肝移植患者围术期出凝血功能的监护

目的 探讨肝移植患者围术期出凝血功能的监护对手术成功的重要意义.方法 对173例肝移植患者进行术前凝血功能的评估准备、术中血栓弹力图的监测及术后出凝血功能的监测及护理.结果 144例未发生与凝血相关的并发症.术中因广泛渗血致DIC死亡1例;术后7～10 d腹腔出血行第2次手术止血13例,成功10例,死亡3例;术后肝动脉血栓形成15例,保守溶栓4例,手术取栓8例,死亡3例.结论 肝移植围术期积极、合理、有效地进行出凝血功能的监测与调控,是提高肝移植术后存活的关键环节.     

资源护士的培养与管理

目的 探讨资源护士选拔、培养、试用的管理方法与效果.方法 采用自愿报名和科室推荐相结合,从各科室选拔14名资源护士,采用培养与试用同步进行的管理方法.结果 2年来,资源护士共支援23个专科,142次,6 694个工作日.结论 资源护士有效缓解了临床护理人力资源匮乏,在保证病区护理工作的正常开展和护理质量的同时其自身综合素质得到提高.     

护理人员个人发展计划知信行现状及影响因素分析

目的 调查护理人员个人发展计划知信行现状及影响因素,为开展个人发展计划培训和人力资源管理提供参考.方法 采用自制护理人员一般资料问卷和个人发展计划知信行问卷对3298名护理人员进行调查.结果 护理人员个人发展计划知信行总分为(100.01±15.50)分,知识维度得分(17.82±6.07)分,态度维度得分(52.13±7.06)分,行为维度得分(30.06±7.13)分.多元线性回归分析显示,学历、职称、婚姻状况、岗位及对个人发展计划了解程度是护理人员个人发展计划知信行的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理人员的个人发展计划知信行水平处于中等水平,受护理人员个人特征的影响.医院管理者可通过开展相关培训以提高护理人员个人发展计划知信行水平.     

创伤专科护士角色职能研究进展

综述创伤专科护士的任职要求、角色职能、临床价值以及发展面临的挑战,提出应该明确创伤专科护士的角色及职能,开展本土化研究;整合医学院校教育和临床实践资源,加强创伤专科护士培养;重视创伤专科护士的临床价值,给予足够的政策支持和资源,促进创伤专科护士职业发展.     

磁性护理工作职场的建立与实践

目的构建磁性护理工作职场,以提升护士职业认可度,降低离职率。方法借鉴美国磁性医院评价体系,基于评价体系的磁性要素,结合医院护理发展状况,从转换管理角色、管理方式、工作环境、组织结构、职业规划和专业自主性6个方面实施一系列磁性举措,包括转换为变革型领导者、实施共享治理管理模式、提供支持性工作环境、构建扁平化组织架构、明确职业进阶模式、发挥护士专业自主性,创新性构建护理磁性工作职场。结果磁性护理工作职场构建后,护士满意度得分由构建前的(105. 10±6. 06)分提升至构建后的(116. 90±3. 87)分;护士离职率由构建初期的2. 75%逐渐降至1. 49%,保持在2%以下;住院患者满意度得分由构建前的(94. 50±6. 85)分提升至构建后的(104. 80±3. 12)分,出院患者满意度得分由构建前的(72. 00±3. 86)分提升至构建后的(80. 90±1. 79)分;专科护士人数逐年增加。结论以磁性为导向护理工作职场的构建与实践,体现护理管理的创新,有利于提升护士职业满意度,稳定护士队伍;切实改善患者就医体验,提高患者满意度。     

痴呆病人主要照顾者合作关系量表的汉化及信效度检验

目的:汉化英文版痴呆病人主要照顾者合作关系量表(the Partnership Scale for Primary Family Caregivers Caring for Patients with Dementia)并检验其信效度.方法:首先获取原作者的授权,采用Brislin翻译模式对源量表进行翻译、回译、文化调试及专家咨询,采用便利抽样法抽取湖北省某大型综合三级甲等医院及某养老院共120例痴呆病人主要照顾者进行调查.结果:中文版痴呆病人主要照顾者合作关系量表各个条目内容效度指数(I-CVI)为1.00,量表水平内容效度指数(S-CVI)为1.00;探索性因子分析纳入的3个因子(接纳应对能力、主动咨询与信息搜寻、信任建立与角色合作)的特征根均>1,累计解释70％以上;总量表的Cronbach'sα系数为0.90,重测信度为0.94,各分量表Cronbach'sα系数分别为0.86、0.83、0.87,重测信度分别为0.89、0.93、0.81.结论:中文版痴呆病人主要照顾者合作关系量表信效度良好,可以评估我国痴呆病人主要照顾者合作关系能力水平.     

