以藻酸钙为载体的可注射性组织工程骨研究

目的：研究藻酸钙／骨髓基质成骨细胞复合物在有免疫动物体内成骨的可行性。方法：从免筋骨中获取骨髓基质成骨细胞，将骨髓基质成骨细胞与25g／L藻酸钠溶胶混合形成藻酸钠／骨髓基质成骨细胞复合物，取其2ml与0．17g硫酸钙粉末混合均匀，注射于新西兰兔背部皮下，观察成骨情况。结果：藻酸钙／骨髓基质成骨细胞复合物植入免皮下四周后有类软骨样组织形成，8周时有骨小梁、骨髓腔等骨组织结构。结论：藻酸钙／骨髓基质成骨细胞复合物通过注射方式在有免疫动物体内可以形成骨组织。     

喂养方式对乳牙龋病的影响

目的:探讨喂养方式与乳牙龋齿之间的关系。方法:调查260例具有完整乳牙列儿童的喂养方式、患龋率、dmft情况,并对喂养方式与乳牙患龋率进行卡方检验,喂养方式与乳牙患者龋均进行方差分析。结果:母乳喂养者,乳牙患龋率、龋均发病率均最低,与混合喂养者、人工喂养者相比,有显著性差异;混合喂养者与人工喂养者之间无显著性差异。结论:正确的母乳喂养对预防乳牙龋齿的发生有重要意义。     

不同含量氯化钙对成骨细胞的细胞毒性研究

目的 为了在可注射组织工程骨支架材料中正确使用氯化钙，研究不同含量氯化钙对骨髓基质成骨细胞的细胞毒性作用。方法 从兔髂骨中获取骨髓基质成骨细胞，将骨髓基质成骨细胞与不同含量氯化钙溶液进行不同时间的接触，然后再在细胞培养液中培养24h，观察骨髓基质成骨细胞的形态改变和细胞代谢活性的改变。结果 骨髓基质成骨细胞与0．8mol氯化钙接触20min以上即可引起细胞代谢活性降低及引起细胞形态发生改变，0．8mol氯化钙在20min之内对成骨细胞的代谢活性没有明显影响，0．9mol氯化钙在15min之内对成骨细胞的代谢活性没有明显影响，1．0mol含量氯化钙在5min时间之内即对成骨细胞的代谢活性有明显影响。结论 0．8mol氯化钙与骨髓基质成骨细胞接触20min之内无明显细胞毒性作用。大于0．8mol氯化钙与骨精基质成骨细胞接触15min以上即有细胞毒性作用。     

骨髓基质成骨细胞与煅烧骨联合培养的实验研究

目的:探索煅烧骨(calcined bone calcium,CBC)作骨组织工程支架材料的可行性。方法:将CBC分纤维粘连蛋白修饰组和单纯培养液修饰组,分别与骨髓基质成骨细胞(marrow stromal osteoblast,MSO)于体外联合培养,进行扫描电镜观察和碱性磷酸酶活性检测,了解细胞在材料中的粘附、生长、增殖、分泌及材料与细胞的相互作用情况。结果:经系统处理过的CBC具有类似原骨的三维结构。体外培养12h细胞已贴附于CBC支架,复合培养7d,分布在支架上的细胞迅速分化增殖,分泌细胞外基质和矿化结节。碱性磷酸酶测定7d组的活性显著高于12h组活性(P<0.01)。两组之间扫描电镜观察和碱性磷酸酶测定均未见明显差异(P>0.05)。结论:CBC生物相容性好,不需作修饰即能促进成骨细胞的粘附、增殖、分泌活动,是骨组织工程的理想支架材料。     

腹腔镜胃癌根治术围手术期护理

目的：探讨腹腔镜胃癌根治术围手术期的护理措施。方法回顾性分析251例腹腔镜胃癌患者围手术期护理,包括术前心理护理、术前准备、术后康复护理、手术并发症的预防、观察与护理以及疼痛护理。结果均在腹腔镜辅助下完成手术,无一例中转开腹,7例出现术后并发症,包括肺部感染1例,吻合口瘘4例,胃蠕动无力2例,均经保守治疗治愈,无死亡病例。结论精心、周密的围术期护理对于腹腔镜胃癌根治术患者的术后康复具有重要的意义。     

