混合式教学与评估方法在系统解剖学教学中的应用*

系统解剖学课程内容繁杂,知识点多,需要记忆的信息量大,上课学时短,课程紧等特点,往常学生都是死记硬背,导致学生对解剖学学习兴趣不高,学习效果不好,及格率低。这种传统教学模式已经不能适应现代化的信息技术与教学方法的不断融合与创新。伴随着现代信息技术的迅猛发展,以及传统教学理念的转变和教学方式的多元化.     

NO合酶阳性神经元在便秘型肠易激综合征大鼠结肠的表达

目的:探索一氧化氮合酶(NOS)阳性神经元在便秘型肠易激综合征(C-IBS)大鼠结肠的分布特点及变化。方法:冷水持续灌胃15 d制作C-IBS大鼠模型。通过对大鼠大便性状和结肠内膨胀刺激后腹肌反应的观察及结肠HE染色对模型进行评价。免疫荧光组织化学和Western Blot观察NOS阳性神经元在结肠肠肌丛的分布及改变。结果:造模15 d后,模型组大鼠大便呈腊肠状的碎块,结肠的腹肌反应阈值明显降低,HE染色显示结肠粘膜层完整。免疫荧光组织化学显示,C-IBS大鼠结肠肠肌从神经元NOS表达较对照组明显增高。Western Blot结果显示,C-IBS大鼠结肠NOS的表达明显增加。结论:NO在C-IBS大鼠结肠神经元内表达增加,此异常可能与C-IBS大鼠结肠运动功能紊乱相关。     

CT和MRI诊断儿童先天性耳聋的对比

目的 对比先天性耳聋患儿的宝石CT和MRI特点。方法 回顾性分析60例临床诊断的先天性耳聋患儿的宝石CT及MRI资料,将原始数据传至配套工作站,采用MIP、MRP、VR进行重建,分析两种检查的一致性。结果 CT显示耳部骨性结构具有优势,MRI显示耳部神经具有优势。2种检查对于显示乳突炎并大前庭导水管综合征、大前庭导水管综合征及耳蜗半规管畸形的一致性较好（Kappa>0.75）,显示半规管狭窄的一致性尚可（Kappa=0.485）。结论 CT、MR检查诊断儿童先天性耳聋各有优势,可优势互补,具有重要的临床应用价值。     

注射乌体林斯配合针灸对提高直肠癌术后放化疗患者生存质量的作用评价

2006—09--2009—03，我们采用注射乌体林斯配合针灸治疗手术后并经放化疗的直肠癌患者38例，并与单纯针灸治疗38例对照观察，结果如下。     

胰岛素泵治疗糖尿病的临床护理

胰岛素泵治疗即使用持续皮下胰岛素注射治疗，是当前强化治疗糖尿病的安全有效方法。它能模拟正常胰岛的生理分泌节律，以基础输出量24h不断向患者体内输入微量胰岛素，持续控制血糖和糖化血红蛋白在正常范围，有效地克服黎明现象。避免每日注射2—4次胰岛素的麻烦，使患者能正常参与社交活动，     

足三里穴位注射对胆囊切除术后胃肠功能影响的临床研究

胆囊切除术后，由于麻醉、手术刺激、术后镇痛等均可引起胃肠蠕动消失或减弱，使肠管长期处于麻痹状态，少数可发展为麻痹性肠梗阻。术后胃肠功能恢复越快对机体各器官的恢复越有利。穴位注射是一种将针刺和药物相结合来治疗疾病的方法。2005-2007年，我们采用胃复安足三里穴位注射治疗胆囊切除术后30例，观察其对术后胃肠功能的影响，并与常规治疗30例对照观察，结果如下。     

