银川市299例2型糖尿病患者社会支持状况调查分析

目的 了解银川市2型糖尿病患者的社会支持状况,并分析其与病程的关系.方法 采用调查问卷的形式调查2型糖尿病患者的一般情况及社会支持状况.结果 2型糖尿病患者的客观支持评分、支持利用度评分及社会支持总分均低于国内常模(P＜0.01).与病程＜5年比较,病程5～10年、≥10年的客观支持评分及主观支持评分均降低(P＜0.05).结论 银川市2型糖尿病患者的社会支持状况相对较差;病程延长,社会支持状况下降.     

β-casomorphin-7对小鼠的免疫调节作用

目的：通过体外和体内方法研究β-casomorphin-7对小鼠脾脏淋巴细胞和腹腔巨噬细胞的作用.方法：利用脾细胞增殖试验和腹腔巨噬细胞中NO浓度的变化来研究体外不同的β-casomorphin-7浓度对脾脏淋巴细胞的增殖和腹腔巨噬细胞中NO浓度变化的影响,以及腹腔注射β-casomorphin-7和饮用β-casomorphin-7溶液对上述两个指标的影响.结果：体外试验表明,β-casomorphin-7在不同浓度对脾脏淋巴细胞的增殖显示了刺激和抑制的双向作用,而对NO的产生显示了明显的抑制作用（P＜0.01）.体内试验表明,β-casomorphin-7通过腹腔注射和饮用两种给药方式对脾淋巴细胞和腹腔巨噬细胞的作用是一致的.β-casomorphin-7显著地增强了脾淋巴细胞的增殖反应（P＜0.01）,且抑制了腹腔巨噬细胞NO的产生.结论：当前的试验表明,β-casomorphin-7具有免疫调节作用,且小鼠在2～3周龄时,可吸收入血发挥免疫调节作用.     

谈医院院长职业化改革

随着我国加入WTO,以及市场经济理念的形成,面对卫生系统的深化改革,我国医院管理队伍现状已不能适应卫生事业发展的要求,主要表现在:管理队伍中学管理专业的少、高层次学历者少、专职从事管理者少等,且没有管理系列的职称评定的规范.     

结肠黏液腺癌与结肠淋巴瘤的临床及CT鉴别诊断

目的：探讨结肠黏液腺癌与结肠淋巴瘤的临床及CT鉴别诊断,以提高术前诊断准确性。方法：回顾性分析经病理证实的57例结肠黏液腺癌与18例结肠淋巴瘤患者的临床及CT影像学资料,比较两者之间的差异。结果：黏液腺癌组强化率（ΔR1、ΔR2、ΔR3）、周围脂肪间隙模糊比率均高于淋巴瘤组（P＜0.05）;淋巴瘤组病灶实性部分平扫密度、平扫及增强均匀性、淋巴结肿大比率、肠套叠比率均高于黏液腺癌组（P＜0.05）。黏液腺癌有6例经临床随访确诊肝转移,1例肠穿孔伴脓腔形成;1例腰大肌浸润。2组病例年龄、性别、临床症状、病变部位、肠壁增厚形态、增强各期CT值、肠系膜腹膜受累、肠梗阻及腹腔积液发生率等均无统计学差异（P＞0.05）。结论：病变均匀性、实性部分平扫密度、强化率、侵袭性、肝转移及肠套叠等对结肠黏液腺癌及结肠淋巴瘤具有鉴别诊断意义。     

肛周脓肿患者术后疼痛管理方案内容框架的构建

目的构建肛周脓肿患者术后疼痛管理方案内容框架,为科学的疼痛管理提供依据。方法2018年7月—2019年5月,以曼彻斯特疼痛管理模式、跨文化护理理论为理论指导,通过提取循证证据结合质性访谈凝练肛周脓肿患者术后疼痛管理需求,形成方案初稿。采用目的抽样法选取上海市15名长期从事疼痛管理的医学及护理专家,运用德尔菲(Delphi)法对方案初稿进行修订,建立肛周脓肿患者术后疼痛管理方案内容框架。结果经过2轮专家咨询,形成包含5个一级指标、23个二级指标、67个三级指标的疼痛管理方案内容框架。专家咨询权威系数为0.90,专家协调系数检验P<0.01。结论肛周脓肿患者术后疼痛管理方案内容框架构建的过程科学、可靠,内容结合了患者疼痛管理的循证证据、患者需求,具有实用性,对实施肛周脓肿术后疼痛管理具有指导作用。     

头针足运感区配合五脏俞治疗中风后便秘

目的:探讨头针足运感区配合五脏俞治疗中风后便秘的疗效.方法:治疗组:针刺足运感区,用28号长2寸华佗牌不锈钢毫针,刺入深约3 cm,指下不紧不松而有吸针感时,行快速捻转约200次/min,同时用28号2寸华佗牌不锈钢毫针在背部五脏俞平刺入,针尖朝向腰部,施平补平泻法得气后留针30min,每日1次,治疗15天为1疗程.对照组:采用临床常用方法服用番泻叶.结果治疗组有效率96.6%,对照组有效率76.6%.结论:头针足运感区配合五脏俞治疗中风后便秘有较好效果.     

某部士兵预防艾滋病知识知晓情况调查

[目的]了解战士艾滋病知识知晓情况,为部队开展预防艾滋病知识宣传、教育提供依据。[方法]2004年6月,采用整群抽样方法对某部1 004名18~20岁的战士进行预防艾滋病知识问卷调查。[结果]战士对艾滋病3个传播途径的知晓率在82 77%以上,对一些有关艾滋病感染特征、预防、治疗知识等较深入的问题知晓率不足 79 75%,有的低于50%;不同教育程度、不同城乡来源、不同籍贯的战士有关知识的知晓率存在着差异。[结论]青年战士对预防艾滋病的传播途径知晓程度较高,但对较深入的问题知晓率较低。     

三腔二囊胃管牵引架的改进和应用

在抢救肝硬化门静脉高压并发食管、胃底静脉曲张破裂大出血时,内科应急治疗一般采用三腔二囊胃管压迫止血,其暂时止血率可达70%~90%[1]。为增强压迫止血效果需采取外牵引的方法。传统的三腔二囊胃管牵引是用盐水架,但在实际临床操作中常存在牵引架稳定性差、有效牵引力下降等缺点。为提高牵引的有效性,减轻患者在牵引过程中的不适,我们对传统的牵引架进行了改进,在使用中取得了满意效果。现介绍如下。1使用材料滑轮1个,可调节高度的不锈钢管1根,牵引架1只(牵引架具体尺寸可根据床架大小而定)。2使用方法首先按三腔二囊胃管插管的操作程序插…     

心电图ST段水平延长的临床意义

平板运动试验是诊断冠心病的重要无创性检查方法,其操作简单、安全、有效、患者易于接受。在常规心电图工作中常见ST段水平延长（ST段沿基线伸直呈水平状延长≥0．12s）者,临床体检无器质性病变,无低血钙等电解质紊乱,心电图无其它异常表现,X线胸透及超声心动图均正常,为探讨其临床意义,我们对此类患者通过活动平板运动试验进行观察,现将其结果分析报道如下。     

植入永久性心脏起搏器术后并发症的疗效观察

目的观察68例不同模式起搏器植入的疗效及并发症。方法对68例不同模式起搏器植入患者进行随访观察,对术中及术后各种并发症进行临床分析。结果不同模式心脏永久起搏治疗均能显著改善患者症状。结论永久性心脏起搏器能有效改善缓慢心律失常患者的心功能,提高患者的生活质量,改善预后有积极的意义。