急性髂股静脉血栓形成患者下肢深静脉血栓形成后综合征的影响因素分析

目的:探讨急性髂股静脉血栓形成患者并发下肢深静脉血栓形成后综合征（PTS）的危险因素及预测模型。方法:回顾性研究。纳入上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科2017年1月—2018年6月233例急性髂股静脉血栓形成患者临床资料。其中,男135例、女98例,年龄17~85（58.69±15.73）岁,行腔内治疗200...     

经对侧股静脉入路机械吸栓结合导管溶栓治疗急性全肢型下肢深静脉血栓形成的中期效果分析

目的分析经对侧股静脉入路行经皮机械吸栓(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)结合导管溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗全肢型急性下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的治疗效果。方法从2016年9月至2017年8月,45例病人接受了经对侧入路的PMT+CDT治疗,其中早期血栓组(0～7天)23例,晚期(8～14天)血栓组22例,分析比较两组病人股静脉瓣膜反流、血管再通情况以及下肢深静脉血栓形成后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)发生率。结果在20个月随访期间,观察到37例病人保存完好的股静脉瓣膜功能,两组间无统计学差异;所有髂静脉再通;早期血栓组股腘(23比17)及小腿静脉(22比17)再通例数高于晚期血栓组。PTS发生率为22%,早期血栓组优于晚期血栓组,无PTS发生。结论中期随访结果证实对急性全肢型下肢DVT采用对侧入路进行PMT+CDT是一种可行的方法,早期血栓组中PTS发生率较晚期血栓组低。     

Angiojet机械吸栓治疗在手术相关下肢深静脉血栓患者中的应用及疗效

目的:评价Angiojet机械吸栓治疗手术相关下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的早期疗效和安全性。方法:回顾性分析2015年9月—2017年1月91例急性DVT(中央或者混合型)患者临床资料,其中30例为手术相关DVT(观察组),61例为非手术相关DVT(对照组),两组患者均首选Angiojet吸栓治疗,后续辅以导管接触性溶栓(CDT)或支架植入,比较两组患者相关临床指标。结果:两组患者术前一般资料无统计学差异(均P0.05)。两组患者支架植入率、支架直径和长度差异均无统计学意义(均P0.05),对照组平均溶栓时间明显长于观察组(2.31 d vs. 1.50 d,P0.05)。两组均无大出血事件及死亡、心血管事件等严重并发症发生,对照组和观察组分别出现6例和4例穿刺点出血,及新发2例及1例症状性肺动脉栓塞,差异均无统计学意义(均P0.05)。两组术后1年通畅率(对照组:88.52%vs.观察组:90.00%)、VRI评分及Villalta评分差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:Angiojet吸栓治疗用于手术相关DVT安全且有效。