从正邪两端浅析中医药防治幽门螺杆菌感染的机制※

幽门螺杆菌感染是胃肠疾病的重要诱因，严重影响居民健康。随着三联、四联疗法的普遍应用，因其不良反应明显，耐药菌株增加，其治疗面临诸多瓶颈。临床研究及药理实验表明，中医药治疗幽门螺杆菌感染具备一定的优势。本文拟从中医对幽门螺杆菌的认识入手，分析其感染的病因病机；结合文献研究结果探讨中医药扶正祛邪防治幽门螺杆菌的机理机制，为中医药及中西医结合治疗幽门螺杆菌感染提供理论依据。     

手用不锈钢K锉和机用Profile镍钛锉在根管预备中碎屑推出根尖孔的实验观察与比较

目的 观察手用不锈钢K锉和机用Profile镍钛锉用于根管预备时碎屑推出根尖孔的现象,比较其推出的碎屑量并讨论根管预备与碎屑推出根尖孔的关系.方法 将60颗离体牙随机分为2组,分别以手用不锈钢K锉或机用Profile镍钛锉进行根管预备.观察碎屑推出根尖孔的过程,收集碎屑后称量,并对2组碎屑收集量进行统计学分析.结果 手用K锉组在个别离体牙根管预备过程中先后观察到根尖孔"蠕虫"样、"湿虫"样碎屑推出.2组都观察到"根尖水滴"现象.手用K锉组推出的碎屑量多于机用Profile镍钛锉组,两者差异有统计学意义.结论 机用Profile镍钛锉在操作过程中碎屑推出量比手用不锈钢K锉少.     

儿童髋关节滑膜唇皱襞嵌顿症超声表现特征

目的探讨儿童髋关节滑膜唇皱襞嵌顿症(LPEH)超声表现特征。方法对18例确诊为LPEH的病例进行患侧、健侧髋关节内外结构的超声表现进行分析评价。结果LPEH患髋关节囊平均厚度较健侧增厚[(0.33±0.07)cmvs(0.25±0.05)cm,P<0.05];关节腔内积液1级0%,2级22%(4/18),3级78%(14/18);内下隐窝宽度较前隐窝明显增宽[(1.13±0.35)cmvs(0.55±0.21)cm,P<0.05];内下隐窝内见嵌顿滑膜唇皱襞呈稍强回声占位性团块(长0.51~2.50cm,宽0.50~1.20cm),88%(16/18)嵌顿皱襞内未见血流信号;所有病例治疗后患髋超声复查恢复正常。结论儿童LPEH具有特征性超声表现;超声可作为诊断、监测治疗儿童LPEH的重要手段。     

我国药品GPO发展现状及策略分析

介绍上海、深圳及其他地区药品集团采购（GPO）的发展现状,并将深圳与上海GPO模式进行对比,分析GPO发展及拓展过程中面临与现有政策和政策引导中的困扰和挑战,提出明确GPO在新形势下发展的定位、制定GPO本土化发展的游戏规则、建立规范GPO发展的监管体系等相关政策建议。     

美国集团采购组织核心要素介绍及与深圳模式对比分析

在详细介绍了美国集团采购组织模式的核心要素基础上,将深圳药品集团采购模式与其进行对比,并结合深圳药品集团采购模式遇到的挑战提出完善发展深圳药品集团采购模式的政策建议,包括:建立我国集中采购组织准入机制、加强产品遴选过程中多方参与、集团采购组织单一功能拓展为多元化增值服务以及建立基于大数据的集团采购组织多方沟通和监督管理机制。     

多层螺旋CT三维重建技术对诊断颈椎骨折的临床价值

目的研究颈椎骨折患者采用多层螺旋CT三维重建技术诊断的临床价值。方法 56例颈椎骨折患者为研究对象,均行X线和多层螺旋CT检查,观察两种检查方式对颈椎骨折的诊断情况。结果多层螺旋CT诊断颈椎骨折诊断率高达96.43%,明显高于X线诊断的57.14%(P0.05)。检查包括椎体、棘突、椎弓根及椎板,多层螺旋CT诊断率分别为100%、92.86%、91.18%以及96.00%,明显高于X线的60.71%、46.43%、47.06%以及42.00%,均P0.05。结论多层螺旋CT三维重建技术对颈椎骨折诊断率较高,相对于X线具有明显优势,值得临床应用和推广。     

三例气管切开患者气管黏膜剥脱症的诊治

神经外科危重症患者,包括重型颅脑损伤昏迷患者、脑干出血影响呼吸吞咽功能、基底节出血意识障碍的患者,其需要气管切开机械通气;保持气道通畅、保证良好的氧供是神经外科危重症患者治疗最基础最重要的环节.复旦大学附属华山医院神经外科自2007年2月至2011年3月共有三例气管切开呼吸机支持通气的患者出现突发窒息,诊断为气管黏膜剥脱症,现报道如下.