宫腔镜联合药物治疗子宫切口妊娠的效果

目的:探讨宫腔镜联合"甲氨蝶呤+米非司酮"治疗子宫切口妊娠的可行性。方法:选取南阳南石医院2016年1月至2018年1月收治的子宫切口妊娠患者90例为研究对象,根据治疗方式分为对照组与观察组,各45例。对照组采用"甲氨蝶呤+米非司酮"治疗,观察组采用宫腔镜联合"甲氨蝶呤+米非司酮"治疗。比较两组子宫切口妊娠治疗效果;月经恢复时间、人绒毛膜促性腺激素(β–HCG)降低至正常水平时间、住院时间;手术前后患者生活质量评分量表(SF–36)评分和β–HCG水平;并发症情况。结果:观察组子宫切口妊娠治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组月经恢复时间、β–HCG降低至正常水平时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组SF–36评分及β–HCG水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组SF–36评分及β–HCG水平优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:子宫切口妊娠患者行宫腔镜联合"甲氨蝶呤+米非司酮"疗效肯定,可有效改善生活质量,降低β–HCG水平,加速月经恢复,减少不良反应。     

不同传代倍数胎儿间充质干细胞的成骨分化能力观察

目的:观察不同传代倍数胎儿骨髓间充质干细胞定向诱导分化为成骨细胞的能力,为骨髓间充质干细胞在骨组织工程中的应用提供部分实验参数。方法:实验于2004-03/10在安阳市人民医院检验科和安阳肿瘤医院临床实验室完成。采用全髓直接接种法分离培养13～18周胎龄水囊引产新鲜胎儿股骨骨髓(获提供者知情同意标本用于此实验)。贴壁细胞达90%以上融合时消化传代。传代细胞部分以1×109L-1的细胞密度接种于含体积分数为0.1的胎牛血清的L-DMEM的培养基中继续培养,传代;部分在培养基中添加成骨诱导剂地塞米松,β-甘油磷酸钠及抗坏血酸向成骨细胞诱导分化。如此连续传10代。倒置显微镜下观察细胞形态、细胞化学染色检测成熟成骨细胞的标志酶碱性磷酸酶的表达、全自动生化分析仪测定碱性磷酸酶活性,鉴定不同代次培养细胞成骨分化能力。结果:①碱性磷酸酶染色阳性百分率:传代7代以内胎儿骨髓间充质干细胞成骨分化能力无显著差异,均在87.5%以上(P>0.05);以第3代最强达93.4%。第8代后逐渐减弱,为72.7%～51.3%。②碱性磷酸酶活性:传代7代以内无差异(P>0.05),以第3代最高,为(2307.1±15.0)nkat/L,第8代后逐渐降低,至第10代仅为(905.2±10.0)nkat/L。结论:不同代次的骨髓间充质干细胞诱导分化为成骨细胞的能力不同,8代以后明显减弱。提示脱离了体内环境后,骨髓间充质干细胞逐渐老化。做为组织工程的种子细胞,骨髓间充质干细胞体外培养不宜超过7代。     

清热燥湿方对急性肺损伤大鼠中性粒细胞弹性蛋白酶和肿瘤坏死因子-α蛋白及mRNA的影响

目的探讨清热燥湿方对脂多糖（LPS）诱导的急性肺损伤（ALI）大鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）中中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）和肺组织肿瘤坏死因子-a（TNF-a）蛋白及mRNA表达的影响。方法将40只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、地塞米松组、清热燥湿方组，每组再分为4h和8h两个亚组，每个亚组5只。尾静脉注射LPS10mg／kg制备大鼠ALI模型。地塞米松组和清热澡湿方组分别于制模前灌胃地塞米松0．45mg／kg和清热燥湿方6．48g／kg。分别采用酶联免疫吸附法、免疫组化法及实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测NE含量和TNF—a蛋白及mRNA的表达；同时进行肺组织病理观察。结果与模型组相比，清热燥湿方组4h、8hBALF中NE含量均显著降低（均P〈0．01）；地塞米松组和清热燥湿方组4h时TNF—a蛋白表达及4h、8h时TNF—amRNA表达均显著降低（P〈0．05或P〈0．01）。组织病理学观察显示，模型组大鼠肺组织出现大片出血及坏死；清热燥湿方组大鼠肺组织病理损伤程度较模型组减轻。结论清热燥湿方能减轻LPS致ALI大鼠肺组织损伤，其机制可能与清热燥湿方能降低LPS致ALI大鼠体内NE含量和TNF—a的表达有关。     

