈部瘢痕等疾病的首选治疗方法[1] 。一些先天性畸形、体表肿瘤等 ,应用扩张术后皮瓣进行修复 ,其外形效果明显优于其他方法。但皮肤扩张术需 2次手术和 1～ 2个月甚至更长时间的注液扩张 ,容易发生并发症 ,且扩张后的皮瓣易发生血运障碍[2 ] ,轻者影响治疗效果 ,严重者可导致治疗失败而前功尽弃 ,因此 ,对扩张后皮瓣的护理观察及血运障碍的预防和处理应引起高度重视。1　临床资料1.1　一般资料。本组 32例扩张后皮瓣中 ,扩张后皮瓣修复体表瘢痕及良性肿瘤 2 8例 ,扩张后额部…     

口服米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的效果观察

<正>近年来米非司酮联合依沙吖啶被广泛用于中期妊娠引产,由于其安全范围大,引产成功率高,胎盘胎膜残留率、清宫率较传统的单用依沙吖啶引产法明显降低,被广泛用于瘢痕子宫引产[1,2]。本文应用持续口服米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射