医源性胆管损伤的原因、处理及教训

目的探讨医源性胆管损伤的原因、处理方式及预防方法。方法回顾性分析我院1998年2月至2009年12月收治的医源性胆管损伤14例的临床资料。结果 14例中10例发生于胆囊切除术、1例发生于内镜下括约肌切开术（EST？、2例发生于胆总管探查、1例发生于胃大部切除术。其中高位胆管损伤5例、胆总管上段损伤6例、胆总管下段损伤2例、胆总管肝总管热源性凝固性坏死闭塞1例。治愈12例,死亡2例。结论胆囊切除术是医源性胆管损伤的首要原因,时刻警惕胆管损伤的潜在危险,术中仔细操作,是预防胆管损伤的唯一方法;胆管损伤的早期诊断及合理的胆道重建和有效的引流是挽救患者生命的关键。     

胆囊管部分阻塞症：附10例报告

报告10例胆囊管部分阻塞症的临床资料及治疗后的情况,并讨论胆囊管部分阻塞的病因、临床特点、诊断方法与治疗意见,肯定非手术治疗是不理想的。     

肝段切除治疗细菌性肝脓肿临床初探：附三例报告

作者采用包括脓肿在内的一次性切除治疗３例细菌性肝脓肿。在严格掌握手术指征的前提下，肝段切除治疗肝脓肿安全可靠，效果优于穿刺抽脓及剖腹引流等传统治疗方法。作者对肝脓肿作肝段切除的可行性，危险性，手术指征及术中注意等问题作初浅讨论。     

胰腺黄色肉芽肿一例

胰腺黄色肉芽肿一例张家耀，廖康恕患者男，５２岁。上腹部持续性疼痛半年，症状加重伴恶心、呕吐１周。Ｂ超检查发现胰腺体尾部实质性肿块约６．３ｃｍ×４．２ｃｍ×４．０ｃｍ大小，拟诊胰腺肿瘤入院。体检：皮肤巩膜无责染，上中腹有压痛，隐约可及一约６ｃｍ×４ｃｍ...     

闭孔疝的诊断与治疗

闭孔疝的诊断与治疗廖康恕，许建国闭孔征临床少见，病人腹股沟区常无包块或包块不明显，常误诊为肠梗阻而急症剖腹。我们近十年来收治７例，均经手术证实，现将诊断与治疗的体会总结如下。临床资料一、性别与年龄：本组７例，男１例，女６例，年龄最大８３岁，最小６７岁...     

重症急性胰腺炎对大鼠甲状腺组织形态的影响

<正>目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)对大鼠甲状腺病理形态的影响。方法:雄性Wistar大鼠36只,体重200g～250g,随机分为SAP组和假手术组(SO组)。逆行胆胰管注射5%牛磺胆酸钠制备SAP模型,SO组开腹后仅翻动十二指肠和胰腺后关腹。术后3、12及24h心脏取血,每个时间点6只,分别测定各时间点血清淀粉酶。取全部胰腺和双侧甲状腺,肉眼观察甲状腺形态变化,所取组织分别固定、切片,光镜观察组织结构变化,并采用美国UIC公司Meta morph图像分析系统/显微镜(BX51)测量滤泡上皮细胞高度、滤泡腔面积,以及计数有上皮细胞脱落入滤泡腔的滤泡数以进行定量形态学研究。     

闲孔疝4例报告

闭孔疝为临床少见病,因其局部肿块不够明显,临床医生对本病认识不足,常误诊为肠梗阻或肠扭转而行剖腹探查,故应予以重视.本院自1985年以来共收治闭孔疝4例,均为手术证实.     

过度牵拉胆囊致胆总管横断二例

例1.女,32岁。经B 超及胆囊造影诊断结石性胆囊炎。在连续硬膜外麻醉下做胆囊切除。由于切口较小,胆囊显露较难,将胆囊向右用力牵拉解剖分离。在未显露胆囊管、胆总管、肝总管及Calot 三角解剖关系的情况下,盲目切断“胆囊管”而切断胆总     

恶性梗阻性黄疸78例临床分析

目的：探讨恶性梗阻性黄疸的原因、早期诊断及有效的治疗方法;方法：对经手术及病理证实的恶性梗阻性黄疸７８例的发病原因、治疗方法及手术效果等进行回顾性分析;结果：恶性梗阻性黄疸的原因依次为胰头癌（４３．６％）、胆管癌（２８．２％）、胆囊癌（１５．４％）、十二指肠乳头癌（１０．３％）及其它少见原因（２．６％）。早期诊断有赖于重视上腹饱胀、乏力、纳差等前驱症状,及时检测血清胆红素及进行彩超、ＣＴ等辅助检查     

医院发展秘诀:病人需要什么医院就要做什么

我院组建于1998年.5年多来,我们坚持"改革创新,跨越发展"的宗旨,顺利地实现了"二、三、四"的战略目标,创建了"省级文明单位"."二"是指经济收入是组建前的2倍,"三"是指职工收入是组建前的3倍,"四"是指固定资产是组建前的4倍.我院占地10余万m2,建筑面积9万m2,开放床位838张,床位使用率105%,拥有MRI、直线加速器、螺旋CT等万元以上大型设备近400台(件),年门诊病人近40万人次,住院病人2.2万人次,年收入1.3亿元.地处贫困山区、民族山区、西部开发地区,医院能发展如此之快,我们的体会是:病人需要什么,医院就要做什么!