Effects of maternal serum on permeability of glomerular endothelial cell membrane

The mechanism of injury on the human glomerular endothelial cells(ciGENC) induced by preeclampsia serum was investigated.Concentration of maternal serum sFlt-1 protein was detected by ELISA.Fluorescently-labeled bovine serum albumin infiltrating through lower chamber of Transwell was measured by multifunction microplate reader.Morphologic change of ciGENC was observed under inverted phase contrast microscope.The concentration of sflt-1 in preeclampsia groups was significantly increased as compared with control group(P<0.01).Permeability in preeclampsia groups was significantly increased as compared with control group(P<0.01).By contrast with severe preeclampsia group,the permeability of ciGENC monolayer in mild preeclampsia group was decreased significantly(P<0.05).Intervention of exogenous VEGF significantly decreased permeability of ciGENC in preeclampsia groups.It was concluded that sFlt-1 increased ciGENC permeability by damaging integrity of endothelial barrier function.     

缺氧对滋养细胞Notch信号通路的影响

目的探讨缺氧条件下Notch信号通路在滋养细胞中的表达改变。方法利用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)技术检测二氯化钴(CoCl2)化学缺氧条件下人早孕绒毛滋养细胞株(the human first-trimester extravillous tropho-blast cell line,TEV-1)中Notch1及Jagged1 mRNA的表达情况。结果 (1)与正常对照组相比,缺氧条件下滋养细胞Notch1 mRNA表达量无明显变化(P>0.05)。(2)随着缺氧时间的延长,滋养细胞Jagged1 mRNA表达量逐渐降低,与正常对照组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论缺氧条件下滋养细胞Notch1及Jagged1表达平衡失调,可能参与滋养细胞功能调控。     

滋养细胞诱导肾小球内皮细胞损伤的机制及细胞因子干预靶点研究

目的通过研究病理状态的滋养细胞与肾小球内皮细胞共培养后细胞的形态变化、ET-1表达改变及VEGF干预效果,探讨子痫前期肾小球内皮细胞的损伤机制及针对该损伤的保护机制。方法将紫外线、水浴分别诱导凋亡、坏死的滋养细胞与肾小球内皮细胞共培养,荧光显微镜下观察细胞形态,real-time PCR检测ET-1mRNA;;表达,同时给予VEGF干预,琼脂糖凝胶电泳进行PCR产物验证。结果肾小球内皮细胞吞噬死亡的滋养细胞后ET-1mRNA;;表达量增加,应用VEGF干预后ET-1mRNA;;表达量下降。结论在子痫前期中,肾小球内皮细胞可能是通过吞噬死亡的滋养细胞引起ET-1的表达变化,进而发生损伤。VEGF可以抑制ET-1的表达从而改善该损伤。     

非侵入式盆底肌力检测的有效性及其与压力性尿失禁的关系研究

目的:探讨非侵入式压力反馈检测法评估盆底肌功能的有效性及其与压力性尿失禁(SUI)的关系。方法:选择2019年7月在华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科就诊的已生育非妊娠女性100例,分别采用两种盆底肌功能检测方法(非侵入式压力反馈检测法和侵入式肌电反馈检测法)测量盆底肌功能相关指标,同时填写尿失禁专业问卷调查表ICI-Q-SF,根据评分结果分为SUI组(47例)和非SUI组(53例)。分析两种盆底肌功能检测方法各参数间的相关性,SUI与非SUI妇女中两种盆底肌检测方法的相关性,及ICI-Q-SF评分与两种盆底肌功能检测方法之间的相关性。结果:(1)非侵入式压力反馈检测和侵入式肌电反馈检测,两种方法的3个参数:Ⅱ类肌纤维最大值(快肌最大值)、Ⅰ类肌纤维平均值(慢肌平均值)、Ⅰ类肌纤维变异性之间具有相关性(P0.05),且均呈正相关关系,相关系数(r)分别为0.374、0.427和0.237;(2)非SUI组中两种检测方法在Ⅱ类肌纤维最大值和Ⅰ类肌纤维平均值两个参数之间具有相关性(P0.05),且均呈正相关关系,r分别为0.386和0.502;SUI组中两种检测方法在5个参数之间均无相关性(P0.05);(3)ICI-Q-SF评分与侵入式肌电检测的Ⅱ类肌纤维最大值、Ⅱ类肌纤维上升时间、Ⅱ类肌纤维恢复时间及非侵入式压力检测的Ⅰ类肌纤维变异性具有相关性,其中与侵入式Ⅱ类肌纤维最大值呈负相关关系(r0,P0.05),与侵入式Ⅱ类肌纤维上升时间、侵入式Ⅱ类肌纤维恢复时间、非侵入式Ⅰ类肌纤维变异性呈正相关关系(r0,P0.05)。结论:非侵入式压力反馈检测方法和侵入式肌电反馈检测方法在评估盆底肌力方面具有一致性,为孕期及产褥早期评估盆底肌力提供了可能性,为妊娠期SUI机制研究创造了临床基础与依据。     

