胰岛细胞瘤的外科诊治分析(附16例报告)

目的探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。方法对我院2000年6月～2006年12月收治的胰岛细胞瘤16例的临床资料进行回顾性分析。结果本组16例经手术治疗,功能性胰岛细胞瘤13例术后血糖均恢复正常,非功能性细胞瘤3例术后腹部症状消失。术后发生并发症3例,经治疗后痊愈出院。结论术前、术中影像学检查可以提高手术切除率。手术切除胰岛细胞瘤可以获得满意效果。     

碳酸锂与丙戊酸钠联合应用的药理和临床研究进展

在临床实践过程中，心境稳定剂联合抗精神病药是针对大多数躁狂发作治疗的即定方案，即便如此联合治疗，也难以使一定比例的患者达到令人满意的效果。因此，在很多国家的双相障碍的治疗指南中，都提到了双心境稳定剂联合应用的问题，其中碳酸锂与丙戊酸钠的联合最为常见。这样的联合在临床效应、不良反应及药物间的相互影响如何，已引起专科医生的关注，故十分有必要对此加以分析及评价。     

肿瘤坏死因子-α抑制剂对重症急性胰腺炎细胞凋亡及Caspase-3表达影响

本研究旨在观察肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂对重症急性胰腺炎(SAP)细胞凋亡及Caspase-3表达的影响及其与疾病严重程度的关系.     

奎硫平合并心境稳定剂治疗躁狂发作的疗效

目的探讨奎硫平合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效和安全性。方法将符合CCMD-3躁狂发作或分裂情感障碍诊断标准的68例研究对象随机分成两组,研究组应用奎硫平合并碳酸锂或丙戊酸钠,对照组单一使用碳酸锂或丙戊酸钠,治疗观察6周。采用Beck—Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评定疗效,以副反应量表(TESS)及实验室有关辅助检查评价安全性。结果奎硫平组在治疗第1周末的减分率比对照组显著,这种差异在1～6周一直存在,而且第6周结束后的临床痊愈率也显著高于对照组。奎硫平组痊愈率为69．7%,对照组为19．2%(x~2=14．85,P＜0．01)。两组均没有严重的药物不良反应,因无疗效和不良反应导致的脱落率两组差异无显著性。奎硫平组脱落率为8．3%,对照组为18．7%(x~2=1．58,P＞0．05)。结论奎硫平合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效比较理想,比单一使用心境稳定剂好。     

创伤性颅内进行性出血的危险因素分析

目的研究创伤性颅内进行性出血(PIH)的发生率和发生的危险因素.方法通过脑创伤后头颅CT比较,颅内血肿量判断,分析性别、年龄、血压、体温、受伤特点及头颅行CT检查时间等因素对PIH发生的影响.结果1 83例颅内血肿患者中,79例(43.17%)出现PIH,其中46例(23.5%)因进行性脑出血量大需急诊开颅行血肿清除术.结论急性颅脑损伤后PIH发生率近50%,对男性、年龄较大、伤后血压高、有对冲伤史及受伤后第一次头颅CT检查时间短者更应密切注意意识等变化,并早期复查头颅CT.     

亚砷酸诱导人鼻咽癌细胞凋亡及其对细胞周期的影响

细胞凋亡与肿瘤的发生和治疗的关系是近年来肿瘤学界研究的热点 ,细胞凋亡受阻将导致细胞代谢的紊乱和肿瘤的发生与发展。本研究拟探讨亚砷酸体外对人鼻咽癌细胞株CNE1的凋亡诱导作用以及对细胞周期的影响 ,以寻求鼻咽癌治疗的新途径。将浓度 5× 10 5/ml的CNE1细胞接种于 5 0ml培养瓶中 ,置于 37℃ ,5 %CO2 条件下培养 2 4h ,大部分细胞贴壁后 ,实验组加入不同浓度的亚砷酸 ,继续培养至预定的时间 ,收集悬浮及贴壁细胞 ,70 %冷酒精固定过夜 ,常规碘化丙锭(PI)染色 ,流式细胞仪检测DNA含量及细胞周期分析。细胞离心成团 ,用 1%冰醋酸…     

穴位刺激合并小剂量氯米帕明治疗强迫症30例临床研究

目的:研究穴位刺激治疗强迫症的临床疗效.方法:60例强迫症患者分为两组,氯米帕明组(对照组)及穴位刺激调控法加氯米帕明组(治疗组)各30例.采用Yale-Brown强迫症量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病量表(BPRS)、副反应量表(TESS)临床疗效评定标准,分别评定疗效和副反应.结果:对照组痊愈率为26.7%,显效率为56.6%.治疗明组痊愈率为43.3%,显效率为76.7%.治疗组疗效优于对照组.对照组不良反应发生率为73.33%,治疗组不良反应发生率为46.67%.两组不良反应发生率差异有显著性(P<0.05).结论:穴位刺激调控法加小剂量氯米帕明疗效好于氯米帕明.提示穴位刺激调控法的疗效肯定,副作用小,安全性好.     

九味镇心颗粒辅助治疗心脾两虚抑郁症的Meta分析

目的 对九味镇心颗粒辅助治疗心脾两虚抑郁症进行Meta分析.方法 检索CNKI、万方、维普数据库,通过RenMan 5.2软件对九味镇心颗粒联合抗抑郁西药治疗心脾两虚抑郁症的临床疗效进行Meta分析.结果 共纳入6项研究.从第2周开始,实验组(九味镇心颗粒联合抗抑郁西药)抑郁症状学评分低于对照组(单用抗抑郁西药)(P<0.05),并一直持续到第8周,有效率、痊愈率也高于对照组(OR=2.07,95%CI=1.38~3.10,Z=3.52,P=0.000 4;OR=1.66,95% CI=1.09~2.51,Z=2.38,P=0.02).结论 九味镇心颗粒辅助治疗心脾两虚抑郁症的效果优于单用抗抑郁西药.     

梁开发完带汤临床新用举隅

完带汤原用于治疗妇科脾虚带下症。梁开发将其拓宽应用,以之略事加减,用于治疗功能性子宫出血、无症状蛋白尿、肠易激综合征、小儿消化不良等病症,亦取得良效。体现异病同治法,揭示中医辨证施治的优越性。     

血浆D-二聚体在颅脑损伤患者早期诊断中的意义

目的探讨血浆D-二聚体的检测在颅脑损伤患者早期诊断中的意义。方法对选取的61例颅脑损伤患者和59例健康人的血浆D-二聚体水平进行分析,分为观察组和对照组,分析两组患者的血浆D-二聚体水平;再根据损伤的不同程度将观察组患者分为轻型组、中型组合重型组,分别为21例、20例和20例,观察三组患者的血浆D-二聚体水平。结果观察组患者于4 h、6 h及12 h的D-二聚体水平分别为(2.79±0.58)mg/L、(3.07±1.01)mg/L、(4.11±1.09)mg/L,明显高于对照组[(0.46±0.15)mg/L](P<0.05);重型损伤组和中型损伤组患者明显较轻型损伤组患者高,且重型损伤组患者明显高于中型组均差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体可以作为判断病情严重程度的有效指标。