176例女性乳腺癌误诊的临床分析

1983年~1991年我院收治女性乳腺癌447例,其中176例误诊.176例确诊时均以乳腺肿块为主要表现,134例腋窝淋巴结肿大.年龄25岁~74岁,中位48岁.Ⅰ期11例,Ⅱ期79例,Ⅲ1期72例,Ⅳ期14例.有高危险因素者66例,占37.5%,确诊前均在本院或院外多次就诊,就诊3次~20次,观察时间6月~14年;根据病史及确诊前的主要临床表现分为3组:1组78例,皆因疑有乳     

预弯加压钢板生物力学实验和临床应用

通过模拟试验,动物实验和临床试用,经定期X线检查、力学测定和组织学捡查确认;将平直与预弯加压钢板做骨折内固定进行对比,根据生物力学原理,论证了预弯钢板可以消除平直钢板偏心加压的缺点,有利于骨折端弥合,加压均匀,促进愈合。     

推弓根短节段内固定治疗胸腰椎骨折并截瘫（附6例分析）

本文报道我院近２年来采用椎弓根内固定器治疗胸腰段脊柱骨折并脊髓损伤６例，取得良好的复位及固定效果，椎管减压及脊髓功能恢复比较满意。认为椎弓根内固定系统（ＰＳＳＰ）是治疗胸腰椎不稳定性骨折的理想方法，而椎弓根钉的正确定位及置入是手术成功的基础，选择合适的钉杆角是矫正后凸畸形的关键。     

多节段脊柱骨折的受伤机理分析与诊治

目的：探讨多节段脊柱骨折的受伤机理及治疗方法。方法：回顾性分析154例多节段脊柱骨折的致伤因素与骨折类型的关系及治疗结果。结果：多节段脊柱骨折主要为交通事故伤和高处附落伤所致（82．5％），致伤机制复杂，常合并其他损伤，易于漏诊或延迟诊断，结论：对严重创伤患者，应重视常规拍摄脊柱X线片，必要时行全脊柱摄片，治疗应全面考虑，相互兼顾，根据不同骨折类型选择方法／     

卒中后抑郁大鼠的多导睡眠图研究

目的 探索制备理想的PSD大鼠模型及其多导睡眠图变化.方法 SD大鼠采用双侧颈总动脉结扎法制备脑卒中大鼠模型,在此基础上结合孤养、中度的不可预测应激刺激复合制备脑PSD模型,以大鼠蔗糖水饮用量实验、体重变化、Open-Field实验、多导睡眠图等来检测模型的可行性.结果 PSD组与对照组和卒中组相比,体重增长减缓(P<0.01),蔗糖水饮用量减少(P<0.01),Open-Field实验活动量减少(P<0.01),多导睡眠图中,REM潜伏期缩短和REM时间减少(P<0.01).结论 采用大鼠双侧颈总动脉永久结扎结合不可预知应激和孤养法制备的模型,模拟了PSD的发病机制,是研究PSD的理想模型;多导睡眠图可以作为PSD动物模型制备成功的参考指标.     

胸腰椎AF内固定失效分析

目的 了解AF内固定失败后断钉与时间的关系，以及年龄、性别、植骨及截瘫等因素对断钉的影响，指导临床在较为准确的时间取出内固定。方法 对33例行AF钉内固定的患进行随访，用Cox回归对断钉的失效进行分析。结果 大部分断钉发生在术后400-500d内，而且本研究中断钉率较国内其它相关报道高，可能与植骨率较低有关。结论 AF钉内固定后，大多数在术后400—500d开始疲劳断裂，因此，AF钉在术后一年取钉较佳。     

用参附注射液及大黄抢救重度失血性休克60例

目的 观察参附注射液及大黄在抢救重度失血性休克中的治疗作用。方法 重度失血性休克病人60例，随机分为治疗组和对照组，每组30例。两组在抢救中均采用止血、扩容、个剐病例输血等措施，治疗组加参附注射液、大黄。结果 治疗组在血压升高、尿量减少及末梢循环恢复正常所需时间，均较对照组缩短（P〈0．01），脏器功能不全综合征（MODS）发生率治疗组为6．7％。对照组为16．7％（P〈0．01）。结论 参附注射液、大黄在抢救重度失血性休克中有提升血压、改善微循环、降低MODS发生的作用。     

雌激素受体基因多态性与中国南方妇女绝经后脊柱骨质疏松症的关系

目的 对中国南方绝经后妇女雌激素受体（ER）基因PvuⅡ和XbaⅠ核酸限制性内切酶多态性与脊柱骨质疏松的关系进行病例一对照调查，了解ER基因多态性与妇女绝经后脊柱骨质疏松的关系。方法 182名中国南方绝经后妇女，均用DEXA检测腰椎（L2-5）的骨密度，用PCR—RFLP鉴定雌激素受体的基因型。分析ER基因多态性与骨密度关系以及各基因型在骨质疏松组与对照组的分布。结果 骨密度呈以下分布规律：PP〈Pp〈PP、xx〈Xx〈XX。PP，PPxx，Ppxx的骨密度较其他基因型低。在分层分析中，表明PP型及复合基因型PPxx及Ppxx型在脊柱的骨质疏松组中的分布频率高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论 ER基因PvuⅡ和XbaⅠ核酸限制性内Ⅵ酶多态性与骨质疏松存在关系，可以将ER基因PvuⅡ和Xbal多态性作为在中国南方进行筛选绝经后脊柱骨质疏忪高危人群的依据之一。     

SGD骨科多功能单侧外固定支架治疗严重胫骨开放性骨折76例报告

采用SGD骨科多功能单侧外固定支架治疗严重胫骨开放性骨折76例,取得满意疗效.该多功能单侧外固定支架能方便准确地对骨折端进行复位和固定,对骨折端具有加压作用,固定牢靠;穿针部位避开骨折处,且穿针数目少,术中软组织损伤少;术后调整容易,不影响非固定部位的关节活动.认为严重胫骨开放性骨折治疗宜尽早彻底清创,骨折暴露复位,采用SGD骨科多功能单侧外固定支架固定,既有利于骨折愈合,也有利于软组织修复及减少伤口感染.