荧光原位杂交技术在产前诊断中的应用价值

目的探讨荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术在产前诊断中应用价值。方法对2009年11月至2012年8月在华中科技大学同济医学院附属同济医院进行产前诊断的1148例孕妇,利用FISH技术对羊水间期核细胞进行染色体数目检测。结果 1148例孕妇中确诊胎儿为21-三体综合征28例;18-三体综合征7例;13-三体综合征2例;45,XO(特纳综合征)1例;47,XXY1例;47,XYY1例;共检测出染色体数目异常患儿40例。结论 FISH技术应用于产前诊断染色体数目异常,成功率及准确率较高,结果可靠。     

佩尔地平改善重度子痫前期母儿预后的临床研究

目的探讨佩尔地平对重度子痫前期患者的降压效果及妊娠结局的影响。方法选择经静脉给予佩尔地平治疗的重度子痫前期患者97例,分别记录用药前及用药后1、2、3、4、8、12、24h的血压、心率值,与妊娠结局相关的各项指标及药物不良反应。结果①与治疗前相比,给予佩尔地平治疗后患者收缩压与舒张压均显著下降（P〈0.05）,且24h内血压值控制平稳,而心率无明显改变。②使用佩尔地平治疗者保胎时间7d以上者19例（19.59%）,Apgar评分1min评8分及以上者34例（35.05%）,5min评8分及以上者73例（73.20%）,新生儿体重（2605.98±784.79）kg,产后出血量为（207.58±62.90）ml。结论佩尔地平对重度子痫前期患者的降压效果显著、平稳,应用佩尔地平控制患者病情并适时终止妊娠对母儿预后有积极的作用。     

无精子症及少弱精子症2436例患者的细胞遗传学病因分析

目的:探讨无精子症、少弱精子症患者外周血染色体核型与男性精液异常的关系,为不育症的诊断和治疗提供临床理论依据。方法:对2010年至2015年在华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科门诊就诊的无精子症及少弱精子症患者进行外周血染色体核型分析(G显带)。结果:2436例患者中染色体核型异常者340例(13.96%),其中性染色体异常208例(61.18%),以克氏综合征最常见;常染色体异常132例(38.82%),以常染色体多态性、易位最为常见。1014例无精子症患者染色体核型异常179例(17.65%),主要表现为性染色体数目异常(81例,45.25%);1422例少弱精子症患者染色体核型异常161例(11.32%),主要表现为性染色体(69例,42.86%)、常染色体(84例,52.17%)结构异常。无精子症与少弱精子症患者染色体异常的构成类型不同,差异有统计学意义(P0.05)。结论:无精子症或少弱精子症的形成与染色体异常的类型密切相关,细胞遗传学分析对于明确不育症病因及指导进一步治疗有重要意义。     

复发性流产患者绒毛和蜕膜中NLRP3炎症小体的差异性表达研究

目的:研究NLRP3炎症小体与复发性流产(RSA)发生之间的相关性。方法:收集RSA患者和正常人工流产妇女的绒毛和蜕膜组织,实时荧光定量PCR、Western blot和免疫组化法检测各组织中蛋白表达。结果:绒毛及蜕膜组织中均可见NLRP3和IL-1β表达,绒毛组织中两者表达较为丰富且分布集中,主要分布于滋养细胞胞浆内;而蜕膜组织中两者表达较绒毛少且分布广泛,无明显特征性。与正常组相比,RSA组各组织中NLRP3和IL-1β基因及蛋白表达量显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);与蜕膜组织相比,RSA组绒毛组织中NLRP3和IL-1β表达更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:RSA患者绒毛组织中NLRP3炎症小体表达明显增加,绒毛滋养细胞可能通过NLRP3炎症小体参与RSA的发生与发展。