肺炎衣原体、幽门螺杆菌抗体及超敏CRP检测与冠心病关系的临床研究

目的 探讨肺炎衣原体（CP）及幽门螺杆菌（HP）抗体、炎症标记物C反应蛋白（CRP）与冠心病（CHD）的相互关系。方法 采用酶联免疫法测定50例冠心病患者、33例冠脉造影正常非冠心病组患者和44例正常对照者血清CPIgG和IgM及HP IgG和IgM．同时应用免疫比浊法测定上述人群血清超敏CRP。结果 冠心病组与非冠心病组和正常对照组CPIgG、HPIgG抗体阳性率比较均有显著性差异（P〈0．01）；冠心病组血清CRP含量较两个对照组明显升高（P〈0．01）；CPIgG和HPIgG同时阳性较CPIgG阳性或这两种病原体IgG阴性CHD的发病率明显升高（P〈0．01），且CRP值亦随这两种瘸原体抗体阳性而增高；CPlgG较HPIgG阳性率高（P〈0．01）。但此两种病原体的IgG阳性存在正相关（r=0．467）。结论 CP、HP感染及超敏CRP含量与CHD的发生密切相关。     

血清胱抑素C检测在评价2型糖尿病早期肾功能损害中的应用

目的探讨血清胱抑素C（CysC）水平测定在2型糖尿病患者不同肾损害期中的临床诊断价值。方法采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊法（PETIA）测定2型糖尿病患者150例血清CysC水平，同时测定血清肌酐（SCr）、尿素氮（Bun）、β2-微球蛋白（β2-MG）及晨尿微量清蛋白，采用受试者工作特征曲线（ROC）评价CysC的诊断效能。结果2型糖尿病组血清CysC水平明显高于健康对照组（P〈0．01），其中无糖尿病肾病（无DN）组、Ⅲ期DN组以及Ⅳ、Ⅴ期DN组间血清CysC水平比较差异有统计学意义（P〈0．01）。在无DN组中，血清CysC、β2-MG、SCr、Bun四项指标的异常检出率无显著差异（P〉0．05），但在Ⅲ期DN组中，CysC、β2-MG的异常检出率明显高于SCr和Bun（P〈0．01）。以尿微量清蛋白为标准，2型糖尿病患者中DN的诊断敏感性和特异性，血CysC（以1．22mg／L为界值）分别为72．1％、88．6％，β2-MG（以2．82mg／L为界值）分别为79．0％、92．3％，SCr（以101μmol／L为界值）分别为46．2％、93．5％，Bun（以6．19mmol／L为界值）分别为41．7％、84．3％。CysC、β2-MG诊断DN的敏感性显著高于SCr和Bun（P〈0．01），4项指标诊断DN的特异性差异无统计学意义（P〉0．05）。CysC、β2-MG、SCr、Bun的ROC分别为0．781、0．812、0．645、0．619。结论血清Cys C是一个灵敏、准确、可靠的反映肾小球滤过功能的指标，有助于2型糖尿病肾病的早期诊断。     

超敏肌钙蛋白I检测在急性冠状动脉综合征危险分层中的应用价值

目的研究超敏肌钙蛋白1在急性冠状动脉综合征危险分层中的应用价值。方法选择急性冠状动脉综合征患者90例作为研究对象,分为不稳定型心绞痛（UAP）组、无ST段抬高的急性心肌梗死（NSTEMI）组和ST段抬高的急性心肌梗死（STEMI）组,检测超敏肌钙蛋白I水平及心功能指标。结果超敏肌钙蛋白I水平呈现UAP组〈NSTEMI组~STEMI纽（P〈0．05）,且与E峰、E／A值、LVEF、LVEDD呈负相关（P〈0．05）。结论超敏肌钙蛋白I的水平与急性冠状动脉综合征的危险分层有相关性,其含量越高,疾病的危险分层越严重。     

胶乳增强免疫比浊法定量测定心肌钙蛋白I的分析性能评估

心肌钙蛋白(cTn)作为心肌损伤的早期标志物,被美国心脏病协会(ACC)和欧洲心脏病协会(ESC)一致推举为确诊急性心肌梗死(AMI)具有高特异性和敏感性的标志物.检测cTn的方法较多,但应用胶乳增强免疫比浊法(ITL)在全自动生化分析仪定量测定cTnI的方法是近几年发展起来的新技术,现对此方法进行分析性能评估.     

血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化与2型糖尿病(T2DM)早期肾损害发生趋势的关系,以及二者联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法用全自动生化分析仪分别检测T2DM肾功能正常组67例、T2DM肾功能异常组53例患者及50例健康体检者(健康对照组)血清Cys C、hs-CRP及尿微量清蛋白(mALB)水平,并对结果进行统计学处理。结果各项指标在T2DM各组中与健康对照组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),T2DM肾功能正常组与肾功能异常组之间比较差异亦有统计学意义(P0.01)。联合检测阳性率明显高于单项检测(P0.01)。在T2DM患者中,血清Cys C和hs-CRP分别与尿mALB呈正相关(r分别为0.421及0.443,P0.05)。结论血清Cys C、hs-CRP联合检测有助于及时、准确地诊断T2DM的早期肾损害。     

急性脑梗死患者脂蛋白（a）与D二聚体/纤维蛋白降解产物比值检测的临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者脂蛋白（a）[Lp（a）]和D二聚体（D-dimer,D-D）/纤维蛋白降解产物（fibrin degradation products,FDP）比值的作用以及相互关系.方法 分别检测81例急性脑梗死患者及34例健康人的Lp（a）和D-D、FDP水平,并计算出D-D/FDP比值.结果 急性脑梗死患者Lp（a）和D-D/FDP比值明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;急性脑梗死组Lp（a）和D-D/FDP比值之间不存在相关性（r=-0.32,P＞0.05）.结论 急性脑梗死患者Lp（a）和D-D/FDP比值明显升高,但Lp（a）与D-D/FDP比值之间不存在相关性.     

鼻咽癌患者血清同型半胱氨酸与叶酸、维生素B12水平的相关性分析

目的 通过检测鼻咽癌患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12(VitB12)的水平,探讨其相关性及与鼻咽癌临床分期的关系.方法 收集本院明确诊断的鼻咽癌患者60例,同期健康对照组60例,血清Hcy水平测定采用循环酶法,叶酸、VitB12水平测定采用电化学发光免疫分析法.结果 鼻咽癌组血清Hcy水平显著高于对照组(P＜0.05),叶酸和VitB12水平低于对照组(P＜0.05);血清Hcy、叶酸和VitB12水平与鼻咽癌不同临床分期之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清Hcy、叶酸和VitB12水平与鼻咽癌存在相关性,三者对鼻咽癌的诊疗有一定的临床价值.     

黑热病继发噬血细胞综合征1例

<正>噬血细胞综合征（hemophagocytic syndrome）是由感染、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等引起的一种反应性单核吞噬细胞系统疾病，由于淋巴细胞和组织细胞非恶性增生，分泌大量炎症因子导致多脏器的损伤，病情进展迅猛，延误诊治会导致病死率高。临床上将其分为家族性和继发性两类，多以继发性常见，继发因素有感染、恶性肿瘤、免疫缺陷病、组织损伤等。本文对广州中医药大学附属中山中医院诊治的1例黑热病继发噬血细胞综合征进行回顾性分析，以提高对本病的认识和诊治水平。