不同运动量对小鼠微循环及耐缺氧能力的影响

目的：研究不同运动量对小鼠微循环及耐缺氧能力的影响。方法：昆明种小鼠采用转笼法运动4周后，采用BI-2000图像分析系统测定小鼠耳廓微血管管径及血流速度, 采用小鼠急性脑缺血性缺氧实验、亚硝酸钠模型常压耐缺氧实验，观察并记录小鼠断头后张口呼吸时间及耐缺氧存活时间。结果：与空白对照组比较，高运动组小鼠耳廓微动脉、微静脉流速、微动脉管径均显著增加（P<0.05）；中运动组小鼠耳廓微动脉管径均显著增加（P<0.01）；低运动组小鼠耳廓微动流脉速径及微动脉管均显著增加（P<0.05）。高、中、低运动组小鼠断头后张口呼吸时间均显著延长（P<0.05）；高、低运动组和尼莫地平组小鼠亚硝酸钠模型常压耐缺氧时间均显著缩短（P<0.05）。结论：运动训练具有改善小鼠微循环，增强小鼠耐缺氧能力的作用且与运动量有一定的相关性。     

机体衰老时体内指标变化

衰老是机体在退化时期组织器官生理功能下降及生理功能紊乱的综合表现,是机体固有的、复杂的、不可逆的过程.在研究中发现,机体衰老时不仅外表发生变化,体内亦发生了许多生化和组织学的变化,本文就衰老时机体体内发生的这些变化进行综述,为抗衰老的研究提供临床资料.     

新型冠状病毒肺炎患者死亡风险列线图模型的构建与验证

目的构建列线图模型以预测新型冠状病毒病2019(COVID-19)的死亡风险,以早期筛选死亡高危患者。 方法收集2020年1月至2020年4月武汉大学人民医院(东院)和2022年4月至2022年5月上海市第九人民医院(北院)收治COVID-19患者的临床资料。以武汉大学人民医院患者(166例)作为训练集,上海市第九人民医院患者(52例)作为验证集。采用先单因素后多因素Logistic回归分析确定死亡的独立危险因素,应用R语言构建列线图模型。采用受试者工作特征曲线(ROC)、C指数及校准曲线评估列线图模型的预测准确性及判断能力,决策曲线分析评估模型的临床应用价值。通过验证集对模型进行外部验证。 结果本研究共纳入重型/危重型COVID-19患者218例,其中67例(30.73%)死亡,多因素Logistic回归分析显示,≥3种基础疾病、APACHE Ⅱ评分(5~40分)、中性粒细胞/淋巴细胞(0~90)、乳酸(0~16mmol/L)均是死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示,训练集的曲线下面积(AUC)为0.869(95%CI：0.811~0.927),验证集AUC为0.797(95%CI：0.671~0.924),训练集与验证集校准曲线经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(P＝0.473,P＝0.421)。临床决策曲线分析表明,该列线图预测模型的临床应用价值高。 结论本研究构建COVID-19患者死亡风险列线图模型预测效能良好,可个体化、可视化、图形化预测,有助于医师早期做出合适临床决策及诊疗。     

急性髂股静脉血栓形成患者下肢深静脉血栓形成后综合征的影响因素分析

目的:探讨急性髂股静脉血栓形成患者并发下肢深静脉血栓形成后综合征（PTS）的危险因素及预测模型。方法:回顾性研究。纳入上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科2017年1月—2018年6月233例急性髂股静脉血栓形成患者临床资料。其中,男135例、女98例,年龄17~85（58.69±15.73）岁,行腔内治疗200...     

抗β2GPI抗体促进巨噬细胞摄取oxLDL加速动脉粥样硬化进展

目的：研究抗β2糖蛋白Ⅰ(β2GPⅠ)抗体在apoE基因敲除(apoE^-/-)小鼠巨噬细胞摄取功能及动脉粥样硬化之间的关系。方法：将雄性apoE^-/-小鼠随机分为抗β2GPI抗体组和模型组,每组8只,均给予高脂饲料喂养8周,其中,抗β2GPI抗体组小鼠腹腔注射抗β2GPI抗体,模型组小鼠腹腔注射同等剂量0.9%氯化钠溶液稀释的同源对照IgG抗体。8周后解剖小鼠,分离小鼠主动脉根组织,行Movat染色、免疫组织化学染色,观察主动脉根部动脉粥样硬化斑块的病理组织学特点;Western blotting检测主动脉斑块中内质网应激和巨噬细胞的标志蛋白表达;腹腔巨噬细胞体外培养,抗β2GPI抗体组和模型组分别加入氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)+抗β2GPI抗体、oxLDL刺激24 h,观察巨噬细胞摄取oxLDL情况。结果：Movat染色显示,抗β2GPI抗体组小鼠主动脉斑块增多,斑块面积较大,胶原纤维、平滑肌纤维含量均减少,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。免疫组织化学染色显示,抗β2GPI抗体组小鼠主动脉根部斑...     

