儿童非酒精性脂肪性肝病研究的新进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)指包括单纯性脂肪肝以及由其演变成的非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH),甚至肝硬化等一系列病变的综合征。肥胖和静态生活方式可诱发基因重组导致NAFLD的发生;肝脏与肠道和脂肪组织间的相互关联、基因和环境间持续的相互作用,故上述因素在儿童NAFLD的发病机制中占有重要作用。目前人们对儿童NAFLD的自然史认识不多,正逐步深入研究其发病机制。发病机制和组织学改变不仅可为早期诊断和非侵入性诊断手段的应用提供依据,还可为儿童NAFLD的诊治提供新思路。     

免疫球蛋白转录因子2在卵巢癌中的表达及临床意义

目的:探讨免疫球蛋白转录因子2(ITF2)在卵巢癌中的表达及临床意义。方法:免疫组化法检测20例卵巢良性囊腺瘤、20例卵巢交界性囊腺瘤、40例卵巢恶性肿瘤中ITF2表达水平,并分析其表达量与临床病理参数之间的关系。选取卵巢癌细胞株SKOV3、HO8910及永生化卵巢上皮细胞IOSE80,Western blot法检测细胞中ITF2表达水平,划痕实验检测卵巢癌细胞的转移能力。结果:卵巢癌与交界性肿瘤中ITF2蛋白阳性表达率明显高于卵巢良性囊腺瘤(55.0%、45.0%vs 25.0%,P0.05)。卵巢癌中ITF2表达水平与病理分级、FIGO分期有关(P0.05)。卵巢癌细胞株SKOV3与HO8910中ITF2表达量高于正常卵巢上皮细胞IOSE80,ITF2表达量更高的SKOV3细胞的转移能力明显高于HO8910细胞(P0.05)。结论:ITF2在卵巢癌组织中多呈高表达,且与肿瘤转移能力相关。提示ITF2蛋白可能参与卵巢癌的发生和发展,有望成为卵巢癌诊断与治疗的一个潜在生物学标记。     

产后出血的抢救及护理

产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。产后出血是分娩期严重的并发症,也是引起产妇死亡的重要原因之一,在我国位居首位。产后出血往往来势凶猛,如抢救不及时,可在短期内大量出血,发生失血性休克,导致循环衰竭而危及产妇的生命。因此,提高护理人员的助产技术及对病情的观察能力,做到早发现、早抢救,对预防产后出血、保障产妇的生命安全十分重要。本文对我院住院的35例产后出血量达500ml以上的产妇临床资料进行回顾性分析,探讨产后出血的原因,总结产后出血的防治和护理方法：     

儿童ALL治疗中骨髓细胞形态学动态监测及其意义

目的了解骨髓细胞形态学动态监测在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗预后中的价值。方法采用回顾性研究方法,对我院2006年8月—2010年3月收治并获得系统治疗的70例ALL病儿进行Kaplan-Meier分析,监测完全缓解治疗第19、33天以及初次缓解后维持治疗过程中,骨髓原始+幼稚淋巴细胞比例,并采用COX比例风险回归模型对各影响因素进行分析。结果诱导完全缓解治疗第19天原始+幼稚淋巴细胞比例<5%组生存率高于5%～25%组,差异有统计学意义(χ2=25.320,P<0.001);第33天完全缓解组生存率显著高于部分缓解组(χ2=21.676,P<0.001)。维持治疗中原始+幼稚淋巴细胞比例5%组生存率高于5%～20%组(χ2=14.347,P<0.001);原始+幼稚淋巴细胞比例5%～20%病人按出现的时间距初次获得完全缓解时间分为3组,其中0.5～1.0年组与0.5年内组生存率差异无统计学意义(χ2=2.951,P>0.05),1.0年后组生存率显著高于1.0年内组(χ2=16.416,P<0.001);1年内出现频率≤3次组生存率高于>3次组(χ2=15.075,P<0.001)。原始+幼稚淋巴细胞比例5%～20%的标危、中危及高危病儿生存率依次降低(χ2=23.099,P<0.001),B细胞系ALL生存率高于T细胞系ALL(χ2=8.476,P<0.05)。多因素分析结果显示,1年内骨髓原始+幼稚淋巴细胞比例5%～20%出现频率>3次(RR8.180,95%CI 2.371～28.217,P=0.001)、高危型(RR3.013,95%CI 1.146～7.918,P=0.025)、T细胞系(RR7.064,95%CI 1.968～25.359,P=0.003)为预后影响因素。结论动态监测骨髓细胞形态学原始+幼稚淋巴细胞比例在ALL个体化施治中有极大临床指导意义。     

