弹力带抗阻有氧训练操对改善社区老年人 健康体适能水平的观察研究

目的探讨弹力带抗阻有氧训练操对社区老年人健康体适能的影响。方法2018年7月至2019年7月，选取江苏省南京市鼓楼区凤凰社区92名60～79岁社区老年人，分为对照组（47人）和观察组（45人）。对照组给予日常运动指导；观察组根据健康体适能评估结果予以弹力带抗阻有氧训练操为主的运动干预。分别于运动干预前后评估两组老年人的健康体适能。结果运动干预前，两组受试者的健康体适能比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；经过24周运动干预，观察组受试者的握力、坐起试验、抓背试验、坐姿前弯、2.44米步行试验测试结果[（27.73±2.63）kg、（16.1±0.91）次、（0.13±1.04）cm、（-3.58±2.92）cm、（7.15±1.86）s]均优于对照组[（23.66±1.15）kg、（13.85±0.71）次、（-2.83±3.47）cm、（-5.62±4.50）cm、（8.34±1.69）s）]，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论弹力带抗阻有氧训练操可明显提高社区老年人健康体适能水平，值得推广。     

非典型肺栓塞症临床分析

目的：分析非典型肺栓塞症误诊的常见原因,提高对非典型肺栓塞症的认识。方法回顾性分析第三军医大学新桥医院及泸州医学院附属医院心血管内科、呼吸内科2006年1月至2013年12月临床确诊的120例非典型肺栓塞症患者的危险因素、临床表现、实验室及影像学检查资料。结果120例非典型肺栓塞症入院时误诊39例（误诊率32．5％）。误诊为急性冠状动脉综合征8例,冠心病稳定型心绞痛7例,慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致慢性肺源性心脏病7例,肺炎5例,胸腔积液3例,肺结核3例,支气管哮喘3例,房间隔缺损1例,急性左心衰竭1例,心源性晕厥1例。结论非典型肺栓塞症因其临床表现缺乏特异性,很容易误诊、误治,临床医师应提高诊断与鉴别诊断水平,对于高度怀疑的患者,应尽早行肺部增强CT 或肺动脉CT 血管造影等检查,减少对非典型肺栓塞症的误诊。     

和厚朴酚对哮喘小鼠肺组织炎症反应的干预作用及其机制

目的：探讨和厚朴酚（HNK）对哮喘小鼠肺组织炎症反应的影响,阐明其干预作用及相关机制。方法：选取健康雌性C57BL/6J小鼠20只,随机分为对照组、模型组、地塞米松（DXM）组和HNK组,每组5只。采用鸡卵清蛋白（OVA）联合氢氧化铝[Al（OH）₃]悬液腹腔注射致敏和OVA滴鼻激发构建哮喘小鼠模型,在激发前30 min分别对DXM组和HNK组小鼠予以腹腔注射DXM和HNK溶液,模型组小鼠予以等量生理盐水。处死小鼠后取小鼠肺组织,HE染色观察评估肺组织病理形态表现;收集支气管肺泡灌洗液（BALF）,行快速迪夫染色,观察炎性细胞浸润程度;ELISA法检测各组小鼠血清中白细胞介素4（IL-4）、白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素17（IL-17）水平,比色法检测各组小鼠肺组织匀浆中丙二醛（MDA）水平和超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性,Western blotting法检测各组小鼠肺组织中磷酸化c-Jun氨基末端激酶（p-JNK）、核因子κB（NF-κB）、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶（Caspase-3）、B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）和H2AX组蛋白（γH2Ax）表达水平,检测各组小鼠肺组织中γH2Ax免疫荧光强度。结果：与对照组比较,模型组小鼠气道上皮细胞脱落坏死数量明显增多,气道管壁增厚及气道旁炎症细胞浸润程度明显增加;与模型组比较,DXM组和HNK组小鼠上述表现减轻,而HNK组和DXM组小鼠肺组织病理改变表现相似。与对照组比较,模型组小鼠血清中IL-4、IL-6和IL-17水平升高（P<0.05）;与模型组比较,DXM组和HNK组小鼠血清中IL-4、IL-6和IL-17水平降低（P<0.05）;而HNK组小鼠血清中IL-4、IL-6和IL-17水平与DXM组比较差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较,模型组小鼠肺组织匀浆中MDA水平升高（P<0.05）,而SOD和GSH-Px活性降低（P<0.05）;与模型组比较,DXM组和HNK组小鼠肺组织匀浆中MDA水平降低（P<0.05）,而SOD和GSH-Px活性升高（P<0.05）;HNK组小鼠MDA水平和SOD及GSH-Px活性与DXM组比较差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较,模型组小鼠肺组织中p-JNK、NF-κB、Caspase-3和γH2Ax蛋白表达水平升高（P<0.05）,而Bcl-2蛋白表达水平降低（P<0.05）;与模型组比较,DXM组和HNK组小鼠肺组织中p-JNK、NF-κB、Caspase-3和γH2Ax蛋白表达水平降低（P<0.05）,而Bcl-2蛋白表达水平升高（P<0.05）;HNK组小鼠肺组织中p-JNK、NF-κB、Caspase-3、γH2Ax和Bcl-2蛋白表达水平与DXM组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较,模型组小鼠肺组织中γH2Ax免疫荧光强度明显增强;与模型组比较,DXM组和HNK组小鼠肺组织中γH2Ax免疫荧光强度减弱,HNK组小鼠γH2Ax免疫荧光强度与DXM组接近。结论：HNK可在一定程度上抑制哮喘小鼠的肺组织损伤及炎症反应,其机制可能与其抑制氧化应激反应及DNA损伤有关。     

