试论中风病病因病机的层次关系

中风病病因病机复杂多变，它们之间存在着层次关系。虚是中风病发病的内因，以脾肾亏虚为根本；痰、瘀是因虚而致的病理产物、虚、痰、瘀共存是中风病发病的始动因素，虚、痰、瘀相互作用，相互转化贯穿于中风病的始终；火、热是中风病发病及发展过程中某一阶段的病理产物。气机失调是中风病诸多致病因素由量变到质变的转折点，气相逆乱是中风病发病初期最主要的矛盾。     

"损其心者,调其营卫"在冠心病治疗中的意义

探析"损其心者,调其营卫"的中医学含义和现代临床意义,阐述营卫病变与冠心病的关系,认为"损其心者,调其营卫"在冠心病治疗中的意义有三:一是不言补泻,而言调和,提示恢复机体正常生理平衡是治疗冠心病的基本原则;二是调其营卫,即调和血脉,维持血脉正常运行是治疗冠心病的主要手段;三是拓宽了冠心病的治疗思路,凡是能使阴阳气血归于平衡、脉络免受损伤的方法均应纳入冠心病的治疗思路.     

多学科协作在提升医护高频接触物体表面清洁度中的应用

目的通过多学科协作提升医护高频接触物体表面的清洁度。方法某院2015年第四季度医院感染专职人员开展基线调查(基线调查阶段),2016年第一季度医院感染管理办公室联合医务处、护理部开展多部门协作,共同干预(干预阶段),2016年第二季度、第三季度、第四季度为干预措施执行的效果评价阶段,比较不同阶段高频接触物体表面清洁度。结果基线调查时医疗组荧光标记的合格率为44.25%,护理组为61.61%,多部门联合干预后,医疗组荧光标记的合格率提升至89.83%,护理组荧光标记的合格率提升至87.50%,差异均有统计学意义(均P0.05)。基线调查阶段医院感染发病率为1.22%,实施干预后效果评价3阶段医院感染发病率为1.02%,差异有统计学意义(P0.05)。结论多学科协作能有效整合医院管理资源,使医务处、护理部充分发挥各自的职能,有效提升医护高频接触物体表面的清洁度。     

同病种同室隔离对多重耐药菌感染应急处置效果观察

摘要 目的 观察同病种同室隔离措施对多重耐药菌感染控制效果。方法 采用现场调查手段和实施应急隔离措施,对一起多重耐药菌感染控制的效果进行观察。结果 该医院神经外科ICU确认发生了住院患者多重耐药菌医院感染事件,在无单间隔离条件下,实施同种病原菌同室隔离。但经过应急隔离处理措施后,3例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者均先后好转、临床治愈和治愈出院,未出现交叉感染病例,有效控制了感染暴发。结论 在无单间隔离病房的条件下,实施同病种同室严格隔离措施可有效控制多重耐药菌院内感染蔓延。     

中医文献——临床中医师进步的支撑

任何学术的发展都是有继承性的,中医学也不例外。数千年来,中医学术的传承除了“口耳相传”外,最重要的方式是“中医临床-中医文献-中医临床”的反复。故史崧在《灵枢经.序》中说:“夫为医者,在读书耳。读而不能为医者有矣,未有不读而能为医者也。”因此,一个临床中医师无论是临床水平的提高,还是科研思路的建立,都必须有坚实的文献基础。中医文献的学术价值中医文献是中医学理论的渊素:中医学作为一门学科,具有系统、完整的理论体系,其理论的形成同其他理论的形成一样,是在大量实践的基础上进行概括、总结、归纳、抽象而形成的。中医文献记…     

慢性疲劳综合征研究近况

慢性疲劳综合征（ＣＦＳ）于１９８７年被美国疾病控制中心（ＣＤＣ）正式命名以来，已成为国外医学界研究的重点课题之一，而且日益受到国内学者的重视。流行病学ＣＦＳ在世界各国均有发病，据统计，美国有２１％～２４％的患者以疲劳为主诉就诊。英国调查显示：约２０％...     

早期应用左西孟旦治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并NT-proBNP水平升高患者的安全性与疗效分析(EMS-AHF研究)

目的探讨首次医疗接触24 h内应用左西孟旦对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)合并 N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平升高患者的安全性与疗效。方法全国多中心、开放标签、随机对照研究。2017年10月至2021年10月纳入山东大学齐鲁医院、北京中日友好医院等14家中心255例经急诊或门诊入院的NSTEMI合并NT-proBNP升高的患者, 通过区组随机分组(block=4)按1︰1随机分为左西孟旦组(129例)和对照组(126例)。其中男性142例、女性113例, 年龄65(58～70)岁。主要结局指标为随机化后第3天NT-proBNP水平及第5天NT-proBNP较基线的变化率。次要结局指标为第5天NT-proBNP水平下降超过30%的比例、住院期间和6个月的主要不良心血管事件(MACE)、用药期间的安全性及卫生经济学指标。计量资料组间比较采用t检验或非参数检验, 计数资料组间比较采用χ2 检验。结果第3天NT-proBNP水平, 左西孟旦组低于对照组, 但差异无统计学意义[866(455, 1 960)比 1 118(459, 2 417)ng/L;Z=-1.25,...     

调理气机是中风病急性期的根本治法

气机逆乱是中风病的根本病机气机不畅是中风病理变化的基础 ,中风病是在脏腑气机失调 ,痰瘀火热之邪流于脉中 ,病理产物不断积累 ,由量变到质变 ,或在诱因作用下突然气机逆乱而发病的。气机失调时 ,痰瘀火热诸邪虽流于脉中 ,然机体通过其自身的代偿功能 ,尚能维持其升降出入运动的基本形式。气机逆乱是气机失调的严重阶段 ,是气机失调的失代偿状态。其表现为 :气乱于头 ,五脏皆乱。关于中风病病位的论述《素问·调经论》所云“血之与气并走于上 ,则为大厥”,《灵枢·五乱篇》也云“乱于头则为厥逆 ,头重眩仆”。由此可知中医早就认识到中风…     

络泰治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的：探讨络泰治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：采用络泰治疗冠心病心绞痛71例与西药常规治疗组49例对照.。结果：治疗组显效率，有效率均高于对照组，心电图，心脏B超EF值的改善和血脂的降低也优于对照组，经统计学处理具有显著性差异。结论：络泰通过扩冠，降脂，抗氧化，镇痛等多种生物学效应对冠心病心绞痛发挥有益的作用，治疗冠心病心绞痛疗效肯定，效果显著。     

曲阜市2400名中学生吸烟状况调查

为了解曲阜市中学生的吸烟现状和吸烟行为，2004年我们对全市2400名中学生进行了问卷调查，结果分析如下。对象2004年4月，采用随机整群抽样方法，在曲阜市城区和农村分别抽取高级和初级中学各1所，共4所。在抽取的中学中一、二、三年级各随机抽取学生200名，即每校600名，全市共2400名，男1273名，女1127名，年龄在11～18岁。