非典型肺栓塞症临床分析

目的：分析非典型肺栓塞症误诊的常见原因,提高对非典型肺栓塞症的认识。方法回顾性分析第三军医大学新桥医院及泸州医学院附属医院心血管内科、呼吸内科2006年1月至2013年12月临床确诊的120例非典型肺栓塞症患者的危险因素、临床表现、实验室及影像学检查资料。结果120例非典型肺栓塞症入院时误诊39例（误诊率32．5％）。误诊为急性冠状动脉综合征8例,冠心病稳定型心绞痛7例,慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致慢性肺源性心脏病7例,肺炎5例,胸腔积液3例,肺结核3例,支气管哮喘3例,房间隔缺损1例,急性左心衰竭1例,心源性晕厥1例。结论非典型肺栓塞症因其临床表现缺乏特异性,很容易误诊、误治,临床医师应提高诊断与鉴别诊断水平,对于高度怀疑的患者,应尽早行肺部增强CT 或肺动脉CT 血管造影等检查,减少对非典型肺栓塞症的误诊。     

80例贲门癌外科治疗分析

目的探论贲门癌手术治疗的临床经验。方法对2009年5月至2011年12月间我院以及高邮市人民医院收治的80例贲门癌患者行手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果贲门癌手术切除77例,术后引起并发症30例35%。术后并发症的发生率为37.9%,死亡率1.24%。术后随访1年生存率82.5%,3年生存率52.5%,5年生存率35.3%。结论对贲门癌患者,应综合全身状况,积极考虑手术,并严格控制适应证及合适的手术方式,增强围手术期的监护与护理。     

加味活络效灵丹治疗膝骨性关节炎30例

骨性关节炎又称退行性关节病,以关节软骨发生弥漫性龟裂、纤维化和脱失及因骨组织增生性变化为特征的一组临床症候群,多见于中年以后的慢性进行性关节疾患.该病发病率随年龄增长而升高,其中膝骨性关节炎临床最常见,呈缓慢进展,疼痛反复发作,治疗比较棘手.加味活络效灵丹是本院骨科常用方剂,临床应用于骨性关节炎的治疗,取得了良好的疗效.     

基质金属蛋白酶-9在非小细胞肺癌组织中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其在NSCLC的发生、浸润、转移中的作用。方法用免疫组化S-P法检测120例NSCLC组织和30例正常肺组织中MMP-9的表达水平。结果 NSCLC组织中的MMP-9表达水平高于正常肺组织(P<0.05)。MMP-9的表达与NSCLC的分化程度、病理类型、TNM分期有关(P<0.05)。结论 MMP-9参与了NSCLC的发生过程,并与其浸润、转移有关。     

天然细胞毒测定-LDH释放法

近年来,体外细胞毒技术的不断发展,有力地推动了细胞免疫的研究。因细胞介导细胞毒(CMC)作用在肿瘤及一些病毒性感染疾病中具有重要意义而日益受到重视。CMC的测定方法甚多,一般可归纳为同位素法、形态学法、酶释放法及其它。上述方法都能反映出效应细胞的杀伤活性,但各     

调节NK的因素

NK细胞是免疫系统的重要组成部分,除细胞毒活性外,它也具有免疫调节作用,一些因素也影响NK细胞的功能.LGL细胞有相当强的分泌功能,能产生种种细胞因子,包括白细胞介素1(IL-1)及2(IL-2)、α及γ干扰素、克隆刺激因子(CSF)以及B细胞生长因子(BCGF).因此,LGL可能是重要的免疫调节细胞,它能通过所产生的细胞因子影响免疫系统种     

78例高钾血症患者的临床分析及治疗

高钾血症临床上较为常见的一种电解质紊乱．即血清钾〉5．mmol／L．临床上根据血钾升高程度分为轻（5．5—6．0mmol／L）、中（6．0—7．Ommol／L）、重度（〉7．Ommol／L）,通常可由肾功能衰竭、心力衰竭、多脏器功能衰竭及药物等多种原因引起。为调查高钾血症常见病因及临床症状,选择最佳治疗方案．笔者选取近年来我院治疗的53例高钾血症患者,分别采取单纯药物治疗及药物联合血液净化治疗．对比治疗前后血清钾离子浓度的变化．以比较两种方法对高钾血症患者的治疗效果。现报告如下：     