基质金属蛋白酶-9在非小细胞肺癌组织中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其在NSCLC的发生、浸润、转移中的作用。方法用免疫组化S-P法检测120例NSCLC组织和30例正常肺组织中MMP-9的表达水平。结果 NSCLC组织中的MMP-9表达水平高于正常肺组织(P<0.05)。MMP-9的表达与NSCLC的分化程度、病理类型、TNM分期有关(P<0.05)。结论 MMP-9参与了NSCLC的发生过程,并与其浸润、转移有关。     

新型硫酸葡聚糖血脂分离系统治疗高脂血症

目的 采用新型硫酸葡聚糖(DS)血脂分离系统用于治疗高脂血症,在保证安全、有效的基础上简化血脂分离工艺,大幅度降低治疗费用.方法 选择南京医科大学第一附属医院肾内科50例患者共110例次血脂分离治疗,首先用单采机采集患者高脂血浆,按10ml/kg体重采集总量(600 ± 100)ml.然后血浆中加入静脉注射用DS作为吸附剂,Ca2 作为催化剂,DS特异性吸附LDL形成大颗粒,用离心法去除胆固醇、三酰甘油.结果 每次血脂分离治疗总胆固醇下降11%(6.52±0.5)和(5.8±0.4);三酰甘油下降15%(3.85±2.1)和(3.27±1.5);LDL-C下降20%(4.03±0.86)和(3.2±0.52);HDL-C保持不变(1.13±0.28)和(1.13±0.41);白蛋白保持不变(45±5)和(45±4),过量的Ca2 被阳离子树脂柱完全吸附.结论 新型DS血脂分离系统工艺合理、操作过程简单、易于推广应用.特别是治疗费用低廉,更适合需要多次治疗才能纠正血脂异常的患者.     

误诊为肺癌的肺弥漫大B细胞淋巴瘤1例

1 临床资料 患者,男,44岁,以"咳嗽3 +月,咯血1 +月"为主诉收入我科.患者无明显诱因咳嗽3 +月,干咳为主,少量白色泡沫痰,1 +月前出现反复咯血,每天约5 ～10 ml,20 d前,患者咳嗽、咯血症状加重,伴有头晕、乏力及进行性加重的呼吸困难,遂于外院就诊,诊断"肺小细胞未分化癌",患者为求进一步治疗于西南...     

三氧化二砷联合紫杉醇对A549增殖的影响及机制研究

目的研究三氧化二砷联合紫杉醇对体外培养的肺腺癌A549细胞株的增殖抑制作用及其机制。方法MTT法、克隆实验检测不同干预方式对A549细胞增殖能力的影响;ELISA法检测不同干预方式细胞上清液中COX-2、VEGF含量。结果三氧化二砷和紫杉醇两药联合干预A549时,能抑制A549细胞的增殖并下调COX-2、VEGF表达,与三氧化二砷或紫杉醇单独用药组相比抑制A549细胞增殖差异有统计学意义(P<0.01),并且具有时间依赖性。结论三氧化二砷联合紫杉醇能有效抑制体外培养的人肺腺癌A549细胞株,其机制与下调COX-2和VEGF表达有关。     

浅探艾灸神阙穴对泄泻和肠蠕动的影响

针对神阙穴的重要性,简单总结神阙穴的作用,主要讨论艾灸神阙穴治疗腹泻的效果,并试通过自主实验了解艾灸神阙穴对肠蠕动的影响。