鞘转流系统辅助下胸主动脉腔内修复术联合原位激光开窗治疗主动脉弓部病变的临床结果

目的:探讨胸主动脉腔内修复术（TEVAR）联合原位激光开窗（ISLF）处理主动脉弓部病变的有效性和安全性,并分析通过鞘临时转流系统在术中维持脑灌注的临床结果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院接受TEVAR联合ISLF完成了累及主动脉弓部病变的腔内修复术并应用血管鞘进行...     

雌孕睾酮激素在下肢深静脉瓣膜功能不全患者血清及其受体在组织中的表达水平研究

目的研究下肢深静脉瓣膜功能不全（DVI）患者外周血中雌激素（E2）、孕激素（P）、睾酮激素（T）水平及曲张浅静脉管壁雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及雄激素受体（AR）的表达,探讨性激素及其受体与下肢DVI发病机制的可能作用。方法用放射免疫γ计数器测定检测病例组68例和对照者49例健康对照组外周血中E2、P、T的水平。同时对病例组32例患者剥脱的曲张静脉壁及15例冠状动脉搭桥所用正常大隐静脉管壁组织,采用免疫组化法检测管壁ER、PR、AR蛋白表达。结果男性及绝经后女性下肢DVI患者组外周血中E水平较对照组显著升高（P〈0．05）,P、T水平无明显差异;正常下肢静脉、曲张静脉的内膜、中膜和外膜中均未检测到ER、PR、AR的表达。结论DVI患者的发病可能与体内性激素水平紊乱有关,有利于进一步阐明性激素及其受在DVI发病机制中的作用。     

系统抗凝、置管溶栓与血栓切除治疗急性髂股段静脉血栓形成的疗效M eta分析

目的：应用Meta分析研究系统抗凝（SA）、置管溶栓（CDT）与血栓切除（ST）治疗急性髂股段血栓形成（AIFDVT）的疗效。方法以“髂股静脉,抗凝,置管溶栓,血栓切除术,随机对照研究”为关键词检索Pubmed、M edline、Elsevier等数据库1984年1月至2014年1月发表的关于SA、ST、CDT临床效果的随机对照研究（RCT）,应用Meta分析评价早期血管再通率、深静脉血栓后遗症（PTS）发生率、血管反流（VR）率、管腔堵塞（VO）率等相关指标。结果有10篇随机对照研究纳入此分析,包括626例患者。早期血管再通率：CDT组高于SA组,差异有统计学意义（OR＝4．61,95％ CI：1．93～10．98,P＜0．05）;ST组与SA组比较差异无统计学意义（OR＝2．54,95％ CI：0．49～13．24,P＞0．05）;术后 PTS发生率：CDT 组低于SA组（OR＝0．18,95％ CI：0．07～0．43,P＜0．05）,ST组低于SA组（OR＝0．50,95％ CI：0．28～0．87,P＜0．05）;术后 VR发生率：CDT 组与SA组比较（OR＝0．54,95％ CI：0．29～1．01）、ST组与SA组比较（OR＝0．54,95％ CI：0．27～1．08）,差异均无统计学意义（P＞0．05）;术后VO发生率：CDT组低于SA组,差异有统计学意义（OR＝0．19,95％ CI：0．11～0．34,P＜0．05）,ST 组与SA组比较差异无统计学意义（OR＝1．53,95％ CI：0．72～3．26,P＞0．05）。结论 CDT治疗AIFDVT的早期疗效明显优于传统SA。关于远期疗效, ST、CDT较传统SA均能有效降低PTS发生率,且CDT还能降低血管栓塞的发生率。     

运动训练对亚硝酸钠致记忆障碍模型小鼠学习记忆能力的影响

目的:考察运动训练对亚硝酸钠致记忆障碍模型小鼠学习记忆能力的影响,并探讨其作用机制。方法：昆明种小鼠采用被动跑轮法进行运动训练。训练6周后,采用小鼠Morris水迷宫法测试小鼠学习记忆能力;比色法检测大脑组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量,HE染色观察海马组织形态学改变。结果：与空白对照组比较,模型对照组小鼠定向游泳实验潜伏期显著延长（P<0.05）,SOD活力显著降低（P<0.05）,MDA含量显著升高（P<0.05）,海马神经元变性、脱落;与模型对照组比较,运动组小鼠游泳潜伏期显著缩短（P<0.05）,SOD活力显著增强（P<0.05）,MDA含量显著降低（P<0.05）,海马神经元的变性及脱落显著改善。结论：运动训练能显著改善亚硝酸钠所致小鼠学习记忆障碍,其作用机制可能与提高小鼠自由基清除能力有关。