脱细胞异种神经移植体复合BMSCs修复大鼠坐骨神经缺损的研究

目的：对脱细胞异种神经的生物相容性进行评价,证明应用其复合BMSCs促进神经再生和功能恢复的效果。方法：采用化学萃取法制备兔的脱细胞神经,应用扫描电镜观察其超微结构;将BMSCs种植到神经支架构建神经移植体,体外培养后观察细胞形态;用构建的异种神经移植体桥接大鼠坐骨神经缺损,术后8周,检测胫前肌湿重比率,对再生神经进行组织形态学分析;并应用免疫荧光染色检测神经内NGF的表达。结果：脱细胞异种神经较完整地保留了天然立体的施万细胞基底膜管结构,完全地移除了神经内的施万细胞、轴突和髓鞘成分;在体外培养中支持种植的BMSCs黏附和生长。神经移植术后,与单纯异种脱细胞神经移植组相比,复合BMSCs的异种神经移植体移植能使胫前肌湿重比率增加、有髓神经纤维数目、髓鞘厚度和轴突直径增加;增加再生神经内NGF的表达。结论：异种脱细胞神经移植体具备天然的立体结构,移除了施万细胞、髓鞘等抗原成分;神经支架无细胞毒性,具有良好的细胞相容性;复合BMSCs的异种神经移植体可显著地促进神经再生及功能恢复。     

宁夏四县城乡居民脑中风危险因素知晓率调查与宣教

目的 调查宁夏4县城乡居民对脑中风危险因素了解程度以及他们对相关卫生保健知识的态度、行为状况,并对脑中风防治知识进行宣教,增强公众防治脑中风的意识.方法 根据整群随机抽样原则于2006-2008年将宁夏4个不同县乡的现住城镇居民和以务农为主的人群作为调查对象,年龄在20岁以上.发放调查问卷,之后就脑中风防治知识进行宣教.结果 收到有效调查问卷3211份,其中对高血压、糖尿病、心脏病、高盐饮食、吸烟、饮酒过度为脑中风危险因素的知晓率分别为45.7%、20.2%、14.3%、3.6%、42.5%、42.0%.统计数据显示宁夏四县城乡居民对脑中风相关卫生知识了解普遍偏低,且因文化程度、民族、年龄不同存在较大差异.宣教后调查对象对上述脑中风危险因素的认识程度较宣教前有了显著提高(P<0.01).结论 宁夏4个县乡居民对脑中风防治知识知晓程度普遍偏低,通过脑中风防治知识的宣教可以极大提高公众对脑中风的防范意识,促进公众的态度和行为向有利于脑中风防治方向转变.     

宁夏无果枸杞芽提取物对自然衰老小鼠学习记忆、MAO、GSH-Px及ChAT活性的影响

目的 观察宁夏无果枸杞芽提取物（FLE）对自然衰老小鼠学习、记忆功能,脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、单胺氧化酶（MAO）、乙酰胆碱转移酶（ChAT）的活力的影响,探讨FLE抗衰老机制.方法 将60只13月龄自然衰老昆明小鼠分为老年对照组和FLE低剂量组（FLE1组）、FLE中剂量组（FLE2组）、FLE高剂量组（FLE3组）,每组15只;另将15只6月龄昆明小鼠做为成年对照组.FLE1组、FLE2组、FLE3组分别用质量/体积百分比为5％、10％、20％ FLE灌胃,0.2mL·（10·d）-1,老年对照组和成年对照组灌胃等量生理盐水,连续8周.用Morris水迷宫检测各组小鼠给药前后的学习记忆能力;分光光度法检测脑组织中GSH-Px、MAO和ChAT的活性;免疫组化方法检测小鼠大脑皮层和海马区的ChAT的表达.结果 给药后,与成年对照组比较,老年对照组小鼠逃避潜伏期延长、目标象限停留时间百分比缩短（P＜0.01）,脑组织中MAO活力增高,GSH-Px、ChAT活性降低（P＜0.01）;与老年对照组比较,FLE2组、FLE3组小鼠逃避潜伏期缩短、目标象限停留时间百分比延长（P＜0.01）,FLE3组脑组织中MAO活性降低、GSH-Px活性明显升高（P＜0.01）,FLE2及FLE3组脑组织中ChAT活性增高（P＜0.01）;FLE各组间比较,FLE3组治疗效果较FLE1组及FLE2组好（P＜0.01）.结论 较高浓度的FLE能够改善自然衰老昆明小鼠的学习记忆能力,其机制可能与FLE提高GSH-Px活性,降低MAO活性,发挥抗氧化作用以及上调脑组织中ChAT的活性,提高脑组织中乙酰胆碱含量有关.