桂枝芍药知母汤加减配合熏蒸推拿治疗类风湿关节炎30例

目的：观察桂枝芍药知母汤方、熏蒸、推拿治疗类风湿关节炎的疗效。方法：应用桂枝芍药知母汤方内服,中药熏蒸,使用滚法、一指禅推法、擦法、抹法、捻法、摇法、按法等手法。取穴和部位是外关,阳池,合谷,中渚,养老及前臂,腕,手部。结果：总有效率为93．33％。结论：使用祛风除湿、温经散寒、滋阴清热的中药桂枝芍药知母汤灵活加减,能有效治疗类风湿关节炎反复发作引起的身体赢弱,关节肿大或变形,剧烈疼痛。或发热不解等症。用祛风除湿,消肿止痛的中药煮沸后产生的气雾进行熏蒸,借药力热力直接作用于所熏部位,达到扩张局部血管、促进血液循环、温通血脉、消肿止痛,最后达到祛风除湿的目的。推拿病变局部可以起到舒筋活络、活血止痛、滑利关节的作用,早期治疗,效果较好,可控制痍病的发展,保护关节功能。晚期已发生畸形和关节僵硬者,仅能改善症状,缓解疼痛。     

miR-206、FAM83A在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨微小RNA-206（microRNA-206,miR-206）、83序列相似成员A（family with sequence similarity 83 member A,FAM83A）在膀胱尿路上皮癌（bladder urothelial carcinoma,BUC）组织中的表达及临床意义。方法:选取2015年02月至2017年02月在本院肿瘤外科进行手术治疗的86例BUC患者为研究对象,选择患者癌组织及癌旁组织分别作为BUC组和对照组。采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测miR-206、FAM83A mRNA相对表达量;免疫组化法检测癌组织及癌旁组织中FAM83A的表达情况;分析miR-206、FAM83A表达水平与BUC患者临床病理特征的关系;Kaplan-Meier法分析miR-206、FAM83A表达水平与BUC患者3年生存期的关系。结果:BUC组中miR-206表达水平明显低于对照组（P＜0.05）,FAM83A mRNA表达水平明显高于对照组（P＜0.05）。免疫组化结果显示,BUC组中FAM83A阳性率高于对照组（P＜0.001）。BUC组织中miR-206、FAM83A表达与患者肿瘤分期、淋巴结转移、组织学分级、肿瘤直径密切相关（P＜0.05）,而与患者年龄、性别无相关性（P＞0.05）。Kaplan-Meier法分析显示,BUC患者3年累积生存率为52.33%（45/86）。miR-206高表达患者3年累积生存率高于miR-206低表达患者;FAM83A高表达患者3年累积生存率低于FAM83A低表达患者。多因素COX分析显示,miR-206低表达、FAM83A水平偏高是BUC患者不良预后的独立危险因素（HR=2.598、3.342,P＜0.05）。结论:BUC患者癌组织中miR-206低表达、FAM83A高表达,miR-206、FAM83A表达与患者肿瘤分期、淋巴结转移、组织学分级、肿瘤直径及不良预后的发生有关。     

Double J导管在泌尿外科的应用

作者自１９９４年４月～１９９７年２月,在泌尿外科手术中应用双Ｊ导管１３５例,疗效满意,现报道如下。１　临床资料本组男９８例,女３７例;年龄最大６４岁,最小１０岁,平均３８－５岁。肾移植８５例,先天性肾盂输尿管连接部狭窄２６例,单侧输尿管结石９例,双侧输尿管结石４例,先天性巨输尿管２例,输尿管肿瘤２例,腔静脉后输尿管１例,输尿管损伤２例,输尿管狭窄４例。２　材料和方法我们应用的是江苏沙州工学院用进口聚氨酯塑形的双Ｊ导管,Ｆ７,长１８ｃｍ（肾移植用）,２６ｃｍ（普通泌外用）,手术时封闭端、小圈送入肾…