疫情期间中医内科网络教学模式的应用与思考

2020年春季学期,受到新冠肺炎疫情的影响,各高校延期开学。针对教育部提出的“停课不停教、停课不停学”目标,望京医院中医内科教研室利用慕课、钉钉、微信等网络平台,实现了停课期间学生们的在线教育,最大程度地保证了教学进度。此种教学方法操作简便、效果良好,实现了远程指导学生在家学习,是一种值得研究及推广的教学模式。     

追风透骨丸的不良反应

追风透骨丸是骨伤科临床常用中成药,功效祛风除湿、疏通经络、散寒止痛,用于治疗风寒湿痹引起的肢节疼痛、手足麻木、活动不利等症.有关其不良反应的报道不多,任氏[1]曾报道服用追风透骨丸出现胃肠道反应.我们在最近1年的临床中,运用沈阳中药制药有限公司生产的追风透骨丸治疗风.湿、类风湿性关节炎、骨性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎等病症800多例,取得较好效果,其中4例出现不良反应,皆为女性,首诊均为推拿治疗结合服用该药,无联合用药,无食物过敏史.不良反应主要表现为颜面、四肢、胸腹部潮红、皮疹、瘙痒,范围及程度不一,或伴颜面、下肢浮肿,其中1例继发"肾病".现介绍如下.     

中医骨伤科标准化病人的培训实践

目的探索中医骨伤科标准化病人的培训方法。方法参照现有的标准化病人的培训方法,选择中医骨伤科常见疾病作为病种,以规范化培训医师作为标准化病人,由高年资骨伤科医师和标准化病人共同讨论、模拟和演练。结果筛选出20种易于模拟培训的骨伤科疾病,形成相应标准化病人的初步培训方案。结论中医骨伤科标准化病人的培训是可行的,可以应用于临床,但仍然需要改进。     

基于药性组合模式的3种腰痛方剂聚类分析

目的研究腰痛方剂在“性、味结合归经”层面上的配伍关系,揭示其内在规律。方法筛选古籍文献中治疗肾虚、寒湿和瘀血腰痛的方剂,信息标准化后建立Access数据库,量化处理每个方剂的性味归经,并以此为变量对每种证型的方剂分别聚类分析。结果每种腰痛方剂聚为5个主类时以性微温或温,味辛甘苦,归肾肝脾为主。药性组合特征：肾虚型：甘-微温-肾肝（63％）;辛甘苦-微温-肝脾肾（23％）;辛苦-温-肾脾（4％）;辛甘-热-肾脾心（4％）;苦甘-微寒-肾肝（3％）。寒湿型：苦辛-微温-肾肝（31％）;辛甘-温。肾肝（26％）;辛苦-温-脾胃（14％）;甘-微温-肝肾（12％）;甘-温-脾胃（11％）。瘀血型：辛苦-微温-肝（27％）;甘苦-微温-肾肝（23％）;辛甘-温-肝肾（21％）;辛苦-微温-脾。肾肝（13％）;辛-温-肝脾（7％）。结论方剂的组合药性聚类能够反映治则治法的科学内涵,可为配伍规律的研究提供新思路。     

中西医结合肿瘤课程教学探讨

我国恶性肿瘤发病率逐年上升,是居民死亡的首要因素,肿瘤防控形势严峻,中西医结合肿瘤综合防治模式在我国得到了广泛认可,社会亟须大量专科化的中西医结合肿瘤方向医生.然而,传统中西医结合专业基础教育和教学方案已不能适应该专业发展的要求.高等中医院校应及时调整教学模式,采用适用于目前中西医结合肿瘤专业实践操作的专科化教学.本文...     

成本效果分析在中医骨伤科临床研究中的应用

目的:了解中医骨伤科随机对照试验中成本效果分析(cost effectiveness analysis,CEA)的研究现状。方法:回顾性分析2000年1月1日至2018年8月31日在中国知网、万方数据库、维普数据库发表的中文期刊文献,评价以中医疗法为主的干预措施治疗骨科疾病的成本效果,观察指标包括CEA评价指标。结果:共纳入RCT文献23篇。研究病种主要涉及颈椎病、骨关节炎、骨质疏松症、腰椎间盘突出症、退行性腰椎失稳症、骨折等。评价的干预措施包括手法、针刺、艾灸、中药等疗法,以及中医、中西医结合等综合疗法。疗效评价主要包括疼痛与临床有效率等指标,CEA评价主要是以直接成本为主的成本效果比。结论:基于现有随机对照试验,CEA研究主要关注骨退变与骨代谢疾病,建议今后研究应选择国际公认的疗效评价指标,成本评价应全面考虑成本构成,选择合适的研究方法开展经济学评价。