40例肝细胞癌的临床病理分析

目的。探讨肝细胞癌(简称HCC)的病因和预后因素．为防治HCC提供依据．方法：收集40例Hcc的临床和病理资料．31例作了随访．40例进行了AFP、CEA、PCNA、P53、HBsAg、MDR-1、C-erbB-2免疫组化标记．对有关资料进行统计分析．结果：HCC多见于中老年、男性患者．分化型和纤维板层型HCC术后生存期较长．预后较好：而低分化型、未分化型HCC和肝母细胞瘤则预后较差．病人多在半年内死亡．后三型免疫组化PCNA、MDR-1表达强阳性．提示癌细胞增殖快．恶性程度大．且对化疗效果盖．结论tHcc的病因主要与肝炎、肝硬化有关．提出防治肝炎、肝硬化．戒酒等．可预防HCC的发生．降低HCC的发病率IHCC的预后与患者是否治疗、它的组织类型、有无伴发肝炎或肝硬化有关．     

胃肠道肿瘤癌胚抗原的检测分析及意义

近年来，癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen，CEA)作为一种肿瘤相关抗原已被广泛应用于肿瘤研究，尤其对胃肠道肿瘤中CEA的分布及意义报道较多。本文应用免疫组织化学染色技术对161例胃肠道肿瘤作了CEA标记，以探讨CEA与胃肠道肿瘤的组织类型、分级及癌前病变的相互关系和临床意义。     

p53和P—gp在胃癌中的表达与意义

目的 探讨胃癌组织中p53和P-gp的表达与胃癌的组织类型、分化程度、浸润转移的关系。方法 胃癌组织中p53和P-gp的阳性率分别为60.2%，57.1%。p53和P-gp的表达与胃癌组织类型、分化程度具有相关性，p53基因与胃癌浸润转移具有相关性，而P-gp则无明显相关性，P-gp表达与p53具有相关性。结论 p53在胃癌的浸润转移中起重要作用，P-gp是胃癌耐药性的重要因素之一，p53与P-gp的表达与胃癌的组织类型、发化程度有关。p53可促进P-gp表达。     

复方甘草酸苷联合左旋西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察

我科于2007年3月-2007年7月之间用复方甘草酸苷片（商品名：美能日本米诺发源制药株式会社生产）联合左旋西替利嗪片（商品名：迪皿重庆华邦制药股份有限公司生产）治疗慢性荨麻疹70例，取得较好疗效，现将结果报告如下：     

穿刺细胞学及活检诊断肝脏类癌一例

病人,女,53岁,上腹胀20余天,平卧后减轻,门诊腹部CT见肝脏多发性实性占位,肝癌首先考虑.入院后查体:肝右肋下4横指,剑突下平脐,表面不平,质硬,实验室检查:乙肝三系HBsAb(+),余均阴性,肝功能正常范围,CEA,AFP,CA_(19-9)均正常范围,B超示右肝斜径约14.6 cm,内见多个高回声团,最大约9.4 cm×6.7 cm.     

肝囊腺癌的细针吸取细胞学诊断及文献复习

目的 探讨肝内胆管囊腺癌的穿刺方法 ,结合文献复习并总结其术前细胞学诊断特点.方法 2例肝脏囊实性占位患者在B超引导下行细针吸取细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)检查,抽取囊液离心涂片,实质区吸取组织颗粒涂片,常规HE染色,部分吸取组织制作细胞蜡块,切片行HE染色及黏液AB染色,光镜观察,并与术后组织切片对照.结果 2例患者均未出现出血、感染等并发症,两者均抽出多量淡咖啡色及淡黄色黏稠液体,囊液未找到肿瘤细胞;实质区穿刺涂片细胞丰富,上皮细胞形成团状或乳头状,核大深染、重叠拥挤.可见细胞异型.细胞蜡块切片可见腺管状、乳头状、团状的腺上皮,细胞排列杂乱无极性,AB染色显示背景及胞质内淡蓝色黏液的存在.结合影像学及临床资料.2例FNAC诊断考虑为胆管黏液性囊腺癌(例1结合细胞蜡块切片考虑黏液性乳头状囊腺癌).穿刺诊断与术后组织切片基本一致.结论 结合影像学及临床资料,B超引导下的肝脏FNAC是术前诊断肝囊腺癌的一种安全有效的检查方法 ,制作细胞蜡块有利于诊断的进一步完善.有关肝囊腺癌与囊腺瘤的FNAC的鉴别有待进一步积累资料.