共享决策研究的文献计量学分析

目的:通过对2010年—2019年共享决策研究进行分析,探讨该领域研究热点及发展趋势,为今后我国共享决策领域的研究提供参考.方法:检索选取Web of Science核心合集收录的2010年—2019年共享决策研究的文献,并使用CiteSpace进行统计分析.结果:共享决策研究的发文量逐年增加,其研究力量主要集中在美国、英国和加拿大等发达国家;高产作者为LEGARE F,得到5个名词术语聚类为前列腺癌(prostate cancer)、癌症(cancer)、服药依从性(medical adherence)、决策辅助(decision aid)和决策研究(decision study).结论:共享决策研究大多集中在美国,研究热点以癌症为主,关注癌症防护、安宁疗护、精神疾患以及决策辅助工具应用以及理论研究等方面.     

癌症生存者生活质量护理研究基础及热点的可视化分析

目的:对癌症生存者生活质量护理方面的文献进行可视化分析,总结该领域研究基础及热点,为我国相关研究提供思路.方法:以Web of Science平台SCI-E和SSCI引文数据库为数据来源,采用文献计量学方法和CiteSpace信息可视化软件,分析该研究领域的主要国家/地区、机构、关键文献和研究热点.结果:共检出1 008篇文献.研究主要集中在美国高校及研究所;知识基础包括癌症生存者的运动、营养、症状负担和经济困难;研究热点中主要内容为支持性照护需求,癌症类型为乳腺癌、结肠癌及肺癌,重点人群为老年和儿童期癌症生存者.结论:我国癌症生存者生活质量的护理研究仍有较大发展空间,应关注研究基础和热点,并在加强国际交流的基础上结合我国情况进行进一步探索.     

新型冠状病毒肺炎疫情下发热门诊护理人员组织与管理

目的 探讨新型冠状病毒肺炎（下称新冠肺炎）疫情下发热门诊护理人员组织与管理的方法及效果。方法 改建新的发热门诊,从全院抽调85名护理人员开展抗疫工作,从合理调配人力资源、制定岗位职责及制度、保障抗疫物资供应、加强护理人员管理等方面对发热门诊护理人员进行组织管理。 结果 发热门诊日均就诊患者450余例,高峰期800余例,日均输液450余例次,吸氧50余例次,无创呼吸机使用15余例次。至目前,发热门诊护理人员接受心理辅导102人次,护理人员精神和健康状态良好。结论 加强发热门诊护理人员组织与管理工作,对高效、有序完成抗击新冠肺炎疫情具有重要作用。     

护理人力资源配置评价指标的范围综述

目的 对护理人力资源配置相关文献进行范围综述,明确护理人力资源配置评价指标的类别、内涵、评估工具或指标内容、适用场景、应用效果,以及国内外评价指标的差异。方法 以范围综述方法 学为指导,系统检索中国知网、万方数据库、PubMed、CINAHL、Web of Science、国际指南协作网等国内外数据库和指南网。检索时限为2012年2月14日—2022年2月14日。对纳入文献进行汇总和分析。结果 纳入371篇文献,根据评价指标涉及的对象进行归类,各项评价指标累计出现632次,其中患者相关指标338次（53.48%）,护士相关指标181次（28.64%）,组织相关指标113次（17.88%）。出现频次排名前十的指标为公平性、死亡率、工作满意度、护理质量和患者安全、患者满意度、住院时间、感染、压力性损伤、跌倒和坠床及护理缺失。国外较关注感染、死亡率、住院时间和护理缺失等指标,国内更强调公平性和满意度。结论 目前国内护理人力资源配置评价指标体系有待完善,需继续规范评价指标的名称、内涵、评价方法 和权重,建设一套指导性强、敏感度高的评价指标体系。