耳鼻喉手术中突发昏厥的临床原因探讨

目的对耳鼻喉手术患者在进行手术时突发昏厥的原因进行分析和研究。方法对我院在2010年4月至2013年4月期间收治的34例耳鼻喉手术患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果此次研究的34例突发昏厥患者,其中有4例患者由于体质虚弱造成,14例患者由于对手术产生畏惧而造成精神紧张,患者昏厥和手术禁食、禁饮的时间较长,在术后进食较少,使得6例患者发生空腹低血糖休克性昏厥,10例患者由于精神紧张且伴随药物因素。结论对耳鼻喉术中突发昏厥的原因进行分析和研究,同时采取相关的护理对策,有效地降低患者发生昏厥的概率,提高手术的成功率。     

锁定钢板内固定治疗儿童肱骨外科颈骨折16例体会

目的探讨采用锁定钢板内固定治疗儿童肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法对儿童肱骨外科颈骨折16例行切开复位锁定钢板螺钉内固定术治疗。结果术后无切口感染、内固定失效、骨折不愈合或畸形愈合等发生,骨折均愈合良好,患肢功能恢复满意,患者基本无后遗并发症发生。按照Neer骨折关节功能评定标准:优8例,良7例,可1例。结论对儿童肱骨外科颈骨折行开放复位锁定钢板螺钉内固定术治疗,效果满意,值得推广应用。     

酚苄明改善阿尔茨海默病模型小鼠的学习能力

目的评估酚苄明对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠认知功能障碍的影响。方法 20只C57BL/6雄性小鼠和20只3xTg(APP/Tau/PS1三转基因)雄性小鼠各随机分为2组(n=10)。一组为生理盐水对照组,另一组为酚苄明(PBZ)治疗组,分别标记为WT+NS组和WT+PBZ组、3xTg+NS组和3xTg+PBZ组。通过Morris水迷宫检测空间学习能力;ELISA测定海马组织可溶性Aβ水平;长时程增强(LTP)评估海马可塑性。结果与3xTg+NS组小鼠相比,3xTg+PBZ组小鼠逃避潜伏期显著缩短,在平台所在象限停留时间显著增加;3xTg+PBZ组在高频刺激后30min内fEPSP的斜率显著高于3xTg+NS组。WT+NS组和WT+PBZ组在高频刺激后30min内fEPSP的斜率差异无统计学意义。与3xTg+NS组小鼠相比,3xTg+PBZ组小鼠海马内可溶性Aβ显著减少(P0.05)。结论酚苄明改善阿尔茨海默病模型小鼠的空间学习记忆功能,与减少海马组织内可溶性Aβ相关。     

鼻内镜手术与传统手术治疗慢性鼻窦炎临床疗效对照分析

目的：比较鼻内镜手术与传统手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法选取2012年4月~2013年4月期间在大庆油田总医院耳鼻喉科的患者50例的临床资料为观察组,在全麻或局麻下实施Messerklinger术。另选择50例患者为对照组,病例资料来自于2011年1月~2012年1月期间在同一科室内行传统的手术治疗的患者,对两组病例的术后疗效及不良反应病例进行对照分析。结果观察组的总有效率明显高于对照组,术后观察组出现并发症和复发的病例数明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎创伤小、高效安全、并发症少、复发率低,值得推广应用。     

鼻内镜下鼻腔外侧壁切开治疗复发性广泛性上颌窦良性病变

随着鼻内镜技术的广泛应用和不断完善,鼻内镜手术治疗鼻窦良性病变已日趋成熟.但对处理上颌窦前壁、前内下壁及底壁的病变,仍有局限性.目前多采用传统Caldwell-Luc径路联合鼻内镜手术治疗上颌窦病变[1].     

慢性化脓性中耳炎再次手术及原因分析

慢性化脓性中耳炎是耳科常见疾病,临床表现主要为耳流脓及不同程度的听力损失。乳突改良根治术是治疗胆脂瘤型及骨疡型中耳炎的主要方法,手术目的是清除病变组织,获得干耳;但术后仍有部分患者出现持续或间断流脓,     

鼻咽癌颅神经损害44例临床分析

目的探讨鼻咽癌颅神经损害的临床特点,以提高该病的早期诊断率。方法对鼻咽癌合并颅神经损害44例患者,进行临床资料回顾性分析。结果44例患者中,单颅神经损害2例(4.54%);多于2条的多颅神经损害42例(95.45%),其中前组颅神经(Ⅰ～Ⅵ)损害27例(61.36%),后组颅神经(Ⅸ～Ⅻ)损害4例(9.09%),前后组同时损害11例(25.0%)。而包括Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ颅神经损害37例(84.09%)。结论鼻咽癌颅神经损害以多颅神经为常见,其中第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ颅神经损害为主。     

轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效比较

目的比较悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）和等离子低温射频消融（radiofrequency ablation,RFA）治疗轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的疗效.方法选择79例轻中度OSAHS患者（阻塞平面位于腭和扁桃体水平）,随机分成两组分别接受UPPP和RFA治疗,比较术前和术后呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）、最低血氧饱和度（lowest saturation of blood oxygen,LSaO2）、鼾声评级及Epworth嗜睡程度评分,比较术后3天时和7天时疼痛、讲话及吞咽的影响评分,并比较两组患者之间的差异.结果UPPP组和RFA组有效率分别为74.3%和72.2%,疗效相近.两组患者术前和术后6个月多导睡眠描记（polysomnography,PSG）监测比较显示：治疗后LSaO2显著提高（P＜0.05）,AHI的减低非常显著（P＜0.01）,两组患者之间比较无明显差异;两组患者治疗8周后鼾声评级较治疗前降低非常显著（P＜0.01）,Epworth嗜睡程度评分亦较治疗前降低非常显著（P＜0.01）,两组患者之间比较无明显差异;术后3天时比较,RFA组比UPPP组疼痛和吞咽明显轻微（P＜0.05）,两组患者讲话无明显差异;术后7天时比较,RFA组比UPPP组疼痛明显轻微（P＜0.05）,两组患者讲话和吞咽无明显差异.结论RFA治疗轻中度OSAHS安全、创伤小、恢复快,疗效与UPPP相近.     

护理会诊在危重患者中的应用

通过实施重症患者的护理会诊可解决疑难护理问题,促进新业务、新技术的推广应用,可以提高护理质量、减少重症患者的护理缺陷的发生,为患者提供全方位、系统的、高质量的护理服务,提高护理人员专业知识及专业技能。     

激光治疗慢性肥厚性鼻炎临床应用分析

慢性肥厚性鼻炎为耳鼻喉科常见顽症，保守治疗多效果不佳。传统手术治疗又因痛苦大、费用高，患者多不愿接受。2003年1月以来本科利用激光治疗慢性肥厚性鼻炎并跟踪观察其疗效，借以探讨激光在临床的应用价值。现报告如下。