15例骨折合并严重复合伤的临床护理体会

骨折是骨的连续性及完整性受到破坏[1]。复合伤是指两种或两种以上不同性质的致伤因素同时或短时间内相继作用于人体所造成的复合性损伤；复合伤的特点为常以一处损伤为主（常危及生命），另一处损伤伤情可被掩盖，多有复合效应[2]。骨折合并严重复合伤的患者容易出现伤情掩盖，损伤部位叠加，病情复杂，且患者容易发生生理功能紊乱、休克、昏迷或低氧血症，感染的概率也很高，甚至会威胁生命安全，是临床的急重症病之一。本科近年收治的15例骨折合并严重复合伤患者则以骨盆骨折、脊椎损伤、四肢骨折及锁骨骨折为主，伴有或不伴有颅脑外伤、血气胸、肺挫裂伤、肝脾破裂等。通过严密观察，正确判断病情和施治，合理用药，周密的照顾，正确指导功能锻炼等科学合理的护理，减少了并发症的发生，取得了较高的生存率。现将临床资料和护理方法报道如下。     

妇幼保健院2029例妇女病普查情况分析

目的:探讨现阶段我国妇女病的年龄段分布情况,为妇女病的预防和治疗提供实践依据。方法:对我妇幼保健院近年来2029例体检患者的普查结果进行回顾性分析,探讨不同年龄的妇女病分布情况。结果:①本组2029例普查人数中患妇科疾病1135例,患病率为55.93%,患病率前三位分别为宫颈糜烂、阴道炎、子宫肌瘤;②宫颈糜烂、阴道炎、乳腺增生、盆腔炎等疾病以31-40岁年龄段为主;子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺纤维瘤、外阴白色病变以41-50岁年龄段为主;恶性病变以41-60岁年龄段为主。结论:妇女病的普查为临床妇科病的诊治工作提供有效依据,可以据此做好及早诊断、治疗工作,以期降低妇女病的人群发生率、死亡率。     

体育锻炼对社区老年抑郁障碍患者主观幸福感的影响及护理

老年抑郁障碍治疗以往侧重于药物治疗及心理干预，近年来国内外已有许多学者探讨了体育锻炼对抑郁障碍患者的干预效果[1-2]，其中包括少量对老年抑郁障碍患者的研究，但国内较少见此类相关报道。因此，笔者通过研究体育锻炼对老年抑郁障碍患者主观幸福感的影响及护理，探讨其对缓解老年人抑郁障碍的可能性，现报道如下。     

不同年龄组急性心肌梗死患者的临床和冠状动脉病变特征

目的　研究不同年龄组急性心肌梗死 (AMI)患者的临床特征与冠状动脉病变特点。方法　系统回顾性分析 32 5例不同年龄 (分为青年组、壮年组、老年组 ) AMI患者的临床特征及冠状动脉造影、冠状动脉介入治疗资料。结果　青年组发病均是男性 ,发病与吸烟、血脂异常危险因素有关 ;冠状动脉以单支、A型病变多见 ,冠状动脉介入治疗成功率为 90 .9%。壮年组发病男性多于女性 ,男性发病与血脂异常、吸烟、高血压等危险因素有关 ;冠状动脉以单、双支病变多见 ,病变形态 A、B、C三种类型均衡出现 ,冠状动脉介入治疗成功率为 95 .6 %。老年组女性发病率明显增高 ,男女发病与血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟等危险因素有关 ,并发泵衰竭、严重心律失常及心源性休克增多 ;冠状动脉以多支、复杂病变多见 ,冠状动脉介入治疗成功率为 83.9%。结论　各年龄组男性和老年组女性患者发病率高并与某些危险因素有关 ;随年龄的增高 ,冠状动脉多支、复杂病变多见 ,青、壮年组冠状动脉介入治疗成功率高 ,老年组次之。     

鞍山市MSM艾滋病综合干预效果评价北大核心

目的评价鞍山市开展男男性行为人群(MSM)艾滋病综合干预的效果,为下一步制定防治策略提供依据。方法每年通过滚雪球的方式招募不少于400名MSM,进行行为学调查和血清学艾滋病病毒(HIV)抗体检测。采用描述统计和趋势χ2检验分析方法比较各年度数据,对综合效果进行评价。结果 2006-2013年,通过综合干预,鞍山市MSM艾滋病防治知识知晓率从89.05%上升到93.52%;近6个月安全套坚持使用率从46.86%上升到63.14%,近1次安全套使用率从43.21%上升到88.52%,接受干预服务比例从82.86%上升到94.26%,近1年接受HIV抗体检测的比例从20.71%上升到68.83%。2006-2013年,各年HIV感染率分别为0.24%、1.48%、2.94%、4.23%、2.72%、4.25%、5.17%、8.48%,逐年上升趋势显著。结论鞍山市MSM综合干预措施已取得一定成效,但是MSM安全套坚持使用率还处于较低水平,切实采取针对性措施控制HIV通过MSM蔓延刻不容缓。