泌尿科腹腔镜手术手术室内护理问题与对策

目的总结探讨泌尿科腹腔镜手术手术室内护理问题,为手术室护理管理提供依据。方法研究时间:2019年1月~2020年2月,通过电脑随机分组法将乳山市人民医院收治的200例患者分为对照组与观察组,对照组100例行手术室常规护理其中包括术前护理指导、术中生命体征监测、体位护理等,观察组100例在对照组常规护理的基础上增加针对性护理,其中针对性护理是以对照组护理问题为依据采取的护理对策,分析两组患者综合护理效果。结果泌尿科腹腔镜手术手术室内护理问题包括疼痛、焦虑、抑郁、术前准备不充分、患者术后住院时间长、并发症较多等问题。通过采取对策,观察组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分小于对照组,术后焦虑、抑郁评分小于对照组,同时住院时间缩短,术后并发症进一步下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对泌尿科腹腔镜手术手术室内护理问题分析与及时采取对策,可优化手术治疗指标,加快患者术后恢复,兼顾生理与心理问题。     

产后出血的抢救及护理

产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。产后出血是分娩期严重的并发症,也是引起产妇死亡的重要原因之一,在我国位居首位。产后出血往往来势凶猛,如抢救不及时,可在短期内大量出血,发生失血性休克,导致循环衰竭而危及产妇的生命。因此,提高护理人员的助产技术及对病情的观察能力,做到早发现、早抢救,对预防产后出血、保障产妇的生命安全十分重要。本文对我院住院的35例产后出血量达500ml以上的产妇临床资料进行回顾性分析,探讨产后出血的原因,总结产后出血的防治和护理方法：     

妊娠剧吐患者的护理体会

妊娠呕吐是妊娠早期的常见症状 ,多在妊娠1 2周前后自然消失 ,一般不需特殊治疗。只有少数孕妇反应严重 ,恶心呕吐频繁 ,不能进食 ,影响身体健康 ,甚至威胁生命。临床观察中发现孕妇妊娠剧吐多见于神经系统功能不稳定 ,精神紧张的患者。对此类孕妇除给予相应的治疗外 ,心理护理也很重要。我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治妊娠剧吐患者 1 0例 ,现就 1例典型妊娠剧吐患者的护理体会报道如下。患者女 ,2 4岁 ,停经 45天 ,于一周前出现早孕反应 ,并逐渐加重 ,呕吐频繁 ,呕吐物中含胆汁 ,于一日前不愿进食 ,来院就诊。患者疲乏无力 ,面…     

千里光属植物水煎剂的抑菌作用比较

目的 比较千里光属植物水煎剂抑菌效果,为千里光潜在药用价值的开发利用提供依据.方法 二倍稀释法被用于检测4种千里光对5种细菌的最低抑菌浓度(MIC).结果 4种千里光对甲型副伤寒杆菌表现出相同的抑菌效果,但对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和福氏痢疾杆菌抑菌作用不同,表现为全缘千里光对金黄色葡萄球菌抑菌作用最强(MIC = 1.95 g/L),对大肠埃希菌和甲型副伤寒杆菌抑菌能力最差(MIC = 7.81 g/L).结论 全缘千里光可能具有更高的抗菌有效药用成分,同种千里光对不同细菌表现出不同最低抑菌浓度可能是由于不同细菌生物学性状的差异所致.